Kliininen tutkimus vartioimusolmukkeiden kartoitustekniikan soveltamisesta varhaisen epiteelin munasarjasyövän kirurgiassa

Tämä kliininen tutkimus on arvio kirurgisten menetelmien parantamisesta. Vakiokirurginen toimenpide sisältää: valintakriteerit täyttävien potilaiden valinta, preoperatiivisten tutkimusten suorittaminen, perusteellinen ennen leikkausta kommunikointi, laparoskooppisen leikkauksen ja avoimen leikkauksen määrittäminen potilaan kunnon ja tutkimusten mukaan, pääasiassa avokirurgiaa käyttäen ja laparoskooppisen kirurgian tiukasti seulonnassa; lantion ja vatsaontelon vatsakalvon sekä vatsaelinten pinnan tarkka tutkiminen leikkauksen aikana, imusolmukkeiden suurentuminen retroperitoneumissa, askites tai peritoneaalihuuhtelunesteen ottaminen, potilaan lisäkalvon poistamisen jälkeen, sen lähettäminen nopeaan patologiaan. Kun patologia on vahvistettu epiteelisyöväksi, valitse ohut neula injektoimaan 2 ml ICG:tä (1,25 mg/ml) vastaavasti ripustavan nivelsiteen jäännöspäähän ja sairaan puolen oikeaan nivelsiteeseen. Jos molemmissa lisäosissa on vaurioita, ruiskuta molemmille puolille; avaa retroperitoneum ja avaa vatsakalvo ylöspäin saavuttaaksesi vasemman munuaislaskimon tason; tarkkaile imunestealuetta, erota imusolmuke ja rasvakudos verisuonia pitkin ja etsi visualisoituja imusolmukkeita; lähettää leikatut visualisoidut imusolmukkeet intraoperatiiviseen nopeaan patologiaan; visualisoitujen vartioimusolmukkeiden resektion jälkeen suorita systemaattinen imusolmukkeiden resektio (mukaan lukien para-aortta-imusolmukkeet vasemman munuaislaskimon alapuolella ja kahdenväliset lantion imusolmukkeet); resektio suurempi omentum, tee biopsia ja/tai resektio kaikki epäilyttävät leesiot ja tee satunnainen biopsia normaalista vatsakalvosta; resektio koko kohtu ja ompele emättimen kanto; suorittaa postoperatiivista seurantaa ja kerätä tilastoja.