Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Aneurysmaalisen subaraknoidisen verenvuodon vasospasmin hoito intratekaalisella nikardipiinilla - FAST-IT -tutkimus

tiistai 2. syyskuuta 2025 päivittänyt: Zeguang Ren, The Affiliated Hospital Of Guizhou Medical University

Kokeilu aneurysmaaliseen subaraknoidaaliseen verenvuotoon liittyvän vasospasmin hoidosta intratekaalisella nikardipiiniinjektiolla: monikeskus, tuleva, kaksoissokkoutettu, satunnaistettu kontrolloitu tutkimus

Selvitetään, onko potilailla, joilla on aneurysmaaliseen subarachnoidaaliseen verenvuotoon liittyvä aivovasospasmi, parempi ennuste intratekaalisella nikardipiiniinjektiolla ekstraventrikulaarisen vedenpoiston tai lannerangan drenoinnin kautta.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tavoite:

Selvitetään, onko potilailla, joilla on aneurysmaaliseen subarachnoidaaliseen verenvuotoon liittyvä aivovasospasmi, parempi ennuste intratekaalisella nikardipiiniinjektiolla ekstraventrikulaarisen vedenpoiston tai lannerangan drenoinnin kautta.

Design:

Tämä tutkimus on monikeskus, prospektiivinen, kaksoissokkoutettu, satunnaistettu kontrolloitu tutkimus.

Interventiot:

Ensin 6 ml aivo-selkäydinnestettä poistetaan EVD- tai LD-katetrista ja sitten 4 ml nikardipiinihydrokloridia ruiskutetaan EVD- tai LD-tyhjennysputkeen, sen jälkeen 2 ml 0,9-prosenttista natriumkloridiliuosta (NaCl) ja sitten EVD- tai LD-putki kiinnitettiin 2 tunnin ajan injektion päätyttyä, ja pidettiin sitten auki kliinisesti tarpeen mukaan seuraavaan annokseen asti (kahdesti päivässä).

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

396

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

    • Anhui
      • Hefei, Anhui, Kiina, 230000
        • Rekrytointi
        • Affiliated First Hospital of Anhui Medical University
        • Ottaa yhteyttä:
          • Jing Luo
    • Beijing Municipality
      • Beijing, Beijing Municipality, Kiina, 100070
        • Rekrytointi
        • Beijing Tiantan Hospital, Affiliated to Capital Medical University
        • Ottaa yhteyttä:
          • Xiaolin Chen
    • Chongqing Municipality
      • Chongqing, Chongqing Municipality, Kiina, 400799
        • Rekrytointi
        • Chongqing Ninth People's Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
          • Yi Huang
    • G
      • Kaili, G, Kiina, 556099
        • Rekrytointi
        • Qianfengdong Prefecture People's Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
          • Jian Shen
    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Kiina, 510260
        • Rekrytointi
        • Southern Medical University Zhujiang Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
          • Chuanzhi Duan
      • Shenzhen, Guangdong, Kiina, 518111
        • Rekrytointi
        • Affiliated South China Hospital of Shenzhen University
        • Ottaa yhteyttä:
          • Shihui, Du
    • Guangxi
      • Nanning, Guangxi, Kiina, 530016
        • Rekrytointi
        • Nanning First People's Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
          • Feng Wei
    • Guizhou
      • Guiyang, Guizhou, Kiina, 550080
        • Rekrytointi
        • Jinyang Hospital Affiliated to Guizhou Medical University
        • Ottaa yhteyttä:
          • Qing Xiao
      • Kaili, Guizhou, Kiina, 556099
        • Rekrytointi
        • The Second Affiliated Hospital of Guizhou Medical University
        • Ottaa yhteyttä:
          • Yong Ni
      • Liupanshui, Guizhou, Kiina, 553400
        • Rekrytointi
        • Liupanshui City People's Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
          • Yi Ding
      • Xingyi, Guizhou, Kiina, 558000
        • Rekrytointi
        • People's Hospital of Qiannan Buyi and Miao Autonomous Prefecture, Guizhou Province
        • Ottaa yhteyttä:
          • Yingwen Huang
      • Xingyi, Guizhou, Kiina, 562499
        • Rekrytointi
        • Qianxinan Prefecture People's Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
          • Shiqiang Wang
      • Xingyi, Guizhou, Kiina, 562499
        • Rekrytointi
        • Xingyi City People's Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
          • Ming Gong
    • Hebei
      • Shijiazhuang, Hebei, Kiina, 230601
        • Rekrytointi
        • The Second Hospital of Hebei Medical University
        • Ottaa yhteyttä:
          • Jianliang Wu
    • Henan
      • Nanyang, Henan, Kiina, 473005
        • Rekrytointi
        • Nanyang Central Hospital, Henan Province
        • Ottaa yhteyttä:
          • Shuai Dang
    • Inner Mongolia
      • Baotou, Inner Mongolia, Kiina, 014040
        • Rekrytointi
        • Baotou Central Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
    • Jiangsu
      • Changzhou, Jiangsu, Kiina, 213004
        • Rekrytointi
        • Changzhou First People's Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
          • Ya Peng
      • Zhenjiang, Jiangsu, Kiina, 212002
        • Rekrytointi
        • The First People's Hospital of Zhenjiang City, Jiangsu Province
        • Ottaa yhteyttä:
          • Bo Chen
    • Jiangxi
      • Ganzhou, Jiangxi, Kiina, 341000
        • Rekrytointi
        • Ganzhou People's Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
          • Qiuhua Jiang
      • Ji’an, Jiangxi, Kiina, 343099
        • Rekrytointi
        • Jinggangshan University Affiliated Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
          • Yongcheng Zhang
    • Shandong
      • Tai’an, Shandong, Kiina, 27109
        • Rekrytointi
        • Taian Central Hospital, Shandong Province
        • Ottaa yhteyttä:
          • Xiao Chen
    • Shanghai Municipality
      • Shanghai, Shanghai Municipality, Kiina, 201112
        • Rekrytointi
        • Renji Hospital Affiliated to Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
        • Ottaa yhteyttä:
          • Bing Zhao
    • Shanxi
      • Taiyuan, Shanxi, Kiina, 030001
        • Rekrytointi
        • The First Hospital of Shanxi Medical University
        • Ottaa yhteyttä:
          • Geng Guo
    • Sichuan
      • Chengdu, Sichuan, Kiina, 610299
        • Rekrytointi
        • West China Airport Hospital of Sichuan University
        • Ottaa yhteyttä:
          • Jun Lei
      • Luzhou, Sichuan, Kiina, 646099
        • Rekrytointi
        • Western Medical University Affiliated Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
          • Jianhua Peng
    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Kiina, 310009
        • Rekrytointi
        • The Second Affiliated Hospital of Zhejiang University School of Medicine
        • Ottaa yhteyttä:
          • Jianmin Zhang
      • Hangzhou, Zhejiang, Kiina, 310000
        • Rekrytointi
        • The First Affiliated Hospital of Zhejiang University School of Medicine
        • Ottaa yhteyttä:
          • Jianwei Pan
      • Hangzhou, Zhejiang, Kiina, 310007
        • Rekrytointi
        • Zhejiang Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
          • Shu Wan

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Ikä 18-80.
  2. Spontaani SAH vahvistettu pään TT:llä.
  3. Sakulaarinen aivojen aneurysma tunnistetaan ja hoidetaan joko kirurgisesti tai endovaskulaarisesti.
  4. SAH Fisher grade >1 tai modifioitu Fisher grade >0.
  5. EVD sijoitettu akuutin vesipään vuoksi tai LD sijoitettu verisen aivo-selkäydinnesteen tyhjentämiseen hoitavan lääkärin tarpeelliseksi katsomana.
  6. Mikä tahansa kliininen skenaario, joka johtaa mahdollisen vasospasmin diagnoosiin, mukaan lukien:

    1. MCA:n keskimääräinen virtausnopeus >120 tai Lindegaard-suhde ( LR ) > 3.
    2. Mikä tahansa kallonsisäinen valtimo, mukaan lukien MCA, ACA, PCA ja BA, TCD, osoitti keskimääräisen virtausnopeuden nousevaa trendiä 2 peräkkäisenä päivänä (>25 cm/s/päivä).
    3. Kliininen heikkeneminen, mukaan lukien henkisen tilan muutos (GCS-pisteiden lasku > 2) ja fokaalinen neurologinen vajaus, jota ei voida johtua muista tunnetuista neurologisista syistä.
    4. Todisteet vasospasmista CTA tai DSA tai iskeeminen muutos CTP, MRI.
  7. 14 päivän kuluessa SAH:n alkamisesta.
  8. Tietoinen suostumus saatu potilaalta tai perheenjäseneltä.

Poissulkemiskriteerit:

  1. Hunt Hess luokka 5 tai WFNS luokka 5 (arviointi EVD-sijoituksen jälkeen akuutin vesipään vuoksi).
  2. Tarvitsee verihiutaleiden vastaista hoitoa aneurysman embolisaatioon
  3. Mykoottinen tai hyvin distaalinen aneurysma ilman tyvisäiliötä SAH.
  4. Syyllisen aneurysman ei katsota olevan turvattu, ja hoitavan lääkärin todennäköisyys verenvuodon uusiutumiseen on erittäin suuri.
  5. Äskettäinen päävamma 3 kuukauden sisällä.
  6. Mikä tahansa viimeaikainen aivosairaus, kuten aivokasvain, aivohalvaus, kohtaus, vaskuliitti, AVM tai vesipää 3 kuukauden sisällä.
  7. Aiempi psyykkinen sairaus tai kohtaus.
  8. Muut vakavat sairaudet.
  9. Raskaana olevat naiset tai hedelmällisessä iässä olevat naiset, joilla on positiivinen virtsa- tai seerumin beeta-arvo ihmisen koriongonadotropiini (HCG) -testi.
  10. Nainen imetyksen aikana.
  11. Elinajanodote alle 1 vuosi ennen SAH:n alkamista.
  12. Ennen SAH:n puhkeamista mRS >1.
  13. Osallistuminen toiseen satunnaistettuun kliiniseen tutkimukseen, joka saattaa hämmentää tutkimuksen arviointia.
  14. Nikardipiinin käytön vasta-aihe

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Nelinkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Intratekaalinen hoitoryhmä
IT-hoitoryhmän osallistujat hoidetaan intratekaalisella nikardipiiniinjektiolla EVD- tai LP-tyhjennyskatetrin kautta.
Ensin 6 ml aivo-selkäydinnestettä poistetaan EVD- tai LD-katetrista ja sitten 4 ml (4 mg) nikardipiinia ruiskutetaan EVD- tai LD-tyhjennysputkeen, sen jälkeen 2 ml normaalia suolaliuosta ja sitten EVD- tai LD-putkeen. kiinnitetään 2 tunnin ajan ja pidetään sitten auki kliinisesti tarpeen mukaan seuraavaan lääkeannokseen (q12h) asti.
Muut nimet:
  • Hoitoryhmä
Huijausvertailija: Ohjausryhmä
Kontrolliryhmän osallistujat eivät saa intratekaalista nikardipiiniinjektiota EVD- tai LP-tyhjennyskatetrin kautta.
Simuloidun "intratekaalisen annostelun" suorittaa omistettu lääkäri, joka ei ole sokeutunut ryhmätehtävään, EVD- tai LD-letkua ei avata eikä "lääkettä" anneta. Simuloidun antoprosessin on oltava poissa potilaan näkyvistä (jos potilas on hereillä) ja poissa tutkimusryhmän henkilökunnan läsnäolosta.
Muut nimet:
  • Tyhjä kontrolliryhmä

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Dikotomisoitu modifioitu Rankin-asteikko (mRS) 0-2 vs 3-6
Aikaikkuna: Päivä 90±30, päivä 365±60.
Niiden potilaiden prosenttiosuus, joilla on mRS 0-2
Päivä 90±30, päivä 365±60.

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Extended Glasgow Outcome Score (GOS-E).
Aikaikkuna: Päivä 90±30, päivä 365±60.
Vähimmäispistemäärä 1 ja maksimipistemäärä 8, suurempi luku on parempi tulos
Päivä 90±30, päivä 365±60.
Muokattu Rankin-asteikon järjestyssiirto, jossa mRS 5 ja 6 yhdistettynä
Aikaikkuna: Päivä 90±30, päivä 365±60.
Siirtymäanalyysi tarkastelee siirtymiä mRS-pisteiden eri tasoilla. Siirtyminen korkeammasta pistemäärästä alhaisempaan pistemäärään tarkoittaa suotuisaa lopputulosta
Päivä 90±30, päivä 365±60.
Dikotomisoitu modifioitu Rankin-asteikko (mRS) 0-3 vs 4-6
Aikaikkuna: Päivä 90±30, päivä 365±60.
Niiden potilaiden prosenttiosuus, joilla on mRS 0-3
Päivä 90±30, päivä 365±60.
Mini-Mental State Examination (MMSE) -pisteet
Aikaikkuna: Päivä 90±30, päivä 365±60.
Vähimmäispistemäärä 0 ja maksimipistemäärä 30 korkeampi tulos on parempi tulos
Päivä 90±30, päivä 365±60.
National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) -pistemäärän muutos
Aikaikkuna: Purkauksen yhteydessä
NIHSS-pisteet vaihtelevat 0–42, ja korkeampi tulos on huonompi tulos
Purkauksen yhteydessä
Aivo-selkäydinnesteen shunttileikkauksen määrä
Aikaikkuna: Päivä 90±30, päivä 365±60.
CSF-shunttileikkauksen esiintyvyys
Päivä 90±30, päivä 365±60.
Kokonaiskuolleisuus
Aikaikkuna: Päivä 90±30, päivä 365±60.
Kaikki kuolleisuuden etiologia
Päivä 90±30, päivä 365±60.
CSF-infektion määrä
Aikaikkuna: Päivä 30±7
Diagnoosi kuumetta, positiivinen CSF-testi mukaan lukien viljely.
Päivä 30±7
Kaikentyyppisten uusien kallonsisäisten verenvuotojen määrä.
Aikaikkuna: Päivä 90±30, päivä 365±60.
CSF-shunttileikkauksen esiintyvyys
Päivä 90±30, päivä 365±60.
Haittavaikutus
Aikaikkuna: Perustaso, päivä 2-21, päivä 90 ± 30, päivä 365 ± 60.
Tutkimuksen loppuun ilmoittautumisesta kaikki haittavaikutustapahtuman määritelmän (AE) määritelmä määriteltiin haittavaikutukseksi, ja jokainen tapahtuma tallennettiin erilliseen haittavaikutustaulukkoon.
Perustaso, päivä 2-21, päivä 90 ± 30, päivä 365 ± 60.
Vakava haittavaikutus
Aikaikkuna: Perustaso, päivä 2-21, päivä 90 ± 30, päivä 365 ± 60.
Tutkimuksen loppuun ilmoittautumisen ajanjakson aikana vakavan haittavaikutuksen (SAE) määritelmän (SAE) määritelmät määritettiin vakavaksi haittavaikutukseksi, ja jokainen tapahtuma tallennettiin erillisellä haittavaikutustaululla.
Perustaso, päivä 2-21, päivä 90 ± 30, päivä 365 ± 60.

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Zeguang Ren, Affiliated Hospital of Guizhou Medical University

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 27. toukokuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Perjantai 1. toukokuuta 2026

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Perjantai 1. toukokuuta 2026

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 19. maaliskuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 25. maaliskuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 26. maaliskuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)

Maanantai 8. syyskuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 2. syyskuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. syyskuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa