Fabbricazione e inserimento di stecche Michigan da parte di studenti di odontoiatria

Dal suo sviluppo negli anni '60 come modifica del Biteplane Sved costruito in Scandinavia, lo splint Michigan ha ottenuto riconoscimenti a livello mondiale e ora può essere descritto come il gold standard del trattamento con splint di stabilizzazione per le mioartopatie. L'uso di stecche di stabilizzazione - come confermato in una linea guida S3 pubblicata dall'Associazione delle società medico scientifiche tedesche (AWMF) nel 2019 - è classificato come misura terapeutica raccomandabile e, se necessario, reversibile per il trattamento del bruxismo. Nell'ambito di una revisione sistematica sono state identificate ulteriori cause oltre ai sette fattori di rischio centrali per il bruxismo già noti. Oltre a fattori come lo stress emotivo e i disturbi d’ansia, nell’ambito della revisione della letteratura sono stati aggiunti altri disturbi psicologici. In questo contesto di eziopatogenesi determinata prevalentemente psicologicamente, l'accettazione della stecca da parte del paziente potrebbe rappresentare una componente importante del successo del trattamento del bruxismo, ad esempio in termini di maggiore compliance del paziente. Mancano ancora studi sufficienti basati sull’evidenza che indaghino specificamente una possibile connessione tra il tipo di fabbricazione della stecca Michigan e la sua accettazione da parte del paziente. Il tutore Michigan è un metodo collaudato per il trattamento di pazienti con diagnosi di bruxismo. Nel metodo convenzionale il KRB della stecca Michigan viene realizzato con la tecnica della cera, che a causa delle proprietà del materiale può portare a imprecisioni nella registrazione. Con l’avanzamento della tecnologia digitale, l’uso degli scanner intraorali sta diventando sempre più comune negli studi dentistici. In questi casi il KRB può essere eseguito con un jig utilizzando un materiale con una precisione maggiore rispetto alla cera. Inoltre il KRB può essere scansionato con il JIG senza interferire con la cera. Ad oggi non sono stati condotti studi che confrontino la qualità della stecca Michigan con questi due metodi KRB. Per la realizzazione del jig, i condili devono fungere da punti di supporto, motivo per cui non è possibile eseguire studi in vitro con il JIG.

L'obiettivo principale di questo studio è analizzare in modo descrittivo la qualità delle stecche Michigan fabbricate da studenti di odontoiatria. I parametri esaminati riguardano l'adattamento, l'estensione e la funzione della stecca. Allo stesso modo devono essere confrontati i comuni metodi KRB (placca in cera e dima anteriore) per identificare eventuali discrepanze e quindi conseguenze nella realizzazione della stecca. I dati ottenuti dalle scansioni verranno analizzati e confrontati i punti al fine di confrontare possibili differenze tra i vari metodi di registrazione del morso. Lo scopo secondario di questo studio è analizzare ed eventualmente migliorare il processo di fabbricazione delle stecche Michigan nel contesto della formazione degli studenti di odontoiatria.