Étude du pansement à faible adhérence par rapport à la norme de soins pour la gestion des greffes de peau sur les brûlures thermiques
Une étude multicentrique, prospective et randomisée pour comparer le pansement Milliken P6 à la solution d'acétate de mafénide à 5 % en tant que pansement de couverture de greffe de peau d'épaisseur divisée chez les patients brûlés.
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Inscription
Phase
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Florida
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Gainesville, Florida, États-Unis, 32610
- Shands at University of Florida
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North Carolina
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Chapel Hill, North Carolina, États-Unis, 27599
- University of North Carolina, Chapel Hill
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Winston-Salem, North Carolina, États-Unis, 27157
- Wake Forest University Health Sciences
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Tennessee
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Memphis, Tennessee, États-Unis, 38103
- University of Tennessee Firefighter's Regional Burn Center
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Les patients doivent avoir des brûlures thermiques causées par des brûlures, des flammes/feu ou un contact avec un objet chaud.
- Les patients doivent avoir une brûlure TBSA inférieure ou égale à 50 %.
- Les patients doivent avoir deux sites de brûlures non adjacents à l'étude (c'est-à-dire séparés de manière à ce que le pansement SOC ne contamine pas le pansement à l'étude) de taille comparable (jusqu'à environ 2 % de TBSA) et de gravité nécessitant une excision et une greffe.
- Les patients doivent avoir subi une excision et une autogreffe le jour ou avant le jour post-brûlure (PBD) 14.
- Les sites de brûlures de l'étude des patients seront traités avec des greffes de peau avec un rapport de maille allant jusqu'à 3:1, à la discrétion du chirurgien.
- Les patients devraient être disponibles pour l'évaluation des sites de brûlures de l'étude au moins jusqu'au POD 6 ± 1 jour.
- Hommes ou femmes âgés d'au moins 18 ans mais pas plus de 65 ans au moment du consentement éclairé.
- Le patient et / ou le représentant légalement autorisé (LAR) s'engage volontairement à fournir un consentement éclairé écrit et la volonté et la capacité de se conformer à tous les aspects du protocole.
Critère d'exclusion:
- Les patients souffrant de brûlures électriques ou chimiques.
- Patients présentant un site de brûlure à l'étude excisé et "greffé" avec Integra.
- Patients présentant des sites de brûlures à l'étude sur les fesses, le cuir chevelu, les mains, les pieds, le cou ou les oreilles.
- Patients prenant des vasopresseurs ou des inotropes.
- Patients utilisant des immunosuppresseurs systémiques (par exemple, corticostéroïdes et agents antinéoplasiques, etc.).
- Patients présentant une insuffisance rénale aiguë, définie comme une clairance de la créatinine (ClCr) > 2,5 mg/dL ou un score AKIN supérieur ou égal à 2 ou un DFG estimé < 30, si l'évaluation est effectuée dans le cadre des soins cliniques de routine du patient.
- Patients atteints du syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA), si l'évaluation est effectuée dans le cadre des soins cliniques de routine du patient.
- Patients atteints de cirrhose du foie (classe Childs-Pugh B ou supérieure) ou qui ont des taux d'AST/ALT supérieurs ou égaux à 2 fois la limite supérieure de la plage normale de l'établissement, si l'évaluation est effectuée dans le cadre des soins cliniques de routine du patient.
- Patients présentant une sensibilité connue ou une intolérance connue à l'acétate de mafénide (Sulfamylon) ou à l'argent.
- Patients présentant une affection médicale concomitante qui, de l'avis de l'investigateur, peut compromettre leur sécurité ou les objectifs de l'étude.
- Les patientes qui allaitent, qui sont enceintes ou qui prévoient de devenir enceintes pendant l'étude.
- Les patients qui ont été exposés à un médicament ou à un dispositif expérimental dans les 30 jours précédant le dépistage ou qui doivent recevoir un autre médicament ou dispositif expérimental pendant la phase de traitement ou l'évaluation de suivi.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: SUPPORTIVE_CARE
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: AUCUN
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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EXPÉRIMENTAL: Pansement à faible adhérence P6
Tous les participants serviront de leur propre contrôle.
Tous les participants recevront à la fois les pansements à faible adhérence P6 et la norme de soins (SOC).
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Chaque patient aura deux sites d'étude similaires et non adjacents.
Un site sera traité avec le pansement à faible adhérence P6 et l'autre site sera traité avec la norme de soins (SOC).
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ACTIVE_COMPARATOR: Norme de soins (SOC)
Tous les participants serviront de leur propre contrôle.
Tous les participants recevront à la fois les pansements à faible adhérence P6 et la norme de soins (SOC).
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Chaque patient aura deux sites d'étude similaires et non adjacents.
Un site sera traité avec le pansement à faible adhérence P6 et l'autre site sera traité avec la norme de soins (SOC).
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Gestion des greffes de peau déterminée par l'évaluation visuelle de l'investigateur du pourcentage de prise de greffe
Délai: 6 jours
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6 jours
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
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L'incidence des infections post-opératoires du greffon
Délai: 15 jours
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15 jours
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Évaluation de la douleur / inconfort du patient, à l'aide d'une échelle visuelle analogique.
Délai: 15 jours
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15 jours
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Coûts des schémas thérapeutiques de pansement des sites de brûlures à l'étude.
Délai: 15 jours
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15 jours
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Facilité d'utilisation et préférence du clinicien pour les schémas thérapeutiques de pansement des sites de brûlure à l'étude
Délai: 15 jours
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15 jours
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La robustesse statistique de la greffe visuelle prend des évaluations en personne et à partir de photographies numériques
Délai: 15 jours
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15 jours
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Progression du pourcentage de prise de greffe avec le temps pour P6 et SOC.
Délai: 15 jours
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15 jours
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Évaluation de l'incidence et de la gravité des EIG et des EI spécifiques à la plaie, y compris les réactions locales.
Délai: 15 jours
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15 jours
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Collaborateurs
Collaborateurs
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (ESTIMATION)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- MHP-P6-1
- W81XWH-10-2-0159 (OTHER_GRANT: United States Department of Defense)
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