Hammaslääketieteen opiskelijat valmistavat ja asettavat Michigan-lastuja

Siitä lähtien, kun Michigan-lasta kehitettiin 1960-luvulla Skandinaviassa rakennetun Sved-biteplanin muunnelmana, se on saavuttanut maailmanlaajuista tunnustusta, ja sitä voidaan nyt kuvata myoartopatioiden stabilointilastilla hoidon kultaiseksi standardiksi. Stabilointilastujen käyttö - kuten Saksan tieteellisten lääketieteellisten yhdistysten liiton (AWMF) vuonna 2019 julkaisemassa S3-ohjeessa vahvistetaan - on luokiteltu suositeltavaksi ja tarvittaessa palautuvaksi terapeuttiseksi toimenpiteeksi bruksismin hoidossa. Osana systemaattista selvitystä tunnistettiin muitakin syitä seitsemän jo tunnetun bruksismin keskeisen riskitekijän lisäksi. Sellaisten tekijöiden kuin tunnestressin ja ahdistuneisuushäiriöiden lisäksi kirjallisuuskatsaukseen lisättiin muita psykologisia häiriöitä. Tätä taustaa vasten pääosin psykologisesti määräytyvän etiopatogeneesin taustalla, jos potilas hyväksyy lastan, se voisi olla tärkeä osa onnistunutta bruksismin hoitoa, esimerkiksi potilaan lisääntyneen hoitomyöntyvyyden kannalta. Riittävät näyttöön perustuvat tutkimukset, jotka erityisesti tutkisivat mahdollista yhteyttä Michigan-lastan valmistustyypin ja potilaan hyväksynnän välillä, puuttuvat edelleen. Michigan-lasta on hyväksi havaittu menetelmä bruksismidiagnoosin saaneiden potilaiden hoitoon. Perinteisessä menetelmässä Michigan-lastan KRB valmistetaan vahatekniikalla, mikä voi johtaa materiaaliominaisuuksiensa vuoksi epätarkkuuksiin rekisteröinnissä. Digitaalisen tekniikan kehittyessä intraoraalisten skannerien käyttö yleistyy hammaslääkärin vastaanotoilla. Näissä tapauksissa KRB voidaan suorittaa jigillä käyttämällä materiaalia, joka on tarkempaa kuin vaha. Lisäksi KRB voidaan skannata JIG:llä ilman, että se häiritsee vahaa. Tähän mennessä ei ole tehty tutkimuksia, joissa olisi verrattu Michigan-lastan laatua näihin kahteen KRB-menetelmään. Jigin valmistusta varten kondylien tulee toimia tukipisteinä, minkä vuoksi JIG:llä ei ole mahdollista suorittaa in vitro -tutkimuksia.

Tämän tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on analysoida kuvaavasti hammaslääketieteen opiskelijoiden valmistamien Michigan-lastojen laatua. Tutkitut parametrit liittyvät lastan istuvuuteen, ulottuvuuteen ja toimintaan. Samoin yleisiä KRB-menetelmiä (vahalevy ja anterior jig) on ​​verrattava, jotta voidaan tunnistaa mahdolliset erot ja siten seuraukset lastan valmistuksessa. Skannauksista saadut tiedot analysoidaan ja pisteitä verrataan, jotta voidaan verrata mahdollisia eroja eri puremien rekisteröintimenetelmien välillä. Tämän tutkimuksen toissijaisena tavoitteena on analysoida ja mahdollisesti parantaa Michiganin lastojen valmistusprosessia hammaslääketieteen opiskelijoiden koulutuksen yhteydessä.