Kätilön johtama digitaalinen seuranta keisarileikkauksen jälkeen (MID-CS)

Tämä tutkimus suoritetaan satunnaistettuna kontrolloituun tutkimuksena arvioidaan rakenteellisen kätilöjohtoisen digitaalisen seurantaohjelman tehokkuutta synnytyksen jälkeiseen masennukseen, koettuun sosiaaliseen tukeen ja imetyksen itsetuntoon naisilla, jotka synnyttävät keisarileikkauksella.

Synnytyksen jälkeinen aika on kriittinen vaihe äidin sopeutumiselle, jolloin naiset voivat kokea psykologisia haasteita kuten masennusta sekä vaikeuksia imetyksen ja koetun sosiaalisen tuen suhteen. Keisarileikkauksella synnyttävät naiset voivat olla erityisen haavoittuvia fyysisen toipumisen, viivästyneen äiti-vauva -vuorovaikutuksen ja lisääntyneen ulkoisen tuen tarpeen vuoksi.

Kelpoiset osallistujat rekrytoidaan yliopistosairaalasta ja heidät satunnaistetaan joko interventioryhmään tai kontrolliryhmään. Satunnaistaminen suoritetaan tietokoneella luodulla sekvenssillä allokoinnin peittämisen varmistamiseksi.

Interventioryhmän osallistujat saavat rakenteellisen kasvokkain tapahtuvan koulutusistunnon, jonka kätilö tarjoaa ensimmäisenä synnytyksen jälkeisenä päivänä. Tämä istunto sisältää tietoa imetystekniikoista, yleisten imetysongelmien hoidosta, emotionaalisesta sopeutumisesta äitiysvaiheeseen ja sosiaalisen tuen tärkeydestä.

Alkukoulutuksen jälkeen interventioryhmän osallistujat osallistuvat 4 viikon digitaaliseen seurantaohjelmaan. Tämä ohjelma sisältää viikoittaisia koulutusviestejä, yksilöllistä neuvontaa ja jatkuvaa tukea, jotka toimitetaan mobiiliviestintäalustoilla. Osallistujat voivat esittää kysymyksiä ja saada ohjausta kätilöltä koko seuranta-ajan.

Kontrolliryhmän osallistujat saavat rutiininomaista synnytyksen jälkeistä hoitoa ilman lisärakenteellista koulutusta tai digitaalista seurantatukea.

Tutkimuksen ensisijaiset lopputulokset sisältävät synnytyksen jälkeisen masennuksen, koetun sosiaalisen tuen ja imetyksen itsetunnon. Nämä lopputulokset mitataan validoitujen mittareiden avulla, kuten Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS), Multidimensional Scale of Perceived Social Support (MSPSS) ja Breastfeeding Self-Efficacy Scale (BSES).

Data kerätään kolmessa ajankohdassa: perustaso (synnytyksen jälkeinen päivä 1), 1 viikon kuluttua synnytyksestä ja 4 viikon kuluttua synnytyksestä.

Tämä tutkimus pyrkii edistämään näyttöön perustuvaa synnytyksen jälkeistä hoitoa tarjoamalla näkemyksiä helposti saatavilla olevien, skaalattavien ja kätilöjohtoisten digitaalisten interventioiden tehokkuudesta äidin psyykkisen hyvinvoinnin ja imetykseen liittyvien lopputulosten parantamisessa.