- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06777563
EMA ja mHealth synnytyksen jälkeisen masennuksen ehkäisyssä
Ekologinen hetkellinen arviointi yhdistetty m-terveyteen perustuva psykososiaalinen interventio synnytyksen jälkeisen masennuksen ehkäisemiseksi raskaana olevilla naisilla: pilotti, satunnaistettu kontrolloitu koe
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Kohdeosallistujat ovat raskaana olevia naisia 20–28 raskausviikolla, joiden kokonais-EPDS-10-pistemäärä on ≥7. Kuusikymmentä osallistujaa rekrytoidaan aktiivisesti Queen Mary Hospitalin (QMH) synnytys- ja gynekologian osastolta, Hongkongin suuresta akuuttisairaalasta. Rekrytointi laajenee tarvittaessa muihin julkisiin sairaaloihin.
Tämä tutkimus on kolmihaarainen (allokaatiosuhde: 1:1:1; permutoitu lohkokoko 3, 6 ja 9), yksisokkoutettu, rinnakkaistutkimus, satunnaistettu kontrolloitu pilottitutkimus (RCT), jonka seuranta on 2, 4, 6 ja 8 viikkoa ilmoittautumisen jälkeen käyttämällä vakiomenetelmiä (CONSORT) toimenpiteen tehokkuuden arvioimiseksi. EMA+IM-ryhmä (ryhmä A) saa näyttöön perustuvan intervention, joka koostuu lyhyestä psykologisesta neuvonnasta ja terveyskasvatusta, 2 viikon EMA:sta, mHealth-pohjaisesta psykologisesta tuesta ja CBT-ohjatusta puhelinneuvonnasta, jota ohjaa kattava arviointi. EMA-ryhmä (ryhmä B) saa vain 2 viikon EMA:n ja kontrolliryhmä (ryhmä C) vain lyhyttä psykologista neuvontaa ja terveyskasvatusta. Kyselyt kerätään puhelimitse synnytyksen jälkeen. Interventioryhmän osallistujien kanssa tehdään puolistrukturoituja henkilöhaastatteluja, joiden tarkoituksena on ymmärtää kokemuksia ja käsityksiä EMA-tiedonkeruusta ja mHealth-pohjaisesta mielenterveysinterventiosta.
Tämän tutkimuksen ensisijainen kliininen tulos on ero EPDS-pisteissä näiden kahden ryhmän välillä 2 viikkoa synnytyksen jälkeen. Toissijaisiin kliinisiin tuloksiin kuuluvat erot ahdistustasoissa, stressitasoissa ja unettomuusoireissa 2, 4, 6 ja 8 viikkoa synnytyksen jälkeen. Lisäksi analysoidaan eroja osallistujien itsearvioinnissa terveydessä, perheen toiminnassa, perheen hyvinvoinnissa ja kokemassa onnellisuutta.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Shengzhi Zhao, PhD
- Puhelinnumero: +852 6561 4500
- Sähköposti: lubabezz@connect.hku.hk
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Mengyao Li, Mphil
- Puhelinnumero: +852 6851 8462
- Sähköposti: lmy0814@connect.hku.hk
Opiskelupaikat
-
-
Pokfulam
-
Hong Kong, Pokfulam, Hong Kong, 999077
- Rekrytointi
- School of Nursing, The University of Hong Kong
-
Alatutkija:
- Man Ping Wang, PhD
-
Alatutkija:
- Tzu Tsun Luk, PhD
-
Ottaa yhteyttä:
- Shengzhi Zhao, PhD
- Puhelinnumero: +852 6561 4500
- Sähköposti: lubabezz@connect.hku.hk
-
Ottaa yhteyttä:
- Mengyao Li, Mphil
- Puhelinnumero: +852 6851 8462
- Sähköposti: lmy0814@connect.hku.hk
-
Päätutkija:
- Shengzhi Zhao, PhD
-
Alatutkija:
- Yi Nam Sun, PhD
-
Alatutkija:
- Ka Wang Cheung, PhD
-
Hong Kong, Pokfulam, Hong Kong, 999077
- Rekrytointi
- The Queen Mary Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Shengzhi Zhao, PhD
- Puhelinnumero: +852 6561 4500
- Sähköposti: lubabezz@connect.hku.hk
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällön kriteerit:
- Raskaana olevat naiset, jotka ovat 20–28 raskausviikkoa,
- Säännöllinen synnytyksenhoitopalvelu Hongkongissa,
- kokonaispistemäärä ≥ 7 EPDS-10:ssä (osoitti mahdollisia ahdistusoireita),
- Pystyy lukemaan ja ymmärtämään kiinaa ja käyttämään pikaviestisovellusta viikoittain
Poissulkemiskriteerit:
1) Raskaana olevat naiset, jotka ovat psykiatrisessa/psykologisessa hoidossa.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Interventioryhmä (EMA + IM)
EMA+IM-ryhmä (ryhmä A) saa näyttöön perustuvan intervention, joka koostuu lyhyestä psykologisesta neuvonnasta ja terveyskasvatusta, 2 viikon EMA:sta, 10 viikon mHealth-pohjaisesta psykologisesta tuesta ja CBT-ohjatusta puhelinneuvonnasta, jota ohjaa kattava arviointi. .
|
Tämä on lyhyt henkilökohtainen psykologinen neuvonta, joka sisältää mahdolliset mielialan vaihtelut raskauden aikana, mahdolliset synnytystä edeltävät masennusoireet ja Hongkongissa saatavilla oleva psykiatrinen konsultaatio ja lääkitys omatoimisilla psykokoulutusmateriaaleilla.
Kahden viikon EMA-jakso alkaa seuraavana päivänä.
Osallistujia pyydetään vastaamaan tunteita koskeviin kysymyksiin (esim.
huoli, nautinto, ahdistus jne.) ja muut elämäntapa- ja ympäristölaukaisimet älypuhelimen ilmoitustoiminnon kautta.
Jokaiselle arvioinnille on 2 tunnin ikkuna ennen vanhenemista ja yhteensä 5 arviointia päivässä.
Yhteensä 20 säännöllistä pikaviestiä (esim. WhatsAppin kautta), jotka on räätälöity demografisten perusominaisuuksien (nykyisen raskauden yksityiskohdat, synnytyksen jälkeiset mielenterveysongelmat) ja EMA-tulosten mukaan, lähetetään osallistujille multimediamuodoissa.
45 minuutin puhelinneuvonta perustuu CBT:hen.
|
|
Kokeellinen: EMA ryhmä
EMA-ryhmä (B-ryhmä) saa lyhyttä psykologista neuvontaa ja terveyskasvatusta sekä 2 viikon EMA:ta.
|
Tämä on lyhyt henkilökohtainen psykologinen neuvonta, joka sisältää mahdolliset mielialan vaihtelut raskauden aikana, mahdolliset synnytystä edeltävät masennusoireet ja Hongkongissa saatavilla oleva psykiatrinen konsultaatio ja lääkitys omatoimisilla psykokoulutusmateriaaleilla.
Kahden viikon EMA-jakso alkaa seuraavana päivänä.
Osallistujia pyydetään vastaamaan tunteita koskeviin kysymyksiin (esim.
huoli, nautinto, ahdistus jne.) ja muut elämäntapa- ja ympäristölaukaisimet älypuhelimen ilmoitustoiminnon kautta.
Jokaiselle arvioinnille on 2 tunnin ikkuna ennen vanhenemista ja yhteensä 5 arviointia päivässä.
|
|
Active Comparator: Kontrolliryhmä
Kontrolliryhmä (ryhmä C) saa vain lyhyttä psykologista neuvontaa ja terveyskasvatusta.
|
Tämä on lyhyt henkilökohtainen psykologinen neuvonta, joka sisältää mahdolliset mielialan vaihtelut raskauden aikana, mahdolliset synnytystä edeltävät masennusoireet ja Hongkongissa saatavilla oleva psykiatrinen konsultaatio ja lääkitys omatoimisilla psykokoulutusmateriaaleilla.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Synnytyksen jälkeinen masennus
Aikaikkuna: 2 viikkoa synnytyksen jälkeen
|
Synnytyksen jälkeinen masennus mitataan Edinburgh Postnatal Depression Scale -asteikolla (EPDS-10).
Pisteet vaihtelevat 0-30.
0-9 tarkoittaa minimaalisia tai ei ollenkaan masennusoireita.10-12
viittaa lieviin masennusoireisiin, ja lisäseurantaa voidaan suositella.13-14
viittaa kohtalaisiin masennusoireisiin ja mahdolliseen lisäarvioinnin tarpeeseen.15-30
viittaa merkittäviin masennusoireisiin ja todennäköiseen kliiniseen masennukseen, mikä vaatii lisäarviointia ja väliintuloa.
|
2 viikkoa synnytyksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Synnytyksen jälkeinen masennus
Aikaikkuna: 4, 6, 8 viikkoa synnytyksen jälkeen
|
Synnytyksen jälkeinen masennus mitataan Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS-10) -asteikolla.
Pisteet vaihtelevat 0-30.
0-9 tarkoittaa minimaalisia tai ei ollenkaan masennusoireita.10-12
viittaa lieviin masennusoireisiin, ja lisäseurantaa voidaan suositella.13-14
viittaa kohtalaisiin masennusoireisiin ja mahdolliseen lisäarvioinnin tarpeeseen.15-30
viittaa merkittäviin masennusoireisiin ja todennäköiseen kliiniseen masennukseen, mikä vaatii lisäarviointia ja väliintuloa.
|
4, 6, 8 viikkoa synnytyksen jälkeen
|
|
Ahdistus
Aikaikkuna: 2, 4, 6, 8 viikkoa synnytyksen jälkeen
|
Ahdistuneisuutta mitataan 7-kohdan yleisellä ahdistuneisuushäiriöllä (GAD-7).
Kokonaispisteet vaihtelevat 0-21.
Korkeampi pistemäärä GAD-7:ssä osoittaa, että ahdistuneisuusoireet ovat vakavia.
|
2, 4, 6, 8 viikkoa synnytyksen jälkeen
|
|
Masennus
Aikaikkuna: 2, 4, 6, 8 viikkoa synnytyksen jälkeen
|
Masennusta mitataan 9-kohdan potilaan terveyskyselyllä (PHQ-9).
Kokonaispisteet vaihtelevat 0-27.
Korkeampi pistemäärä PHQ-9:ssä osoittaa, että masennusoireet ovat vakavia.
|
2, 4, 6, 8 viikkoa synnytyksen jälkeen
|
|
Korostaa
Aikaikkuna: 2, 4, 6, 8 viikkoa synnytyksen jälkeen
|
Itse koettu stressi mitataan 10-pisteisen koetun stressin asteikolla (PSS-10).
Kokonaispisteet vaihtelevat 0-40.
Korkeampi pistemäärä PSS-10:ssä tarkoittaa suurempaa koettua stressiä, mikä kuvastaa suurempaa ahdistusta tai vaikeuksia selviytyä elämän haasteista.
|
2, 4, 6, 8 viikkoa synnytyksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- PPD prevention
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Ekologinen hetkellinen arviointi
-
Wake Forest University Health SciencesValmisSelf Geriatric Assessment Measure (SGAM)Yhdysvallat