Mirenan hysteroskooppinen ompeleen kiinnitys adenomyoosin hoidossa

Sisällyttämiskriteerit:

• Adenomyoosista johtuva kipu (alavatsakipu ja alaselkäkipu) visuaalinen analoginen asteikko (VAS) ≥40 mm tai kuukautisten tilavuuspistemäärä (PBAC) ≥100;

  • Adenomyoosi varmistettiin ultraäänellä tai magneettikuvauksella (MRI);

    • Transvaginaalisella gynekologisella kolmiulotteisella ultraäänellä mitattu kohdun tilavuus oli yli 150 cm3 ja alle 280 cm3 (tilavuus oli noin 280 cm3 10 raskausviikolla); ④ Vahva halu säilyttää kohtu; ⑤ Ei hedelmällisyysvaatimuksia lähes vuoden sisällä;

      • Premenopausaaliset naiset, joiden ikä on ≥18 vuotta; ⑦ Halukas ja kykenevä noudattamaan tutkimuspöytäkirjaa, ja sinulla on kyky arvioida selvästi kuukautisten määrää ja kivun astetta.

Poissulkemiskriteerit:

• Mirenan vasta-aiheet (tunnettu tai epäilty raskaus, nykyinen lantion tulehdussairaus tai uusiutuva lantion tulehdussairaus, alempien sukupuolielinten tulehdus, synnytyksen jälkeinen endometriitti, tarttuva abortti viimeisen 3 kuukauden aikana, kohdunkaulan tulehdus, kohdunkaulan dysplasia, kohdun tai kohdunkaulan pahanlaatuiset leesiot, progestiini- riippuvaiset kasvaimet, epänormaali kohdun verenvuoto, jonka syy on tuntematon, synnynnäiset tai hankitut kohdun poikkeavuudet, joita ovat kohdunkaulan muotoa muuttavat fibroidit, infektioalttiutta lisäävät sairaudet, akuutit maksasairaudet tai kasvaimet, allergia vaikuttaville aineille tai apuaineille);

  • Pahanlaatuiset kasvaimet (mukaan lukien lisääntymisjärjestelmät ja muut järjestelmät);

    • Sydämen, maksan ja munuaisten vajaatoiminnan akuutti vaihe tai muut potilaat, jotka eivät siedä leikkausta;

      • Mirenan siirtymisen tai karkottamisen historia;

        • Ultraääni osoitti munasarjojen suklaakystin läsnäolon; ⑥ Syvien kohdun limakalvon kyhmyjen esiintyminen gynekologisessa tutkimuksessa;

          • ≥3 cm:n intramuraalinen tai subserous myooma tai minkä tahansa kokoinen kohdun submukosaalinen myooma (tyyppi 0, 1, 2); ⑧ Potilaat, jotka eivät ole halukkaita osallistumaan tutkimukseen tai jotka tutkijat katsoivat sopimattomiksi tutkimukseen.