- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06282939
Performances de la bobine Optima dans le registre de gestion interventionnelle des anévrismes intracrâniens (OPTIMA)
Il s'agit d'un registre américain prospectif, ouvert, consécutif, multicentrique, de patients atteints d'anévrismes intracrâniens qui sont traités avec le système Optima Coil.
L'objectif principal de ce registre est d'évaluer la sécurité et l'efficacité du système de bobines OptimaTM, y compris les bobines OptiMAX, dans le traitement réel des anévrismes intracrâniens. L'imagerie sera analysée par un laboratoire de neuroimagerie désigné pour évaluer le succès de la procédure et les taux d'occlusion des anévrismes. Population totale en intention de traiter : 700 patients 600 patients, jusqu'à 100 échecs de dépistage.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'objectif principal de ce registre est d'évaluer la sécurité et l'efficacité du système de bobines OptimaTM, y compris les bobines OptiMAX, dans le traitement réel des anévrismes intracrâniens. L'imagerie sera analysée par un laboratoire de neuroimagerie désigné pour évaluer le succès de la procédure et les taux d'occlusion des anévrismes.
Le laboratoire principal sera composé de 4 à 5 médecins, 2 à 3 provenant de HCA Healthcare et 2 à 3 de l'extérieur de HCA Healthcare. Les médecins du laboratoire principal ne connaîtront pas les caractéristiques des patients pour la conformité HIPAA. Les médecins du laboratoire principal ne seront pas les chercheurs principaux recrutant les patients dans l'étude.
600 sujets présentant des anévrismes sacculaires intracrâniens (dimension maximale ≤ 24 mm), rompus ou non, traités avec le système OptimaTM Coil.
Comme il s'agit d'un registre, il n'y aura pas de test d'hypothèse formel sur les paramètres de l'étude, et aucun calcul formel de taille d'échantillon/puissance ne sera effectué.
Environ 600 sujets seront inscrits au registre dans jusqu'à 12 sites cliniques aux États-Unis. Les analyses de données seront effectuées et dirigées par les chercheurs principaux de l'étude, les chercheurs principaux du site et les sous-investigateurs.
Les statistiques descriptives attendues comprendront les données démographiques de base des patients, les caractéristiques procédurales, les paramètres radiographiques, les résultats en matière de sécurité, les résultats cliniques et d'efficacité. Une régression logistique pilote univariée et multivariée sera effectuée sur la cohorte en intention de traiter pour identifier les prédicteurs d'une occlusion adéquate et complète de l'anévrisme.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Allison Kiser
- Numéro de téléphone: 812-617-5328
- E-mail: allison.kiser@hcahealthcare.com
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Gina Remington
- Numéro de téléphone: 352-745-0055
- E-mail: gina.remington@hcahealthcare.com
Lieux d'étude
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Texas
-
Plano, Texas, États-Unis, 75075
- Recrutement
- Med City Plano
-
Contact:
- Albert Yoo
- Numéro de téléphone: 972-566-5411
- E-mail: ajyoo74@gmail.com
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Contact:
- Pauline Matheri
- Numéro de téléphone: 615-329-7274
- E-mail: Pauline.Matheri@HCAhealthcare.com
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
Les patients inscrits dans ce registre doivent être traités conformément à l'indication approuvée par la FDA pour le système Optima Coil.
En outre:
- Âge du patient ≥ 18 ans ;
- L'anévrisme candidat est un anévrisme intracrânien sacculaire non traité auparavant mesurant ≤ 24 mm de diamètre maximal et adapté à l'embolisation avec des spirales ;
- Le système de bobines OptimaTM représente au moins 75 % du nombre total de bobines implantées ;
- Le patient/LAR a reçu la fiche d'information sur le consentement approuvée par l'IRB pour augmenter le consentement à la procédure clinique et a donné son consentement verbal pour participer à l'étude.
- Sujet disposé à se conformer aux exigences de suivi du protocole ; et
- Classification Hunt & Hess égale ou inférieure à 4 pour les anévrismes rompus, le cas échéant.
Critère d'exclusion:
Puisqu'il s'agit d'un registre réel, peu de critères d'exclusion sont définis. Des ajustements pour les caractéristiques de base des patients et la morphologie de l'anévrisme seront utilisés pour identifier les valeurs aberrantes et les cohortes uniques.
- Espérance de vie inférieure à 1 an.
- Patient préalablement inscrit dans le registre OPTIMA.
- Anévrismes intracrâniens multiples connus, en dehors de l'anévrisme ciblé pour l'étude OPTIMA, nécessitant un traitement lors de la procédure d'indexation ou pendant la période de suivi de l'étude.
- Le patient ne veut pas ou ne peut pas se conformer au calendrier de suivi du protocole et/ou, selon le jugement de l'enquêteur, le patient n'est pas un bon candidat au registre.
- Participation à une autre étude clinique interventionnelle confirmée qui pourrait confondre l'évaluation de ce registre, à la discrétion de l'IP.
- Procédures par étapes pré-planifiées sur les anévrismes cibles non rompus
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Mesurer une occlusion adéquate à l'aide des scores I et II modifiés de la classe d'occlusion Raymond-Roy (MRRC)
Délai: Suivi 1 an +/- 90 jours
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Évalué par un laboratoire principal désigné sans retraitement, comme confirmé par l'évaluation du laboratoire principal.
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Suivi 1 an +/- 90 jours
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Évaluer le coiling seul ou en combinaison avec des dispositifs d'appoint pour environ 400 patients
Délai: Suivi 1 an +/- 90 jours
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Le sous-groupe utilisant des dispositifs d'appoint comprend notamment le remodelage du ballonnet et la pose de stents.
|
Suivi 1 an +/- 90 jours
|
|
Évaluer le coiling avec dérivation de flux pour environ 200 sujets
Délai: Suivi 1 an +/- 90 jours
|
Sous-groupe utilisant un inverseur de flux pour environ 200 sujets
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Suivi 1 an +/- 90 jours
|
|
Des analyses de sous-groupes seront effectuées en examinant :
Délai: Suivi 1 an +/- 90 jours
|
Les anévrismes traités principalement (≥ 50 %) avec des spirales fabriquées par Balt seront également analysés pour le nombre de spirales utilisées par anévrisme et la durée de la procédure.
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Suivi 1 an +/- 90 jours
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Analyser les résultats des petits anévrismes définis comme étant inférieurs à 5 mm
Délai: Suivi 1 an +/- 90 jours
|
Résultats des petits anévrismes définis comme étant inférieurs à 5 mm
|
Suivi 1 an +/- 90 jours
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Occlusion adéquate
Délai: Procédure de publication immédiate
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Confirmé par l'évaluation du laboratoire principal.
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Procédure de publication immédiate
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Densité d'emballage
Délai: Jour 1
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Le pourcentage du volume de la spirale par rapport au volume de l'anévrisme à l'aide d'AngioSuite.
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Jour 1
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Occlusion complète
Délai: 1 an après l'intervention
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Utilisation du MRRC classe I
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1 an après l'intervention
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Occlusion complète
Délai: Procédure de post-immédiat
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Utilisation du MRRC classe 1
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Procédure de post-immédiat
|
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Taux de recanalisation
Délai: 1 an après la procédure
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Toute aggravation de l'occlusion de l'anévrisme sur l'échelle MRRC
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1 an après la procédure
|
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Taux de retraitement
Délai: 1 an après la procédure
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Retraitement de l'anévrisme cible
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1 an après la procédure
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|
Modification du degré d'invalidité
Délai: 1 an après la procédure
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La proportion de patients avec un score modifié sur l'échelle de Rankin de 0 à 2 (ou au score initial si > 2)
|
1 an après la procédure
|
|
Le nombre de coils utilisés dans un anévrisme
Délai: Dès l'inscription
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Nombre de spirales utilisées dans un anévrisme stratifié par taille d'anévrisme.
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Dès l'inscription
|
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Durée de la procédure fluoroscopique
Délai: Pendant la procédure
|
Durée de la procédure fluoroscopique
|
Pendant la procédure
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Critère principal de sécurité
Délai: 7 jours après l'intervention ou la sortie
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SAE lié à l'appareil
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7 jours après l'intervention ou la sortie
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Critère secondaire de sécurité
Délai: 12 mois après l'inscription
|
|
12 mois après l'inscription
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Albert Yoo, HCA Research Institute
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies cardiovasculaires
- Maladies vasculaires
- Troubles cérébrovasculaires
- Maladies du cerveau
- Maladies du système nerveux central
- Maladies du système nerveux
- Maladies artérielles intracrâniennes
- Anévrisme
- Anévrisme intracrânien
- Médicaments psychotropes
- Agents antidépresseurs
- Agents antidépresseurs, deuxième génération
- Tryptophane
Autres numéros d'identification d'étude
- 20234314
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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