Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Optima Coil-prestaties bij het interventionele beheer van het register van intracraniale aneurysmata (OPTIMA)

21 februari 2024 bijgewerkt door: HCA Healthcare Research Institute

Dit is een prospectief, open-label, opeenvolgende inschrijving, multi-center, Amerikaans register van patiënten met intracraniale aneurysma's die worden behandeld met het Optima Coil System.

Het primaire doel van dit register is het evalueren van de veiligheid en effectiviteit van het OptimaTM Coil System, inclusief de OptiMAX Coils, bij de praktijkbehandeling van intracraniale aneurysma's. Beeldvorming zal worden geanalyseerd door een speciaal neuroimaging-laboratorium om het succes van de procedure en de occlusiepercentages van het aneurysma te beoordelen. Intent-to-treat populatie totaal: 700 patiënten 600 patiënten, maximaal 100 schermfouten.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Het primaire doel van dit register is het evalueren van de veiligheid en effectiviteit van het OptimaTM Coil System, inclusief de OptiMAX Coils, bij de praktijkbehandeling van intracraniale aneurysma's. Beeldvorming zal worden geanalyseerd door een speciaal neuroimaging-laboratorium om het succes van de procedure en de occlusiepercentages van het aneurysma te beoordelen.

Het kernlab zal bestaan ​​uit 4-5 artsen, 2-3 van binnen HCA Healthcare en 2-3 van buiten HCA Healthcare. Kernlaboratoriumartsen zullen blind zijn voor patiëntkenmerken voor HIPAA-naleving. Artsen binnen het kernlaboratorium zullen geen hoofdonderzoekers zijn die patiënten inschrijven voor het onderzoek.

600 proefpersonen met intracraniële sacculaire aneurysma's (maximale afmeting ≤ 24 mm), gescheurd of niet gescheurd, behandeld met het OptimaTM Coil System.

Omdat dit een register is, zal er geen formele hypothesetoetsing van de eindpunten van het onderzoek plaatsvinden en zullen er geen formele berekeningen van de steekproefomvang/power worden uitgevoerd.

Ongeveer 600 proefpersonen zullen worden ingeschreven in het register op maximaal 12 klinische locaties in de VS. Gegevensanalyses zullen worden uitgevoerd en geleid door de onderzoeks-PI's, locatie-PI's en subonderzoekers.

De verwachte beschrijvende statistieken omvatten de demografische gegevens van patiënten bij aanvang, procedurele kenmerken, radiografische parameters, veiligheidsresultaten, klinische en werkzaamheidsresultaten. Pilot univariate en multivariate logistieke regressie zal worden uitgevoerd op het intention-to-treat-cohort om voorspellers van adequate en volledige occlusie van het aneurysma te identificeren.

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Geschat)

600

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Contact Back-up

Studie Locaties

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

600 proefpersonen met intracraniële sacculaire aneurysma's (maximale afmeting ≤ 24 mm), gescheurd of niet gescheurd, behandeld met het OptimaTM Coil System.

Beschrijving

Inclusiecriteria:

Patiënten die in dit register zijn opgenomen, moeten worden behandeld in overeenstemming met de door de FDA goedgekeurde indicatie voor het Optima Coil System.

In aanvulling:

  1. Leeftijd patiënt ≥ 18 jaar;
  2. Het kandidaat-aneurysma is een nog niet eerder behandeld, sacculair intracraniaal aneurysma met een maximale diameter van ≤ 24 mm en geschikt voor embolisatie met spiralen;
  3. Het OptimaTM-spiraalsysteem is goed voor minimaal 75% van het totale aantal geïmplanteerde spoelen;
  4. Patiënt/LAR ontving het door de IRB goedgekeurde toestemmingsinformatieblad om de toestemming voor de klinische procedure te vergroten, en gaf mondelinge toestemming om deel te nemen aan het onderzoek
  5. Betrokkene is bereid om te voldoen aan de vervolgvereisten van het protocol; En
  6. Hunt & Hess-classificatie van gelijk aan of minder dan 4 voor gescheurde aneurysma's, indien van toepassing.

Uitsluitingscriteria:

Omdat dit een echt register is, zijn er weinig uitsluitingscriteria gedefinieerd. Aanpassingen voor patiëntkenmerken en aneurysmamorfologie bij aanvang zullen worden gebruikt om uitschieters en unieke cohorten te identificeren.

  1. Levensverwachting minder dan 1 jaar.
  2. Patiënt die eerder was ingeschreven in het OPTIMA-register.
  3. Bekende meervoudige intracraniale aneurysma's, afgezien van het beoogde aneurysma voor het OPTIMA-onderzoek, die behandeling vereisen tijdens de indexprocedure of binnen de follow-upperiode van het onderzoek.
  4. De patiënt wil of kan zich niet houden aan het protocol-follow-upschema en/of op basis van het oordeel van de onderzoeker is de patiënt geen goede registratiekandidaat.
  5. Deelname aan een ander bevestigd interventioneel klinisch onderzoek dat de evaluatie van dit register zou kunnen verstoren, naar goeddunken van de PI.
  6. Vooraf geplande gefaseerde procedures voor niet-geruptureerde doelaneurysma's

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Meet adequate occlusie met behulp van de aangepaste Raymond-Roy Occlusion Class (MRRC) I- en II-score
Tijdsspanne: 1 jaar follow-up +/- 90 dagen
Beoordeeld door een aangewezen kernlaboratorium zonder herbehandeling, zoals bevestigd door de beoordeling van het kernlaboratorium.
1 jaar follow-up +/- 90 dagen
Beoordeel het oprollen alleen of in combinatie met aanvullende apparaten voor ongeveer 400 patiënten
Tijdsspanne: 1 jaar follow-up +/- 90 dagen
Tot de subgroepen die aanvullende hulpmiddelen gebruiken, behoren onder meer het remodelleren van ballonnen en het plaatsen van stents
1 jaar follow-up +/- 90 dagen
Evalueer het oprollen met stroomomleiding voor ongeveer 200 proefpersonen
Tijdsspanne: 1 jaar follow-up +/- 90 dagen
Subgroep die gebruik maakt van een stroomomleider voor ongeveer 200 proefpersonen
1 jaar follow-up +/- 90 dagen
Er zullen subgroepanalyses worden uitgevoerd waarbij wordt gekeken naar:
Tijdsspanne: 1 jaar follow-up +/- 90 dagen
Aneurysma's die voornamelijk (≥50%) zijn behandeld met door Balt vervaardigde spiralen, zullen ook worden geanalyseerd op het aantal gebruikte spiralen per aneurysma en de duur van de procedure.
1 jaar follow-up +/- 90 dagen
Analyseer de uitkomsten van kleine aneurysma's gedefinieerd als kleiner dan 5 mm
Tijdsspanne: 1 jaar follow-up +/- 90 dagen
Resultaten van kleine aneurysmata gedefinieerd als kleiner dan 5 mm
1 jaar follow-up +/- 90 dagen

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Voldoende occlusie
Tijdsspanne: Onmiddellijke postprocedure
Bevestigd door kernlaboratoriumbeoordeling.
Onmiddellijke postprocedure
Verpakkingsdichtheid
Tijdsspanne: Dag 1
Het percentage spoelvolume ten opzichte van het aneurysmavolume bij gebruik van AngioSuite.
Dag 1
Volledige occlusie
Tijdsspanne: 1 jaar na de procedure
Gebruikmakend van MRRC-klasse I
1 jaar na de procedure
Volledige occlusie
Tijdsspanne: Onmiddellijke postprocedure
Gebruikmakend van MRRC-klasse 1
Onmiddellijke postprocedure
Herkanalisatiepercentage
Tijdsspanne: 1 jaar na de procedure
Elke verslechtering van de occlusie van het aneurysma op de MRRC-schaal
1 jaar na de procedure
Herbehandelingspercentage
Tijdsspanne: 1 jaar na de procedure
Herbehandeling van doelaneurysma
1 jaar na de procedure
Verandering in de mate van invaliditeit
Tijdsspanne: 1 jaar na de procedure
Het percentage patiënten met een aangepaste Rankin Scale-score van 0-2 (of op de baselinescore indien >2)
1 jaar na de procedure
Het aantal spoelen dat in een aneurysma wordt gebruikt
Tijdsspanne: Bij inschrijving
Het aantal spiralen dat in een aneurysma wordt gebruikt, gestratificeerd naar de grootte van het aneurysma.
Bij inschrijving
Procedurele fluoroscopische tijd
Tijdsspanne: Tijdens de procedure
Procedurele fluoroscopische tijd
Tijdens de procedure

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Primair veiligheidseindpunt
Tijdsspanne: 7 dagen na de procedure of ontslag
Apparaatgerelateerde SAE
7 dagen na de procedure of ontslag
Secundair veiligheidseindpunt
Tijdsspanne: 12 maanden na inschrijving
  1. Intraprocedurele aneurysmaperforatie of -ruptuur.
  2. Intraprocedurele symptomatische trombo-embolische gebeurtenis.
  3. Sterfte door alle oorzaken 12 maanden na de procedure.
12 maanden na inschrijving

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Medewerkers

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Albert Yoo, HCA Research Institute

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 november 2023

Primaire voltooiing (Geschat)

1 december 2026

Studie voltooiing (Geschat)

1 december 2027

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

6 november 2023

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

21 februari 2024

Eerst geplaatst (Werkelijk)

28 februari 2024

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

28 februari 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

21 februari 2024

Laatst geverifieerd

1 februari 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Ja

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Ja

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Intracraniaal aneurysma

Klinische onderzoeken op OPTIMA- en OPTIMAX-spoelen vervaardigd door Balt USA

Abonneren