Peritoneaalinen ketamiini verrattuna bupivakaiiniin leikkauksen jälkeisen kivun hallinnan varalta laparoskooppisen koleystektomian jälkeen

Oikea kivunhallinta rohkaisee nopeaa yhdistämistä, vähentää keuhkoembolian ja syvän laskimotromboosin todennäköisyyttä, parantaa potilaan kykyä hengittää syvästi, mikä vähentää keuhkokomplikaatioiden mahdollisuutta ja vähentää takykardia ja tarpeettomia tutkimuksia, jotka siihen liittyvät. On tehty muutamia tutkimuksia, joissa verrataan intraperitoneaalista ketamiinia bupivakaiinin kanssa kivun hallintaan LC -potilailla. Siten suunnittelimme nykyistä tutkimusta verensisäisen ketamiinin vaikutusta bupivakaiiniin leikkauksen jälkeiseen kivunhallintaan LC: n jälkeen.

Tämä kaksinkertainen sokattu satunnaistettu kontrolloitu tutkimus suoritettiin operaatioteatterissa, anestesiologian, kriittisen hoidon ja kivunhallinnan, Liaquatin kansallisen sairaalan ja lääketieteellisen korkeakoulun, Karachin aikana. Tutkimus aloitettiin institutionaalisen eettisen hyväksynnän kanssa, jolla on kirjeenumero? Tutkimukseen kuului kaikki ASA I: n ja II: n potilaat, miehet tai naiset, 20–70 -vuotiaita, joille oli tarkoitus käydä valinnainen LC. Potilaat, joilla oli tunnettuja allergioita tutkimaan lääkkeitä, joilla on krooninen kiputila, kroonisten kivun lääkkeiden ottaminen, psykiatriset sairaudet, yli 80 kg, hätäleikkaus ja muutettu avoimeksi kolekystektomiaksi. Potilaat ilmoittautuivat kirjallisella tietoisella suostumuksellaan.

Näytteen koko 46 varsi arvioitiin käyttämällä online-käytettävissä olevaa laskin Open-EPI: tä ottamalla keskimääräinen VAS-pistemäärä 3,0 ± 0,86 (15) ketamiiniryhmässä ja 3,50 ± 0,84 (15) bupivakaiiniryhmässä 12 tunnissa teholla 80% ja 95%: n luottamusväli. Potilaat ilmoittautuivat käyttämällä peräkkäistä näytteenottomenetelmää, kun taas ryhmät osoitettiin satunnaisesti käyttämällä läpinäkymättömiä, suljettuja kirjekuoria, jotka oli numeroitu peräkkäin.

Kirurgi Ketamiini 0,25 mg/kg on laimennettu ketamiini 0,25 mg/kg kirurgi, 20 ml: n kokonaismäärään 40 ml: ksi, 20 ml ennen sappirakon leikkauksen aloittamista kirurgisen kohdan ja maksan yli, kun taas pysyi 20 ml: n toimenpiteen lopussa turvaamisen jälkeen, kun se oli 20 ml hemostaasi sappirakon sängyn ja maksan päällä. Ryhmässä B bupivakaiinia 2 mg/kgdiloituna normaalissa suolaliuoksessa 40 ml: n kokonaistilavuuteen annettiin samalla tavalla kuin ryhmässä K.

Potilaiden demografinen profiili, mukaan lukien ikä, sukupuoli, kehon massaindeksi (BMI), kliininen profiilin komorbiditeetti, ASA -luokka, leikkauksen kesto ja kiputila. Paino (kg) jaettuna korkeuden neliöllä (M) oli BMI: n määritelmä. Potilaiden samanaikainen sairaudet vahvistettiin aikaisemmista sairauskertomuksista tai todisteista lääkkeitä vastaan ​​taustalla olevan tilan hoitamiseksi.