Klinikai tanulmány a Sentinel nyirokcsomó-térképezési technika alkalmazásáról a korai epiteliális petefészekrák sebészetében

Ez a klinikai vizsgálat a sebészeti módszerek javításának értékelése. A standard műtéti eljárás a következőket foglalja magában: a befogadási kritériumoknak megfelelő betegek kiválasztása, preoperatív vizsgálatok elvégzése, alapos preoperatív kommunikáció, laparoszkópos műtét és nyitott műtét meghatározása a beteg állapotának és vizsgálatainak megfelelően, elsősorban nyílt műtét alkalmazásával és a laparoszkópos műtét szigorú szűrésével; a műtét során a kismedencei és hasi peritoneum, valamint a hasi szervek felszínének gondos feltárása, a retroperitoneumban nyirokcsomó-megnagyobbodás értékelése, ascites vagy peritoneális mosófolyadék vétele, a beteg mellékhártya eltávolítása után, gyors patológiára küldése. Miután bebizonyosodott, hogy a patológia hámrák, válasszon ki egy finom tűt, és fecskendezzen be 2 ml ICG-t (1,25 mg/ml) a felfüggesztő szalag maradék végébe, illetve az érintett oldal megfelelő ínszalagjába. Ha mindkét adnexán elváltozások vannak, mindkét oldalra fecskendezze be; nyissa ki a retroperitoneumot és nyissa fel a peritoneumot, hogy elérje a bal vesevéna szintjét; figyeljük meg a nyirokelvezetési területet, válasszuk el a nyirok- és zsírszövetet az erek mentén, és keressük meg a látható nyirokcsomókat; küldje el a reszekált látható nyirokcsomókat intraoperatív gyors patológiára; a vizualizált őrnyirokcsomók reszekciója után végezzen szisztematikus nyirokcsomó-reszekciót (beleértve a bal vesevéna alatti paraaorta nyirokcsomókat és a kétoldali kismedencei nyirokcsomókat); reszekálja a nagyobb omentumot, végezzen biopsziát és/vagy reszekálja ki a gyanús elváltozásokat, és végezzen véletlenszerű biopsziát a normál peritoneumról; reszekálja a teljes méhet és varrja be a hüvelycsonkot; végezzen posztoperatív nyomon követést és gyűjtsön statisztikákat.