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Prestazioni Optima Coil nella gestione interventistica del registro degli aneurismi intracranici (OPTIMA)

21 febbraio 2024 aggiornato da: HCA Healthcare Research Institute

Si tratta di un registro statunitense prospettico, in aperto, consecutivo, multicentrico, di pazienti con aneurismi intracranici trattati con il sistema Optima Coil.

L'obiettivo principale di questo registro è valutare la sicurezza e l'efficacia del sistema OptimaTM Coil, comprese le bobine OptiMAX, nel trattamento reale degli aneurismi intracranici. L'imaging verrà analizzato da un laboratorio di neuroimaging centrale designato per valutare il successo procedurale e i tassi di occlusione dell'aneurisma. Totale popolazione intent-to-treat: 700 pazienti 600 pazienti, fino a 100 fallimenti di screening.

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Descrizione dettagliata

L'obiettivo principale di questo registro è valutare la sicurezza e l'efficacia del sistema OptimaTM Coil, comprese le bobine OptiMAX, nel trattamento reale degli aneurismi intracranici. L'imaging verrà analizzato da un laboratorio di neuroimaging centrale designato per valutare il successo procedurale e i tassi di occlusione dell'aneurisma.

Il laboratorio principale sarà composto da 4-5 medici, 2-3 provenienti dall'interno di HCA Healthcare e 2-3 dall'esterno di HCA Healthcare. I medici del laboratorio principale non conosceranno le caratteristiche dei pazienti per quanto riguarda la conformità HIPAA. I medici del laboratorio principale non saranno i ricercatori principali che arruoleranno i pazienti nello studio.

600 soggetti con aneurismi sacculari intracranici (dimensione massima ≤ 24 mm), rotti o non rotti, trattati con OptimaTM Coil System.

Poiché si tratta di un registro, non verranno effettuati test formali di ipotesi sugli endpoint dello studio e non verranno eseguiti calcoli formali sulla dimensione/potenza del campione.

Circa 600 soggetti saranno arruolati nel registro in un massimo di 12 centri clinici negli Stati Uniti. Le analisi dei dati saranno eseguite e guidate dai PI dello studio, dai PI del sito e dai sub-investigatori.

Le statistiche descrittive previste includeranno dati demografici basali dei pazienti, caratteristiche procedurali, parametri radiografici, risultati di sicurezza, risultati clinici ed efficacia. La regressione logistica pilota univariata e multivariata sarà eseguita sulla coorte "intention-to-treat" per identificare i predittori di un'occlusione adeguata e completa dell'aneurisma.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Stimato)

600

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

600 soggetti con aneurismi sacculari intracranici (dimensione massima ≤ 24 mm), rotti o non rotti, trattati con OptimaTM Coil System.

Descrizione

Criterio di inclusione:

I pazienti arruolati in questo registro devono essere trattati in conformità con l'indicazione approvata dalla FDA per il sistema Optima Coil.

Inoltre:

  1. Età del paziente ≥ 18 anni;
  2. L'aneurisma candidato è un aneurisma intracranico sacculare precedentemente non trattato che misura ≤ 24 mm di diametro massimo e adatto per l'embolizzazione con bobine;
  3. Il sistema di bobine OptimaTM rappresenta almeno il 75% del numero totale di bobine impiantate;
  4. Il paziente/LAR ha ricevuto il foglio informativo sul consenso approvato dall'IRB per aumentare il consenso alla procedura clinica e ha fornito il consenso verbale per partecipare allo studio
  5. Soggetto disposto a rispettare i requisiti di follow-up del protocollo; E
  6. Classificazione Hunt & Hess pari o inferiore a 4 per la rottura di aneurismi, se applicabile.

Criteri di esclusione:

Poiché si tratta di un registro reale, sono definiti pochi criteri di esclusione. Gli aggiustamenti per le caratteristiche basali del paziente e la morfologia dell'aneurisma verranno utilizzati per identificare valori anomali e coorti uniche.

  1. Aspettativa di vita inferiore a 1 anno.
  2. Paziente precedentemente iscritto nel Registro OPTIMA.
  3. Aneurismi intracranici multipli noti, ad eccezione dell'aneurisma target per lo studio OPTIMA, che richiedono trattamento durante la procedura indice o entro il periodo di follow-up dello studio.
  4. Il paziente non è disposto o non è in grado di rispettare il programma di follow-up del protocollo e/o, in base al giudizio dello sperimentatore, il paziente non è un buon candidato per il registro.
  5. Partecipazione a un altro studio clinico interventistico confermato che potrebbe confondere la valutazione di questo registro, a discrezione del PI.
  6. Procedure graduali pre-pianificate su aneurismi target non rotti

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Misurare l'occlusione adeguata utilizzando il punteggio I e II della Raymond-Roy Occlusion Class (MRRC) modificato
Lasso di tempo: Follow-up a 1 anno +/- 90 giorni
Valutato da un laboratorio principale designato senza ritrattamento, come confermato dal giudizio del laboratorio principale.
Follow-up a 1 anno +/- 90 giorni
Valutare l'avvolgimento da solo o in combinazione con dispositivi aggiuntivi per circa 400 pazienti
Lasso di tempo: Follow-up a 1 anno +/- 90 giorni
Il sottogruppo che utilizza dispositivi aggiuntivi comprende il rimodellamento del palloncino e lo stent
Follow-up a 1 anno +/- 90 giorni
Valutare l'avvolgimento con deviazione del flusso per circa 200 soggetti
Lasso di tempo: Follow-up a 1 anno +/- 90 giorni
Sottogruppo che utilizza deviatore di flusso per circa 200 soggetti
Follow-up a 1 anno +/- 90 giorni
Le analisi dei sottogruppi verranno eseguite esaminando:
Lasso di tempo: Follow-up a 1 anno +/- 90 giorni
Gli aneurismi trattati prevalentemente (≥50%) con bobine prodotte da Balt verranno analizzati anche per il numero di bobine utilizzate per aneurisma e la durata della procedura
Follow-up a 1 anno +/- 90 giorni
Analizzare i risultati di piccoli aneurismi definiti come inferiori a 5 mm
Lasso di tempo: Follow-up a 1 anno +/- 90 giorni
Esiti di piccoli aneurismi definiti come inferiori a 5 mm
Follow-up a 1 anno +/- 90 giorni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Occlusione adeguata
Lasso di tempo: Procedura di post immediato
Confermato dal giudizio del laboratorio centrale.
Procedura di post immediato
Densità dell'imballaggio
Lasso di tempo: Giorno 1
La percentuale del volume della bobina rispetto al volume dell'aneurisma utilizzando AngioSuite.
Giorno 1
Occlusione completa
Lasso di tempo: 1 anno dopo la procedura
Utilizzando MRRC Classe I
1 anno dopo la procedura
Occlusione completa
Lasso di tempo: Procedura di post immediata
Utilizzando MRRC Classe 1
Procedura di post immediata
Tasso di ricanalizzazione
Lasso di tempo: 1 anno dopo la procedura
Qualsiasi peggioramento dell'occlusione dell'aneurisma sulla scala MRRC
1 anno dopo la procedura
Tasso di ritrattamento
Lasso di tempo: 1 anno dopo la procedura
Ritrattamento dell'aneurisma target
1 anno dopo la procedura
Variazione del grado di invalidità
Lasso di tempo: 1 anno dopo la procedura
La percentuale di pazienti con punteggio della scala Rankin modificato pari a 0-2 (o al punteggio basale se >2)
1 anno dopo la procedura
Il numero di bobine utilizzate in un aneurisma
Lasso di tempo: Al momento dell'iscrizione
Il numero di bobine utilizzate in un aneurisma stratificato in base alla dimensione dell'aneurisma.
Al momento dell'iscrizione
Tempo fluoroscopico procedurale
Lasso di tempo: Durante la procedura
Tempo fluoroscopico procedurale
Durante la procedura

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Endpoint di sicurezza primario
Lasso di tempo: 7 giorni dopo la procedura o la dimissione
SAE relativo al dispositivo
7 giorni dopo la procedura o la dimissione
Endpoint di sicurezza secondario
Lasso di tempo: 12 mesi dopo l'iscrizione
  1. Perforazione o rottura di aneurisma intraprocedurale.
  2. Evento tromboembolico sintomatico intraprocedurale.
  3. Mortalità per tutte le cause a 12 mesi dalla procedura.
12 mesi dopo l'iscrizione

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: Albert Yoo, HCA Research Institute

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 novembre 2023

Completamento primario (Stimato)

1 dicembre 2026

Completamento dello studio (Stimato)

1 dicembre 2027

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

6 novembre 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

21 febbraio 2024

Primo Inserito (Effettivo)

28 febbraio 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

28 febbraio 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

21 febbraio 2024

Ultimo verificato

1 febbraio 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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