Multimodaaliset erot ponnisteluihin perustuvassa päätöksenteossa masennuksessa (BBQS)

Masennushäiriö (MDD) on heikentävä neuropsykiatrinen tila, jolle on tunnusomaista useat krooniset oireet, mukaan lukien surullinen mieliala, anhedonia, psykomotoriset oireet ja itsemurha-ajatukset. MDD aiheuttaa merkittävää henkilökohtaista ja yhteiskunnallista kärsimystä, ja siitä tulee suurin tekijä yleiseen tautitaakkaan kehittyneissä maissa. On selkeästi kiireellinen tarve edistää ymmärrystämme MDD:stä ja sen oireista. Näistä kyvyttömyys ponnistella on osoittautunut vaikeammaksi hoitaa kuin mielialaan liittyvät oireet, ja ne ovat keskeisiä toimintahäiriöiden ja sairaustaakan ennustajia. Tähän heikentymiseen vaikuttavia biologisia mekanismeja ei täysin ymmärretä. Tämän tiedon puutteen korjaaminen on hyödyllistä kehitettäessä terapiaa, mukaan lukien uudet aivostimulaatiohoidot, jotka tarjoavat mahdollisuuden kohdistaa aivopiirejä tarkasti.

Nykyiset arviointimenetelmät vähentyneen motivaation karakterisoimiseksi perustuvat potilaan oireiden kliinisiin arviointeihin haastattelujen ja havaintojen avulla. Vaikka nämä tyypillisesti arvioivat potilaan elämänlaadun kannalta tärkeitä toimintoja, nämä arvioinnit voivat hämmentyä harhojen vuoksi. Toisaalta translaatiotutkimus keskittyy oireiden karakterisointiin käyttämällä tietokonepohjaisia ​​tehtäviä, jotka tarjoavat kvantitatiivisia objektiivisia markkereita (esim. reaktioaika näppäimistön näppäimen painalluksessa), mutta eivät välttämättä heijasta tosielämän tilanteita. Lisäksi aivojen mekanismeja tutkivissa tutkimuksissa käytetään usein toiminnallista magneettikuvausta (fMRI), joka edellyttää potilaiden pysymistä paikallaan. Siten käyttäytymismittausten ja itse tutkittavan käyttäytymisen välillä on perustavanlaatuinen yhteys.

Näiden rajoitusten voittamiseksi tutkimusryhmä suunnittelee kehittävänsä instrumentoidun käyttäytymismäärityksen, HORMESin, jonka avulla voidaan objektiivisesti arvioida vähentynyttä motivaatiota naturalistisen käyttäytymisen aikana samanaikaisesti keskus- ja autonomisen hermoston sekä metabolisen energiankulutuksen mittausten kanssa. Tässä määrityksessä käytetään CAREN-järjestelmää Human Augmentation Coressa, Georgia Techin ydinlaitoksessa, jota tällä hetkellä käytetään biomekaniikan tutkimukseen.

Ehdotettu tutkimus tutkii eroja aivojen toiminnassa, autonomisen järjestelmän toiminnassa ja aineenvaihdunnan energiankulutuksessa potilailla, joilla on vakava masennus ja vastaavat kontrollit ponnisteluihin perustuvan päätöksentekotehtävän aikana. Tutkimusryhmä kerää useita fysiologisia mittareita - aivojen toimintaa, sydämen toimintaa, hengitystoimintaa ja energiankulutusta vakavasta masennuksesta kärsivillä potilailla, kun he kävelevät juoksumatolla. Biomekaaniset tiedot saadaan liikkeensieppauksen avulla. Heidän on käytettävä vaivan määrää säätämällä juoksumaton kaltevuutta. Näitä mittareita verrataan verrokkiryhmän mittauksiin, joissa on ikää, sukupuolta ja BMI-vastaavia terveitä yksilöitä.

Tämän tutkimuksen tulokset kertovat, mitä eroja on terveiden ja masennusta sairastavien yksilöiden välillä. Osallistujat rekrytoidaan Atlantan metroalueelta ja he kaikki allokoidaan interventioon. joka on käyttäytymistehtävä. Tehtävä edellyttää, että osallistujat maksimoivat palkinnot valitsemalla harjoituksia eri fyysisen rasituksen tasoilla (kävely).