Intra Peritonealketamin gegen Bupivacain für die postoperative Schmerzkontrolle nach laparoskopischer Cholezystektomie

Das richtige Schmerzmanagement fördert das schnelle Abblenden, verringert die Wahrscheinlichkeit von Lungenembolie und tiefe Venenthrombose, erhöht die Fähigkeit des Patienten, tief zu atmen, was die Möglichkeit von Lungenkomplikationen verringert und Tachykardie und unnötige Untersuchungen, die damit verbunden sind, verringert. Es wurden nur wenige Studien durchgeführt, um intraperitoneales Ketamin mit Bupivacain zur Schmerzkontrolle bei LC -Patienten zu vergleichen. Daher planten wir die aktuelle Studie, um den Effekt von intraperitonealem Ketamin mit Bupivacain auf die Schmerzkontrolle nach der Operation nach LC zu vergleichen.

Diese doppelt geblendete randomisierte kontrollierte Studie wurde im Operation Theatre, dem Abteilung für Anästhesiologie, Intensivpflege und Schmerzmanagement, dem Liaquat National Hospital und dem Medical College in Karachi während? Die Studie wurde mit der institutionellen ethischen Genehmigungslager -Briefnummer begonnen? Die Studie umfasste alle ASA I- und II -Patienten, männlich oder weiblich im Alter von 20 bis 70 Jahren, die sich für elektives LC unterziehen sollten. Patienten mit bekannten Allergien zur Untersuchung von Medikamenten mit chronischer Schmerzzustand, chronischen Schmerzmedikamenten, mit psychiatrischen Erkrankungen, einem Gewicht von mehr als 80 kg, einer Notoperation und der Umwandlung in eine offene Cholezystektomie wurden ausgeschlossen. Die Patienten wurden mit ihrer schriftlichen Einverständniserklärung eingeschrieben.

Die Stichprobengröße von 46 pro Arm wurde unter Verwendung von Online-verfügbaren Taschenrechnern Open-EPI geschätzt, indem der mittlere VAS-Wert von 3,0 ± 0,86 eingenommen wurde (15) in der Ketamingruppe und 3,50 ± 0,84 (15) in der Bupivacain -Gruppe bei 12 Stunden bei Strom von 80% und 95% Konfidenzintervall. Die Patienten wurden unter Verwendung eines aufeinanderfolgenden Stichprobenverfahrens eingeschlossen, während Gruppen zufällig unter Verwendung von undurchsichtigen, versiegelten Umschlägen zugeordnet wurden, die nacheinander nummeriert waren.

In Gruppe K wurde vom Chirurgen 20 ml Ketamin 0,25 mg/kg, in normaler Kochsalzlösung auf ein Gesamtvolumen von 40 ml verdünnt Hämostase über Gallenblasenbett und Leber. In Gruppe B wurde Bupivacain 2 mg/kgdil in normaler Kochsalzlösung zu einem Gesamtvolumen von 40 ml auf ähnliche Weise verabreicht, wie in Gruppe K beschrieben.

Das demografische Profil der Patienten, einschließlich Alter, Geschlecht, Body Mass Index (BMI), klinisches Profilkomorbidität, ASA -Grad, Operationsdauer und Schmerzstatus, wurden dokumentiert. Gewicht (kg) geteilt durch das Quadrat der Größe (m) war die Definition von BMI. Die Komorbiditäten der Patienten wurden aus früheren Krankenakten oder Beweisen gegen Medikamente zur Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung bestätigt.