Мультимодальные различия в принятии решений на основе усилий при депрессии (BBQS)

Большое депрессивное расстройство (БДР) — изнурительное нервно-психическое состояние, характеризующееся множественными хроническими симптомами, включая грустное настроение, ангедонию, психомоторные симптомы и суицидальные мысли. БДР вызывает значительные личные и общественные страдания, становясь крупнейшим источником общего бремени болезней в развитых странах. Очевидно, что существует острая необходимость улучшить наше понимание БДР и его составляющих симптомов. Из них неспособность прилагать усилия лечить труднее, чем симптомы, связанные с настроением, и являются ключевыми предикторами функциональных нарушений и бремени болезней. Биологические механизмы, способствующие этому нарушению, до конца не изучены. Устранение этого пробела в знаниях будет полезно при разработке терапии, в том числе новых методов стимуляции мозга, которые позволяют точно воздействовать на мозговые цепи.

Современные подходы к оценке снижения мотивации основаны на клинической оценке симптомов пациентов посредством интервью и наблюдения. Хотя они обычно оценивают функции, имеющие отношение к качеству жизни пациентов, эти оценки могут быть искажены предвзятостью. С другой стороны, трансляционные исследования направлены на характеристику симптомов с использованием компьютерных задач, которые предоставляют количественные объективные маркеры (например, время реакции при нажатии клавиши на клавиатуре), но могут не отражать реальные ситуации. Кроме того, в исследованиях механизмов работы мозга часто используется функциональная магнитно-резонансная томография (фМРТ), которая требует от пациентов неподвижного положения. Таким образом, существует фундаментальный разрыв между измерениями поведения и самим изучаемым поведением.

Чтобы преодолеть эти ограничения, исследовательская группа предполагает разработать инструментальный поведенческий анализ HORMES, который позволит объективно оценить снижение мотивации во время натуралистического поведения с одновременными измерениями центральной и вегетативной нервной систем, а также затрат метаболической энергии. В этом анализе будет использоваться система CAREN в Human Augmentation Core, основном объекте Технологического института Джорджии, который в настоящее время используется для биомеханических исследований.

Предлагаемое исследование будет изучать различия в активности мозга, функциях вегетативной системы и расходе метаболической энергии у пациентов с большой депрессией и контрольной группы во время выполнения задачи по принятию решений, основанной на усилиях. Исследовательская группа соберет множество физиологических показателей — активность мозга, сердечную деятельность, дыхательную активность и расход энергии у пациентов с большой депрессией, когда они ходят по беговой дорожке. Биомеханическую информацию будут получать с помощью захвата движения. Количество усилий, которые им необходимо будет приложить, будет варьироваться путем регулировки наклона беговой дорожки. Эти показатели будут сравниваться с показателями контрольной группы здоровых людей, соответствующих возрасту, полу и ИМТ.

Результаты этого исследования покажут, какие различия существуют между здоровыми людьми и людьми, страдающими депрессией. Участники будут набраны в районе метро Атланты, и все они будут направлены на участие в мероприятии. это поведенческая задача. Задача требует от участников максимизировать вознаграждение, выбирая действия с разным уровнем физических усилий (ходьба).