Multimodális különbségek az erőfeszítésen alapuló döntéshozatalban depresszióban (BBQS)

A major depressziós rendellenesség (MDD) egy legyengítő neuropszichiátriai állapot, amelyet számos krónikus tünet jellemez, beleértve a szomorú hangulatot, az anhedonia, a pszichomotoros tüneteket és az öngyilkossági gondolatokat. Az MDD jelentős személyes és társadalmi szenvedést okoz, és a fejlett országok általános betegségteher legnagyobb tényezőjévé válik. Egyértelműen sürgős szükség van az MDD és az azt alkotó tünetek megértésének előmozdítására. Ezek közül az erőfeszítésekre való képtelenség nehezebben kezelhetőnek bizonyult, mint a hangulathoz kapcsolódó tünetek, és kulcsfontosságú előrejelzői a funkcionális károsodásnak és a betegségtehernek. Az ehhez a károsodáshoz hozzájáruló biológiai mechanizmusok nem teljesen ismertek. A tudásbeli hiányosság megszüntetése hasznos lesz a terápia kidolgozásában, beleértve az új agystimulációs terápiákat, amelyek lehetővé teszik az agyi áramkörök pontos megcélzását.

A csökkent motiváció jellemzésére szolgáló jelenlegi értékelési megközelítések a betegek tüneteinek interjúkon és megfigyelésen keresztül történő klinikai értékelésén alapulnak. Míg ezek általában a betegek életminősége szempontjából releváns funkciókat értékelik, ezeket az értékeléseket megzavarhatják a torzítások. Másrészt a transzlációs kutatások a tünetek jellemzésére összpontosítanak számítógépes feladatokkal, amelyek kvantitatív objektív markereket biztosítanak (pl. reakcióidő egy billentyű lenyomásakor), de nem feltétlenül tükrözik a valós élethelyzeteket. Ezenkívül az agyi mechanizmusokat vizsgáló tanulmányok gyakran használnak funkcionális mágneses rezonancia képalkotást (fMRI), amely megköveteli, hogy a betegek mozdulatlanok legyenek. Így alapvetően szakadás van a viselkedés mérései és maga a vizsgált viselkedés között.

E korlátok leküzdésére a kutatócsoport egy műszeres viselkedési vizsgálatot, a HORMES-t tervez kifejleszteni, amely lehetővé teszi a naturalista viselkedés során tapasztalható csökkent motiváció objektív értékelését a központi és vegetatív idegrendszer, valamint a metabolikus energiafelhasználás egyidejű mérésével. Ez a vizsgálat a Human Augmentation Core CAREN rendszerét fogja használni, amely a Georgia Tech egyik központi létesítménye, amelyet jelenleg biomechanikai kutatásokhoz használnak.

A javasolt tanulmány az agyi aktivitásban, az autonóm rendszer működésében és a metabolikus energiafelhasználásban mutatkozó különbségeket vizsgálja súlyos depresszióban szenvedő betegeknél, és megfelelő kontrollal egy erőfeszítésen alapuló döntéshozatali feladat során. A kutatócsoport számos fiziológiai mérést fog összegyűjteni – az agyi aktivitást, a szívműködést, a légzési aktivitást és az energiafelhasználást súlyos depresszióban szenvedő betegeknél, amikor futópadon járnak. A biomechanikai információkat a mozgásrögzítés segítségével lehet megszerezni. A ráfordított erőfeszítés mértéke a futópad dőlésszögének beállításával változik. Ezeket a méréseket összehasonlítják egy kontrollcsoport adataival, akiknek életkora, neme és BMI-értéke megfelelő.

Ennek a tanulmánynak az eredménye megmutatja, hogy milyen különbségek vannak az egészséges és a depressziós egyének között. A résztvevőket az Atlanta metró körzetéből toborozzák, és valamennyien részt vesznek a beavatkozásban. ami viselkedési feladat. A feladat megköveteli a résztvevőktől, hogy maximalizálják a jutalmat azáltal, hogy különböző szintű fizikai erőfeszítéseket (sétát) választanak.