Inhibiteur de la protéine-tyrosine kinase (STI571) pour le traitement des patients atteints de leucémie myéloïde chronique Ph+ en phase accélérée et blastique (CML003)
Inhibiteur de la protéine-tyrosine kinase (STI571) pour le traitement des patients atteints de leucémie myéloïde chronique Ph+ en phase accélérée et blastique. Une étude de phase II
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Type d'étude
Type d'étude
Phase
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Bologna, Italie
- Istituto di Ematologia e Oncologia Medica "L. e A. Seràgnoli" Università degli Studi di Bologna
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Patients masculins ou féminins * 18 ans
Phase accélérée de la LMC définie comme la présence d'un ou plusieurs des éléments suivants :
- pourcentage de blastes dans le sang ou la moelle osseuse * 15 % mais < 30 %
- pourcentage de blastes plus promyélocytes dans le sang périphérique ou la moelle osseuse * 30 % (à condition que < 30 % de blastes soient présents dans la moelle osseuse)
- basophiles périphériques * 20%
- thrombocytopénie < 100 x 109/L non liée au traitement Ces critères doivent être remplis dans les 4 semaines suivant l'administration de la première dose du traitement d'essai.
Phase blastique de la LMC définie comme la présence d'un ou plusieurs des éléments suivants :
- pourcentage de blastes dans le sang ou la moelle osseuse * 30%
- pourcentage de blastes et de promyélocytes dans le sang ou la moelle osseuse * 50 %
- atteinte blastique extramédullaire documentée (peau, ganglion lymphatique, os, poumon).
- Consentement éclairé écrit volontaire.
Critère d'exclusion:
- Patients en âge de procréer sans test de grossesse négatif avant le début du médicament à l'étude. Les précautions contraceptives de barrière doivent être utilisées tout au long de l'essai chez les deux sexes.
- Patients avec un score d'état de performance ECOG ** 3 (voir section 7.2.1)
- Niveaux de créatinine supérieurs à 2 x la LSN au laboratoire où l'analyse a été effectuée.
- Bilirubine sérique totale supérieure à 1,5 x la limite supérieure de la plage normale (LSN) au laboratoire où les analyses ont été effectuées ; chez les patients présentant une atteinte leucémique cliniquement suspectée du foie, bilirubine totale supérieure à 3 x la LSN
- AST (SGOT) ou ALT (SGPT) supérieur à 3 x la limite supérieure de la plage normale (ULN) au laboratoire où les analyses ont été effectuées ; chez les patients présentant une atteinte leucémique cliniquement suspectée du foie, AST et ALT plus de 5 fois la LSN
- Patients recevant un traitement par interféron alpha dans les 48 heures suivant le jour 1.
- Patients recevant un traitement par hydroxyurée dans les 24 heures suivant le jour 1
- Patients recevant un traitement par homoharringtonine dans les 14 jours suivant le jour 1
- Patients recevant un traitement par cytosine arabinoside à faible dose (< 30 mg/m2 toutes les 12 à 24 heures administré quotidiennement) dans les sept jours suivant le jour 1
- Patients recevant un traitement avec une dose modérée de cytosine arabinoside (100-200 mg/m2 pendant 5 à 6 jours) dans les 14 jours suivant le jour 1.
- Patients recevant un traitement par cytosine arabinoside à forte dose (1 à 3 g (m2 toutes les 12 à 24 heures pour 6 à 12 doses) dans les 28 jours suivant le jour 1.
- Patients recevant des anthracyclines, de la mitoxantrone, de l'étoposide, du méthotrexate ou du cyclophosphamide dans les 21 jours suivant le jour 1.
- Patients recevant du busulfan dans les six semaines suivant le jour 1.
- Les patients recevant des agents anti-leucémiques non inclus dans les critères d'exclusion 6-13 ne doivent pas commencer le traitement avec STI571 avant qu'un temps suffisant ne se soit écoulé pour qu'une récupération potentielle se produise au nadir de la numération globulaire. En pratique, une récupération complète de la numération globulaire peut ne pas être possible en raison de la progression de la maladie sous-jacente.
- Patients recevant une greffe de cellules souches hématopoïétiques et qui n'ont pas obtenu une récupération hématopoïétique complète après la greffe
- Patients recevant tout autre agent expérimental dans les 28 jours suivant le jour 1.
- Patients atteints d'une maladie cardiaque de grade ¾.
- Patients atteints de toute condition médicale concomitante grave
- Patients ayant des antécédents de non-observance des régimes médicaux ou qui sont considérés comme potentiellement non fiables.
- Les patients avec un diagnostic antérieur de phase accélérée ou blastique qui sont en rémission et ne répondent pas aux critères d'inclusion ne sont pas éligibles.
- Les patients susceptibles d'être soumis à une quelconque procédure de greffe de cellules souches avant la fin du traitement (6 mois), ne sont pas éligibles.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: NON_RANDOMIZED
- Modèle interventionnel: SINGLE_GROUP
- Masquage: AUCUN
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
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Déterminer le taux de réponse hématologique durant * 4 semaines chez les patients adultes atteints de LMC chromosome Ph positif en phase accélérée et blastique
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
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durée de la réponse hématologique et survie globale, réponse cytogénétique et sécurité
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Collaborateurs et enquêteurs
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Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Début de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (ESTIMATION)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs
- Maladies de la moelle osseuse
- Maladies hématologiques
- Troubles myéloprolifératifs
- Processus néoplasiques
- Transformation cellulaire, Néoplasique
- Carcinogenèse
- Leucémie
- Leucémie myéloïde
- Leucémie, myéloïde, chronique, BCR-ABL positif
- Crise explosive
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Inhibiteurs d'enzymes
- Agents antinéoplasiques
- Inhibiteurs de protéine kinase
- Mésylate d'imatinib
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- CML003
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