Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Optima-kelan suorituskyky kallonsisäisten aneurysmien interventiohallinnassa (OPTIMA)

keskiviikko 21. helmikuuta 2024 päivittänyt: HCA Healthcare Research Institute

Tämä on potentiaalinen, avoin, peräkkäinen rekisteröinti, usean keskuksen yhdysvaltalainen rekisteri potilaista, joilla on kallonsisäinen aneurysma ja joita hoidetaan Optima Coil System -järjestelmällä.

Tämän rekisterin ensisijaisena tavoitteena on arvioida OptimaTM-kierukkajärjestelmän, mukaan lukien OptiMAX-käämit, turvallisuutta ja tehokkuutta kallonsisäisten aneurysmien todellisessa hoidossa. Kuvantamisen analysoidaan nimetyssä neuroimaging-laboratoriossa toimenpiteen onnistumisen ja aneurysman tukkeutumisen arvioimiseksi. Aikomus hoitaa väestö yhteensä: 700 potilasta 600 potilasta, jopa 100 näyttövirhettä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämän rekisterin ensisijaisena tavoitteena on arvioida OptimaTM-kierukkajärjestelmän, mukaan lukien OptiMAX-käämit, turvallisuutta ja tehokkuutta kallonsisäisten aneurysmien todellisessa hoidossa. Kuvantamisen analysoidaan nimetyssä neuroimaging-laboratoriossa toimenpiteen onnistumisen ja aneurysman tukkeutumisen arvioimiseksi.

Ydinlaboratorio koostuu 4-5 lääkäristä, 2-3 HCA Healthcaresta ja 2-3 HCA Healthcaren ulkopuolelta. Ydinlaboratoriolääkärit sokeutuvat potilaan ominaisuuksille HIPAA-myöntyvyyden suhteen. Ydinlaboratorion lääkärit eivät ole päätutkijoita, jotka rekisteröivät potilaita tutkimukseen.

600 potilasta, joilla oli kallonsisäinen pussikalvon aneurysma (maksimimitta ≤ 24 mm), repeämä tai repeämätön, hoidettu OptimaTM Coil System -järjestelmällä.

Koska tämä on rekisteri, tutkimuksen päätepisteille ei tehdä muodollista hypoteesitestausta, eikä virallisia otoskoon/teholaskelmia tehdä.

Noin 600 koehenkilöä rekisteröidään rekisteriin jopa 12 kliinisessä paikassa Yhdysvalloissa. Tietoanalyysit tekevät ja johtavat tutkimuksen PI:t, Site PI:t ja osatutkijat.

Odotetut kuvaavat tilastot sisältävät lähtötilanteen potilaiden demografiset tiedot, toimenpiteen ominaisuudet, radiografiset parametrit, turvallisuustulokset, kliiniset ja tehokkuustulokset. Pilotti yksimuuttuja ja monimuuttuja logistinen regressio suoritetaan hoitoaikomuskohortissa riittävän ja täydellisen aneurysman tukkeuman ennustajien tunnistamiseksi.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

600

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

600 potilasta, joilla oli kallonsisäinen pussikalvon aneurysma (maksimimitta ≤ 24 mm), repeämä tai repeämätön, hoidettu OptimaTM Coil System -järjestelmällä.

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

Tähän rekisteriin merkityt potilaat tulee hoitaa FDA:n hyväksymän Optima Coil Systemin käyttöaiheen mukaisesti.

Lisäksi:

  1. Potilaan ikä ≥ 18 vuotta;
  2. Ehdokas aneurysma on aiemmin hoitamaton, pussimainen kallonsisäinen aneurysma, jonka suurin halkaisija on ≤ 24 mm ja joka soveltuu embolisoitavaksi kierukan avulla;
  3. OptimaTM-kelajärjestelmän osuus on vähintään 75 % implantoitujen kierukoiden kokonaismäärästä;
  4. Potilas/LARsai IRB-hyväksytty suostumustietolomake kliinisen toimenpiteen suostumuksen lisäämiseksi ja antoi suullisen suostumuksen osallistua tutkimukseen
  5. Tutkittava, joka on valmis noudattamaan protokollan seurantavaatimuksia; ja
  6. Hunt & Hess -luokitus on yhtä suuri tai pienempi kuin 4 repeytyneiden aneurysmien osalta, jos mahdollista.

Poissulkemiskriteerit:

Koska tämä on tosielämän rekisteri, poissulkemiskriteereitä on määritelty vain vähän. Potilaan lähtötilanteen ominaisuuksien ja aneurysman morfologian mukautuksia käytetään poikkeamien ja yksilöllisten kohorttien tunnistamiseen.

  1. Elinajanodote alle 1 vuosi.
  2. Potilas, joka on aiemmin rekisteröity OPTIMA-rekisteriin.
  3. Tunnetut useat kallonsisäiset aneurysmat, lukuun ottamatta OPTIMA-tutkimuksen kohdennettua aneurysmaa, jotka vaativat hoitoa indeksitoimenpiteen aikana tai tutkimuksen seurantajakson aikana.
  4. Potilas ei halua tai ei pysty noudattamaan protokollan seuranta-aikataulua ja/tai tutkijan arvion perusteella potilas ei ole hyvä ehdokas rekisteriin.
  5. Osallistuminen toiseen vahvistettuun kliiniseen interventiotutkimukseen, joka saattaa sekoittaa tämän rekisterin arvioinnin PI:n harkinnan mukaan.
  6. Ennalta suunnitellut vaiheittaiset toimenpiteet repeytymättömille kohdeaneurysmille

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Mittaa riittävä okkluusio käyttämällä modifioitua Raymond-Royn okkluusioluokan (MRRC) I ja II pistemäärää
Aikaikkuna: 1 vuoden seuranta +/- 90 päivää
Arvioi nimetty ydinlaboratorio ilman uudelleenkäsittelyä, kuten ydinlaboratoriopäätös vahvistaa.
1 vuoden seuranta +/- 90 päivää
Arvioi kelaus yksin tai yhdessä lisälaitteiden kanssa noin 400 potilaalle
Aikaikkuna: 1 vuoden seuranta +/- 90 päivää
Lisälaitteita käyttäviin alaryhmiin kuuluvat muun muassa ilmapallojen uudelleenmuotoilu ja stentointi
1 vuoden seuranta +/- 90 päivää
Arvioi käämitys virtauksen ohjauksella noin 200 kohteen kohdalla
Aikaikkuna: 1 vuoden seuranta +/- 90 päivää
Alaryhmä, jossa käytetään virtauksen vaihtajaa noin 200 koehenkilölle
1 vuoden seuranta +/- 90 päivää
Suoritetaan alaryhmäanalyysit, joissa tarkastellaan:
Aikaikkuna: 1 vuoden seuranta +/- 90 päivää
Pääasiassa (≥ 50 %) Baltissa valmistetuilla kierukoilla hoidetut aneurysmat analysoidaan myös aneurysmaa kohti käytettyjen kierukoiden lukumäärän ja toimenpiteen keston suhteen.
1 vuoden seuranta +/- 90 päivää
Analysoi pienten aneurysmien tulokset, jotka on määritelty pienemmiksi kuin 5 mm
Aikaikkuna: 1 vuoden seuranta +/- 90 päivää
Pienten aneurysmien seuraukset, jotka määritellään pienemmiksi kuin 5 mm
1 vuoden seuranta +/- 90 päivää

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Riittävä okkluusio
Aikaikkuna: Välitön postitusmenettely
Vahvistettu ydinlaboratorion tuomiolla.
Välitön postitusmenettely
Pakkaustiheys
Aikaikkuna: Päivä 1
Kierukan tilavuuden prosenttiosuus aneurysman tilavuudesta käyttämällä AngioSuitea.
Päivä 1
Täydellinen okkluusio
Aikaikkuna: 1 vuosi toimenpiteen jälkeen
Käyttää MRRC-luokkaa I
1 vuosi toimenpiteen jälkeen
Täydellinen okkluusio
Aikaikkuna: Välitön postitusmenettely
Hyödynnä MRRC-luokkaa 1
Välitön postitusmenettely
Uudelleenkanalisointiaste
Aikaikkuna: 1 vuoden jälkeinen menettely
Aneurysman tukkeuman paheneminen MRRC-asteikolla
1 vuoden jälkeinen menettely
Hoitoaste
Aikaikkuna: 1 vuoden jälkeinen menettely
Kohdeaneurysman uusintahoito
1 vuoden jälkeinen menettely
Muutos vammaisuuden asteessa
Aikaikkuna: 1 vuoden jälkeinen menettely
Niiden potilaiden osuus, joilla on modifioitu Rankin-asteikon pistemäärä 0–2 (tai lähtötason pistemäärä, jos > 2)
1 vuoden jälkeinen menettely
Aneurysmassa käytettyjen kelojen lukumäärä
Aikaikkuna: Ilmoittautumisen yhteydessä
Aneurysmassa käytettyjen kierukoiden lukumäärä kerrostettuna aneurysman koon mukaan.
Ilmoittautumisen yhteydessä
Menettelyn fluoroskopinen aika
Aikaikkuna: Toimenpiteen aikana
Menettelyn fluoroskopinen aika
Toimenpiteen aikana

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Ensisijainen turvallisuuspäätepiste
Aikaikkuna: 7 päivää toimenpiteen tai kotiutuksen jälkeen
Laitteeseen liittyvä SAE
7 päivää toimenpiteen tai kotiutuksen jälkeen
Toissijainen turvallisuuspäätepiste
Aikaikkuna: 12 kuukautta ilmoittautumisen jälkeen
  1. Proseduurin sisäinen aneurysman perforaatio tai repeämä.
  2. Toimenpiteiden sisäinen oireinen tromboembolinen tapahtuma.
  3. Kaiken syyn aiheuttama kuolleisuus 12 kuukautta toimenpiteen jälkeen.
12 kuukautta ilmoittautumisen jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Päätutkija: Albert Yoo, HCA Research Institute

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Keskiviikko 1. marraskuuta 2023

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Tiistai 1. joulukuuta 2026

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Keskiviikko 1. joulukuuta 2027

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 6. marraskuuta 2023

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 21. helmikuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Keskiviikko 28. helmikuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 28. helmikuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 21. helmikuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. helmikuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Joo

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Joo

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa