Funktionaalisen progressiivisen voimaharjoittelun vaikutukset lapsilla, joilla on spastinen aivovamma

Esitellyssä tutkimuksessa osallistujia, jotka täyttävät tarvittavat sisällyttämis- ja poissulkemiskriteerit, pyydetään antamaan kirjallinen tietoinen suostumus ennen osallistumista. Satunnaistusprosessissa jokainen osallistuja nostaa numeron laatikosta: numeron ykkösen arvostavat sijoitetaan ryhmään A (kokeellinen ryhmä), kun taas numero kaksi piirtävät ryhmään B (vertailuryhmä).

Ryhmä A käy läpi erikoishoitomenetelmän nimeltä Functional Progressive Resistance Exercise (FPRE) tavanomaisen hoidon lisäksi. FPRE-ohjelma alkaa kolmen minuutin lämmittelyllä, joka sisältää erilaisia ​​liiketoimintoja ja venytysharjoituksia. Tätä seuraa sarja vastustusharjoituksia, kuten istuu seisomaan -harjoituksia, joiden intensiteetti lisääntyy kuuden viikon aikana ja kohdistuu tiettyihin painoprosenttiin. Tämän jälkeen osallistujat harjoittelevat puolipolvillaan, seisomaan ja sivulle nousevia harjoituksia 20 minuutin ajan lepovälein. Sessio päättyy kahden minuutin jäähdyttelyyn. Protokolla on suunniteltu lisäämään asteittain osallistujien kantamaa kuormaa, skaalaus jopa viisinkertaiseksi, sitten 10-kertaiseksi ja lopulta 15-kertaiseksi alkuperäiseen painoon nähden, ja sarjojen välillä on vähintään minuutin lepo. Harjoitukset kalibroidaan yrityksen ja erehdyksen avulla, jotta löydetään enimmäiskuorma, joka voidaan nostaa määritetylle toisto- ja sarjamäärälle.

Ryhmän B osallistujat saavat tavanomaista fysioterapiaa, jolla pyritään ylläpitämään lihasten joustavuutta ja parantamaan motorista toimintaa. Heidän rutiiniinsa kuuluu tunnin mittainen harjoitus kolme kertaa viikossa, joka koostuu venytysharjoituksista, jotka keskittyvät kireytyville lihaksille, kuten akillesjänteille, reisilihaksille, lonkan koukistajille ja adduktoreille. Voimaharjoittelu kohdistuu tiettyihin lihasryhmiin, mukaan lukien lonkkakoukuttajat, polven ojentajat ja nilkan dorsifleksit. Ryhmän B kävelyharjoittelu alkaa kontrolloidussa ympäristössä, kuten kävelemällä rinnakkaisten välissä, ja etenee monimutkaisempiin tehtäviin, kuten kävely ilman avustajaa avoimissa tiloissa, navigointi eri lattiapinnoilla ja liikkuminen esteiden kuormittamilla poluilla.

Molemmat ryhmät arvioidaan uudelleen 12 viikon kuluttua, jotta voidaan arvioida omien interventioidensa vaikutus kävelyparametreihin ja kävelykykyyn käyttämällä suoran havainnoinnin, hoitajaraporttien ja standardoitujen arviointityökalujen yhdistelmää. Tutkimuksen tavoitteena on selvittää näiden kahden lähestymistavan suhteellinen tehokkuus spastisesta aivohalvauksesta kärsivien lasten liikkuvuuden ja elämänlaadun parantamisessa.