- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07546097
Upadacitinibin ja kortikosteroidien vertaileva tehokkuus akuutin vaikean haavaisen paksusuolen tulehduksen ensilinjan hoidossa (UPFRONT)
Upadacitinibin ja kortikosteroidien vertaileva teho akuutin vaikean haavaisen paksusuolen tulehduksen ensilinjan hoidossa: monikeskuksellinen, avoimen merkinnän, ei-heikommuutta tutkiva, satunnaistettu kontrolloitu tutkimus
Tämän kliinisen tutkimuksen tavoitteena on selvittää Upadacitinibin ja kortikosteroidien vertaileva tehokkuus ja turvallisuus akuutin vakavan haavaisen paksusuolen tulehduksen ensilinjan hoidossa. Tutkimuksen päätavoitteet ovat:
- Selvittää, pystyykö upadacitinib tehokkaasti saamaan aikaan remissiota akuutissa vakavassa haavaisessa paksusuolen tulehduksessa, ja onko sen teho vähintään yhtä hyvä kuin kortikosteroideilla.
- Selvittää, mitä haittavaikutuksia upadacitinibilla voi esiintyä akuutin vakavan haavaisen paksusuolen tulehduksen hoidossa.
Tutkijat vertailevat upadacitinibia kortikosteroidien kanssa arvioidakseen upadacitinibin tehoa akuutin vakavan haavaisen paksusuolen tulehduksen hoidossa. Osallistujat:
- Upadacitinib-ryhmä: Upadacitinib pidätysvapauttavat tabletit 45 mg kerran päivässä 8 viikon ajan, minkä jälkeen annosta säädetään 30 mg kerran päivässä.
- Kortikosteroidiryhmä: Injektiokelpoinen metyyliprednisoloni 60 mg/päivä. Jos kliininen vaste saavutetaan, vaihdetaan 5 päivän jälkeen suun kautta nautittaviin prednisoniasetaattitabletteihin (annosteltuna 0,75 mg/kg/päivä), minkä jälkeen prednisoniannosta vähennetään 5 mg viikossa. Kun annos on vähennetty 20 mg:aan, vähennetään annosta 2,5 mg viikossa, kunnes lääkitys lopetetaan. Mesalasiini 4 g/päivä käytetään ylläpitohoitona.
- Nauttikaa lääkettä Upadacitinib tai kortikosteroidi joka päivä 3 kuukauden ajan
- Käykää klinikalla kerran kahdessa viikossa tarkastuksia ja testejä varten
- Kirjatkaa potilaan ulostamistottumukset ja oireiden, kuten vatsakivun, esiintyminen, samalla kun suoritetaan kolonoskopia, ultraäänitutkimus ja verikokeet määrättyinä aikoina.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Yongquan Shi
- Puhelinnumero: +8602984771535
- Sähköposti: von15991351319@163.com
Opiskelupaikat
-
-
Shaanxi
-
Ankang, Shaanxi, Kiina, 710005
- Rekrytointi
- Ankang Central Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- PengFei Yin, Ph. D
- Puhelinnumero: 86-0915-3214355
- Sähköposti: 943030513@qq.com
-
Hanzhong, Shaanxi, Kiina, 710005
- Rekrytointi
- 3201 Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Kun Liu, Dr
- Puhelinnumero: 86-0916-2383201
- Sähköposti: lk00086@sina.com
-
Xi'an, Shaanxi, Kiina, 710005
- Rekrytointi
- Xijing Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Yongquan Shi, Ph. D
- Puhelinnumero: 86-029-84771535
- Sähköposti: shiyquan@fmmu.edu.cn
-
Xianyang, Shaanxi, Kiina, 710005
- Rekrytointi
- Shaanxi Provincial Nuclear Industry 215 Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Lei Lei, Dr
- Puhelinnumero: 86-029-32088156
- Sähköposti: jiaozexuandll@163.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Osallistumiskriteerit:
- Potilaat, joilla on diagnosoitu ASUC
- Ikä 18 vuotta tai enemmän.
- Sukupuolirajoituksia ei ole.
Poissulkemiskriteerit:
- Kontraindikaatioiden, allergian tai yliherkkyyden esiintyminen upadatsitiniibiin tai glukokortikoideihin.
- Potilaat, jotka vaativat välittömää kolektomiaa; Crohnin taudin diagnoosi; vahvistettu suolistotartunta; hemodynaaminen epävakaus; kliinisesti merkittävä sytomegalovirusinfektio; nykyinen pahanlaatuinen kasvain.
- Vakavien taustalla olevien systemaattisten sairauksien esiintyminen, jotka koskevat sydäntä, keuhkoja, maksaa, munuaisia, verenmuodostusjärjestelmää tai muita elinjärjestelmiä.
- Raskaana olevat tai imettävät naiset.
- Haluttomuus osallistua kliiniseen tutkimukseen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Upadacitinib-ryhmä
Upadacitinib-pitkävaikutteiset tabletit 45 mg kerran päivässä 8 viikon ajan, sitten säädetty 30 mg kerran päivässä.
|
Lääkkeen turvallisuus ja tehokkuus
|
|
Active Comparator: Kortikosteroidiryhmä
Metyyliprednisoliinia ruiskeena 60 mg/päivä.
Jos kliininen vaste saavutetaan, vaihda 5 päivän jälkeen suun kautta otettaviin prednisoniasetaattitabletteihin (laskettuna 0,75 mg/kg/päivä), minkä jälkeen prednisonin annosta vähennetään 5 mg viikoittain.
Kun annos vähennetään 20 mg:iin, vähennä annosta 2,5 mg viikoittain, kunnes lääkitys lopetetaan, ja käytä ylläpitohoitona mesalasiinia 4 g/päivä.
|
Lääkkeen turvallisuus ja teho
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ensisijainen lopputulosmittari
Aikaikkuna: Ensisijaista lopputulosta arvioi tutkija päivien 3 ja 7 välisenä aikana, ja potilaat merkittiin kliinisiksi vastaajiksi, jos heillä oli ensisijainen lopputulos millä tahansa päivällä tässä arviointiajassa.
|
kliininen vastaus 7. päivään mennessä (määritelty Lichtiger-pisteiden vähenemiseksi <10 pisteeseen ja vähintään 3 pisteen vähenemiseksi perustasosta, peräverenvuodon paranemiseksi sekä ulosteen frekvenssin vähenemiseksi enintään 4 kertaan päivässä).
|
Ensisijaista lopputulosta arvioi tutkija päivien 3 ja 7 välisenä aikana, ja potilaat merkittiin kliinisiksi vastaajiksi, jos heillä oli ensisijainen lopputulos millä tahansa päivällä tässä arviointiajassa.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
kliininen vaste 14. päivään mennessä
Aikaikkuna: päivä 14
|
Määritelty mayo-pisteytyksen vähenemiseksi ≥30 % ja ≥3 pistettä lähtötasosta, johon liittyy peräverenvuodon alapisteytyksen väheneminen ≥1 piste tai absoluuttinen peräverenvuodon alapisteytys 0 tai 1.
|
päivä 14
|
|
kliininen remissio 28. päivään, 42. päivään ja 90. päivään mennessä
Aikaikkuna: päivä 28, päivä 42 ja päivä 90
|
Yhteensä Mayon pistemäärä ≤2 pistettä eikä yksittäistä alipistemäärää >1 pistettä.
|
päivä 28, päivä 42 ja päivä 90
|
|
Endoskooppinen vaste 90 päivän aikana
Aikaikkuna: päivä 90
|
MES-pisteiden lasku ≥1 piste, tai vähintään 50 %:n lasku lähtötasosta.
|
päivä 90
|
|
Endoskooppinen remissio 90 päivän kuluessa
Aikaikkuna: 90. päivä
|
MES-pisteet ≤ 1
|
90. päivä
|
|
Endoskooppinen kliininen vaste
Aikaikkuna: päivä 90
|
Partial Mayo -pistemäärä ≤1 ja MES ≤1
|
päivä 90
|
|
Kliininen +FcP-remissio
Aikaikkuna: päivä 90
|
Osittainen Mayon pistemäärä ≤1 ja FcP≤250mg/kg
|
päivä 90
|
|
Kliininen +CRP-remissio
Aikaikkuna: päivä 90
|
Partial Mayo score ≤1 ja CRP≤5mg/L
|
päivä 90
|
|
Histologinen remissio
Aikaikkuna: päivä 90
|
yleisesti määritelty puutteeksi neutrofiilien tunkeutumisen merkeistä.
Erityinen kriteeri on pistemäärä alle 2B.0, eli lamina propriassa ei ole lisääntyneitä neutrofiileja.
|
päivä 90
|
|
Histologinen paraneminen
Aikaikkuna: päivä 90
|
hoidon tehokkuutta arvioitaessa pistemäärää ≤ 3.1 (intraepiteelinen neutrofiilinen infiltratio, joka kattaa < 50 % krypteistä) käytetään histologisen parantumisen raja-arvona.
|
päivä 90
|
|
Haittavaikutukset
Aikaikkuna: päivä 90
|
Haittareaktiot
|
päivä 90
|
|
IBDQ:n ja väsymyskyselyn pistemäärät
Aikaikkuna: päivä 0 ja päivä 90
|
IBDQ- ja väsymyskyselylomakepisteet
|
päivä 0 ja päivä 90
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- D'Haens G, Lemmens L, Geboes K, Vandeputte L, Van Acker F, Mortelmans L, Peeters M, Vermeire S, Penninckx F, Nevens F, Hiele M, Rutgeerts P. Intravenous cyclosporine versus intravenous corticosteroids as single therapy for severe attacks of ulcerative colitis. Gastroenterology. 2001 May;120(6):1323-9. doi: 10.1053/gast.2001.23983.
- Choy MC, Li Wai Suen CFD, Con D, Boyd K, Pena R, Burrell K, Rosella O, Proud D, Brouwer R, Gorelik A, Liew D, Connell WR, Wright EK, Taylor KM, Pudipeddi A, Sawers M, Christensen B, Ng W, Begun J, Radford-Smith G, Garg M, Martin N, van Langenberg DR, Ding NS, Beswick L, Leong RW, Sparrow MP, De Cruz P. Intensified versus standard dose infliximab induction therapy for steroid-refractory acute severe ulcerative colitis (PREDICT-UC): an open-label, multicentre, randomised controlled trial. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2024 Nov;9(11):981-996. doi: 10.1016/S2468-1253(24)00200-0. Epub 2024 Sep 2.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- KY20252556-F-1-1
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Upadatsitiniibi
-
Xijing Hospital of Digestive DiseasesValmisUlseratiivinen paksusuolitulehdus (UC) | Upadasitinibi | Akuutti vakava haavainen koliittiKiina
-
University of California, San FranciscoAbbVieEi vielä rekrytointiaUC - haavainen paksusuolitulehdusYhdysvallat
-
Sixth Affiliated Hospital, Sun Yat-sen UniversityRekrytointi
-
Caja Costarricense de Seguro SocialEi vielä rekrytointiaAtooppinen ihottuma | Atooppinen ihottuma (ihottuma) | Atooppinen ihottuma (AD) | Atooppinen ihottuma / ekseema | Atooppinen dermatiitti, määrittelemätön | Atooppisen ihottuman potilaatCosta Rica
-
AbbVieRekrytointiAtooppinen ihottumaYhdysvallat, Japani, Puerto Rico, Kanada, Kolumbia, Etelä -Korea, Italia, Espanja, Romania
-
CARE ARTHRITIS LTD.Ei vielä rekrytointiaAksiaalinen spondylartriitti (axSpA)Yhdysvallat
-
Sixth Affiliated Hospital, Sun Yat-sen UniversityValmisTulehduksellinen suolistosairaus (IBD) | Lasten Crohnin tauti | Ulseratiivinen paksusuolitulehdus (UC) | Crohnin tauti (CD) | Tulenkestävä Crohnin tauti | Tulenkestävä haavainen koliitti | Geriatrinen haavainen koliittiKiina
-
Sixth Affiliated Hospital, Sun Yat-sen UniversityEi vielä rekrytointiaCrohnin tauti pahentunut | Crohnin tauti remissiossa