Fremstilling og indsættelse af Michigan-skinne af tandlægestuderende

Siden dens udvikling i 1960'erne som en modifikation af Sved-bideplanet konstrueret i Skandinavien, har Michigan-skinnen opnået verdensomspændende anerkendelse og kan nu beskrives som guldstandarden for behandling med stabiliseringsskinner til myoartopati. Brugen af ​​stabiliseringsskinner - som bekræftet i en S3-retningslinje udgivet af Association of the Scientific Medical Societies in Germany (AWMF) i 2019 - er klassificeret som en anbefalelsesværdig og om nødvendigt reversibel terapeutisk foranstaltning til behandling af bruxisme. Som en del af en systematisk gennemgang blev yderligere årsager identificeret ud over de syv allerede kendte centrale risikofaktorer for bruxisme. Ud over faktorer som følelsesmæssig stress og angstlidelser blev yderligere psykiske lidelser tilføjet som en del af litteraturgennemgangen. På denne baggrund af en overvejende psykologisk bestemt aetiopatogenese kunne accept af skinnen hos patienten repræsentere en vigtig komponent i vellykket behandling af bruxisme, for eksempel i form af øget patientcompliance. Der mangler stadig tilstrækkelige evidensbaserede undersøgelser, der specifikt undersøger en mulig sammenhæng mellem typen af ​​fremstilling af Michigan-skinnen og dens accept af patienten. Michigan-skinnen er en gennemprøvet metode til behandling af patienter diagnosticeret med bruxisme. I den konventionelle metode er KRB fra Michigan-skinnen fremstillet ved hjælp af voksteknikken, hvilket kan føre til unøjagtigheder i registreringen på grund af dets materialeegenskaber. Med den digitale teknologis fremskridt bliver brugen af ​​intraorale scannere mere almindelig i tandlægepraksis. I disse tilfælde kan KRB udføres med en jig ved hjælp af et materiale med højere præcision end voks. Desuden kan KRB scannes med JIG uden at forstyrre voks. Til dato er der ikke udført undersøgelser, der sammenligner kvaliteten af ​​Michigan-skinnen med disse to KRB-metoder. Til fremstillingen af ​​jiggen skal kondylerne fungere som støttepunkter, hvorfor det ikke er muligt at udføre in vitro undersøgelser med JIG.

Det primære formål med denne undersøgelse er at beskrive kvaliteten af ​​Michigan skinner fremstillet af tandlægestuderende. De undersøgte parametre relaterer sig til skinnens pasform, forlængelse og funktion. Ligeledes skal de gængse KRB-metoder (voksplade og anterior jig) sammenlignes for at identificere eventuelle uoverensstemmelser og dermed konsekvenser ved fremstillingen af ​​skinnen. De opnåede data fra scanningerne vil blive analyseret og point sammenlignet for at sammenligne mulige forskelle mellem de forskellige bidregistreringsmetoder. Det sekundære mål med denne undersøgelse er at analysere og muligvis forbedre fremstillingsprocessen af ​​Michigan-skinner i forbindelse med tandlægestuderendes uddannelse.