Michigan sínek gyártása és behelyezése fogorvoshallgatók által

A Skandináviában épített Sved-biteplane módosításaként az 1960-as években történt kifejlesztése óta a michigani sín világszerte ismertté vált, és mára a myoarthopathiák stabilizáló sínekkel történő kezelésének arany standardjaként írható le. A stabilizáló sínek alkalmazása – amint azt a Német Orvostudományi Társaságok Szövetsége (AWMF) 2019-ben közzétett S3 irányelve is megerősíti – a bruxizmus kezelésében javasolt és szükség esetén reverzibilis terápiás intézkedésnek minősül. Egy szisztematikus áttekintés részeként a bruxizmus hét, már ismert központi rizikófaktora mellett további okokat is azonosítottak. Az olyan tényezőkön kívül, mint az érzelmi stressz és a szorongásos zavarok, további pszichológiai zavarokkal is bővült az irodalmi áttekintés. A túlnyomórészt pszichológiailag meghatározott aetiopatogenezis hátterében a sín páciens általi elfogadása a bruxizmus sikeres kezelésének fontos összetevője lehet, például a betegek fokozott együttműködése szempontjából. Még mindig hiányzik elegendő bizonyítékon alapuló tanulmány, amely konkrétan a michigani sín gyártási típusa és a páciens általi elfogadása közötti lehetséges összefüggést vizsgálná. A michigani sín bevált módszer a bruxizmussal diagnosztizált betegek kezelésében. A hagyományos módszerben a michigani sín KRB-jét viasztechnikával gyártják, ami anyagtulajdonságai miatt pontatlanságokhoz vezethet a regisztrációban. A digitális technika fejlődésével egyre elterjedtebb az intraorális szkennerek használata a fogorvosi rendelőkben. Ezekben az esetekben a KRB a viasznál nagyobb pontosságú anyag felhasználásával is elvégezhető. Ezenkívül a KRB a JIG-gel is beolvasható a viasz beavatkozása nélkül. A mai napig nem végeztek olyan tanulmányokat, amelyek összehasonlították volna a michigani sín minőségét ezzel a két KRB módszerrel. A jig elkészítéséhez a condylusoknak támaszpontként kell szolgálniuk, ezért a JIG-gel nem lehet in vitro vizsgálatokat végezni.

A tanulmány elsődleges célja a fogorvostanhallgatók által készített michigani sínek minőségének leíró elemzése. A vizsgált paraméterek a sín illeszkedésére, kiterjedésére és funkciójára vonatkoznak. Hasonlóképpen össze kell hasonlítani az elterjedt KRB-módszereket (viaszlemez és elülső jig), hogy azonosítani lehessen az esetleges eltéréseket és így a sín gyártási következményeit. A szkennelésekből nyert adatokat elemzik és pontokat hasonlítanak össze, hogy összehasonlítsák a különböző harapás-regisztrációs módszerek közötti lehetséges különbségeket. Ennek a tanulmánynak a másodlagos célja a michigani sínek előállítási folyamatának elemzése és esetleges javítása a fogorvosi hallgatók oktatásával összefüggésben.