Изготовление и установка мичиганских шин студентами-стоматологами

С момента своего создания в 1960-х годах как модификации скандинавской шины Sved-biteplane, шина Michigan получила всемирное признание и теперь может быть описана как золотой стандарт лечения миоартопатий с помощью стабилизирующих шин. Использование стабилизирующих шин, подтвержденное в руководстве S3, опубликованном Ассоциацией научных медицинских обществ Германии (AWMF) в 2019 году, классифицируется как рекомендуемая и, при необходимости, обратимая терапевтическая мера для лечения бруксизма. В рамках систематического обзора были выявлены дополнительные причины в дополнение к семи уже известным центральным факторам риска бруксизма. В дополнение к таким факторам, как эмоциональный стресс и тревожные расстройства, в рамках обзора литературы были добавлены и другие психологические расстройства. На этом фоне преимущественно психологически детерминированного этиопатогенеза принятие шины пациентом может представлять собой важный компонент успешного лечения бруксизма, например, с точки зрения повышения комплаентности пациента. До сих пор отсутствуют достаточные научно обоснованные исследования, специально изучающие возможную связь между типом изготовления Мичиганской шины и ее принятием пациентом. Мичиганская шина — проверенный метод лечения пациентов с диагнозом бруксизм. В традиционном методе KRB мичиганской шины изготавливается с использованием восковой техники, что может привести к неточностям регистрации из-за свойств материала. С развитием цифровых технологий использование внутриротовых сканеров становится все более распространенным в стоматологической практике. В этих случаях КРБ можно выполнить с помощью шаблона с использованием материала более высокой точности, чем воск. Кроме того, KRB можно сканировать с помощью шаблона JIG, не взаимодействуя с воском. На сегодняшний день не проводилось исследований, сравнивающих качество шины Мичигана с этими двумя методами KRB. Для изготовления шаблона мыщелки должны служить точками опоры, поэтому проведение исследований in vitro с помощью шаблона невозможно.

Основная цель данного исследования — описательный анализ качества шин штата Мичиган, изготовленных студентами-стоматологами. Исследуемые параметры касаются прилегания, растяжения и функции шины. Аналогичным образом, необходимо сравнить распространенные методы KRB (восковая пластина и передний шаблон), чтобы выявить любые несоответствия и, следовательно, последствия при изготовлении шины. Данные, полученные в результате сканирования, будут проанализированы и точки сопоставлены, чтобы сравнить возможные различия между различными методами регистрации прикуса. Вторичная цель этого исследования — проанализировать и, возможно, улучшить процесс изготовления мичиганских шин в контексте обучения студентов-стоматологов.