Suivi numérique dirigé par une sage-femme après une césarienne (MID-CS)

Cette étude sera menée sous forme d'essai contrôlé randomisé pour évaluer l'efficacité d'un programme structuré de suivi numérique dirigé par une sage-femme sur la dépression postpartum, le soutien social perçu et l'auto-efficacité en matière d'allaitement chez les femmes qui subiront une césarienne.

La période postpartum est une phase critique pour l'adaptation maternelle, durant laquelle les femmes peuvent rencontrer des défis psychologiques comme la dépression, ainsi que des difficultés liées à l'allaitement et au soutien social perçu. Les femmes qui accouchent par césarienne peuvent être particulièrement vulnérables en raison de la récupération physique, de l'interaction mère-enfant retardée et d'une dépendance accrue au soutien externe.

Les participants éligibles seront recrutés dans un hôpital universitaire et seront répartis au hasard dans un groupe d'intervention ou un groupe témoin. La randomisation sera effectuée à l'aide d'une séquence générée par ordinateur pour garantir la dissimulation de l'allocation.

Les participants du groupe d'intervention recevront une session d'éducation structurée en face-à-face dispensée par une sage-femme le premier jour postpartum. Cette session inclura des informations sur les techniques d'allaitement, la gestion des problèmes courants d'allaitement, l'adaptation émotionnelle à la maternité et l'importance du soutien social.

Suite à l'éducation initiale, les participants du groupe d'intervention seront inscrits à un programme de suivi numérique de 4 semaines. Ce programme comprendra des messages éducatifs hebdomadaires, des conseils individualisés et un soutien continu délivrés via des plateformes de communication mobiles. Les participants pourront poser des questions et recevoir des conseils de la sage-femme tout au long de la période de suivi.

Les participants du groupe témoin recevront les soins postpartum habituels sans éducation structurée supplémentaire ni soutien de suivi numérique.

Les critères d'évaluation principaux de l'étude incluront la dépression postpartum, le soutien social perçu et l'auto-efficacité en matière d'allaitement. Ces critères seront mesurés à l'aide d'instruments validés, notamment l'Échelle de dépression postpartum d'Édimbourg (EPDS), l'Échelle multidimensionnelle du soutien social perçu (MSPSS) et l'Échelle d'auto-efficacité en matière d'allaitement (BSES).

Les données seront collectées à trois moments : au départ (jour 1 postpartum), à 1 semaine postpartum et à 4 semaines postpartum.

Cette étude visera à contribuer aux soins postpartum fondés sur des preuves en fournissant des informations sur l'efficacité d'interventions numériques accessibles, évolutives et dirigées par des sages-femmes pour améliorer le bien-être psychologique maternel et les résultats liés à l'allaitement.