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Effet du traitement antimicrobien de l'otite moyenne aiguë sur le microbiome intestinal chez les enfants (AOMMi)

8 août 2022 mis à jour par: University of Oulu

Effet du traitement antimicrobien de l'otite moyenne aiguë sur le microbiome intestinal chez les enfants : un essai contrôlé randomisé

Il s'agit d'un essai contrôlé randomisé étudiant les effets de divers traitements antimicrobiens sur le microbiome intestinal des jeunes enfants. Les enfants participants atteints d'otite moyenne aiguë sont traités avec de l'amoxicilline, de l'amoxicilline-acide clavulanique ou sans antibiotiques. Les enfants allergiques à l'amoxicilline reçoivent une cure de macrolide et seront suivis en groupe séparé. Les principaux résultats de cet essai sont les modifications du microbiome intestinal après le traitement.

Aperçu de l'étude

Statut

Statut

Indique le statut de recrutement actuel ou le statut d'accès étendu.
Complété

Les conditions

Les conditions

La maladie, le trouble, le syndrome, la maladie ou la blessure à l'étude. Sur ClinicalTrials.gov, les conditions peuvent également inclure d'autres problèmes liés à la santé, tels que la durée de vie, la qualité de vie et les risques pour la santé.

Intervention / Traitement

Intervention / Traitement

Processus ou action faisant l'objet d'une étude clinique. Les interventions comprennent les médicaments, les dispositifs médicaux, les procédures, les vaccins et d'autres produits expérimentaux ou déjà disponibles. Les interventions peuvent également inclure des approches non invasives, telles que l'éducation ou la modification du régime alimentaire et de l'exercice.

Description détaillée

Le traitement antimicrobien de l'otite moyenne aiguë s'est avéré efficace chez les enfants. Il a été suggéré que le traitement antimicrobien nuit beaucoup au microbiome intestinal et peut donc avoir des effets sur la santé et le bien-être de l'enfant. Cependant, les données sur ces changements et leur ampleur sont rares. Il s'agit d'un essai contrôlé randomisé étudiant les effets de divers traitements antimicrobiens sur le microbiome intestinal des jeunes enfants. Les enfants participants atteints d'otite moyenne aiguë sont traités avec de l'amoxicilline, de l'amoxicilline-acide clavulanique ou sans antibiotiques. Les enfants allergiques à l'amoxicilline reçoivent une cure de macrolide et seront suivis en groupe séparé. Les principaux résultats de cet essai sont les modifications du microbiome intestinal après le traitement.

Type d'étude

Type d'étude

Décrit la nature d'une étude clinique. Les types d'études comprennent les études interventionnelles (également appelées essais cliniques), les études observationnelles (y compris les registres de patients) et l'accès élargi.
Interventionnel

Inscription (Réel)

Inscription

Le nombre de participants à une étude clinique. L'inscription "prévue" est le nombre cible de participants dont les chercheurs ont besoin pour l'étude.
73

Phase

Phase

L'étape d'un essai clinique étudiant un médicament ou un produit biologique, basée sur les définitions élaborées par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis. La phase est basée sur l'objectif de l'étude, le nombre de participants et d'autres caractéristiques. Il y a cinq phases : phase précoce 1 (anciennement répertoriée comme phase 0), phase 1, phase 2, phase 3 et phase 4. Non applicable est utilisé pour décrire les essais sans phases définies par la FDA, y compris les essais de dispositifs ou d'interventions comportementales.
  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

  • Finlande
      • Oulu, Finlande
        • Mehiläinen, private practice

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Critère d'éligibilité

Les principales exigences que doivent remplir les personnes qui souhaitent participer à une étude clinique ou les caractéristiques qu'elles doivent avoir. Les critères d'éligibilité comprennent à la fois des critères d'inclusion (qui sont requis pour qu'une personne participe à l'étude) et des critères d'exclusion (qui empêchent une personne de participer). Les types de critères d'éligibilité incluent si une étude accepte des volontaires sains, a des exigences d'âge ou de groupe d'âge, ou est limitée par le sexe.

Âges éligibles pour étudier

6 mois à 7 ans (Enfant)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • symptômes aigus d'infection respiratoire ET
  • signes d'inflammation sur la membrane tympanique en otoscopie ET
  • épanchement de l'oreille moyenne découvert en otoscopie pneumatique

Critère d'exclusion:

  • Complication suspectée ou avérée d'une otite moyenne aiguë (par exemple mastoïdite aiguë ou membrane tympanique perforée)
  • Otite moyenne aiguë sévère : douleur intense et fièvre > 39 degrés C
  • Otite moyenne aiguë bilatérale chez un enfant de moins de 2 ans
  • Immunodéficience primaire ou secondaire ou syndrome de Down
  • Altération de l'état général ou suspicion d'infection bactérienne grave
  • Allergie à la fois à l'amoxicilline et au macrolide
  • Otorrhée aiguë par tube de tympanostomie
  • Traitement antimicrobien en cours ou au cours des 7 derniers jours

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Autre
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras

Groupe de participants / Bras

Un groupe ou un sous-groupe de participants à un essai clinique qui reçoit une intervention/un traitement spécifique, ou aucune intervention, selon le protocole de l'essai.
Intervention / Traitement

Intervention / Traitement

Processus ou action faisant l'objet d'une étude clinique. Les interventions comprennent les médicaments, les dispositifs médicaux, les procédures, les vaccins et d'autres produits expérimentaux ou déjà disponibles. Les interventions peuvent également inclure des approches non invasives, telles que l'éducation ou la modification du régime alimentaire et de l'exercice.
Comparateur actif: Amoxicilline
Les enfants atteints d'otite moyenne aiguë seront traités avec un mélange d'amoxicilline, 100 mg/ml, 40 mg/kg/j, divisé en deux doses quotidiennes pendant 7 jours.
Médicament: Amoxicilline
Les enfants atteints d'otite moyenne aiguë seront traités avec un mélange d'amoxixilline, 100 mg/ml, 40 mg/kg/j, divisé en deux doses quotidiennes pendant 7 jours.
Comparateur actif: Clavulanate d'amoxicilline et de potassium
Les enfants atteints d'otite moyenne aiguë seront traités avec un mélange amoxicilline-acide clavulanique, 80 mg/ml, 45 mg/kg/j, divisé en deux prises quotidiennes pendant 7 jours.
Médicament: Clavulanate d'amoxicilline et de potassium
Les enfants atteints d'otite moyenne aiguë seront traités avec un mélange amoxixilline-acide clavulanique, 80 mg/ml, 45 mg/kg/j, divisé en deux doses quotidiennes pendant 7 jours.
Aucune intervention: Attend et regarde
Les enfants atteints d'otite moyenne aiguë seront suivis sans traitement antimicrobien.
Autre: Macrolide
Les enfants ayant une otite moyenne aiguë avec allergie connue à l'amoxicilline ou à l'amoxicilline-acide clavulanique seront traités par macrolide et suivis en groupe séparé, hors randomisation.
Médicament: Macrolide
Les enfants ayant une otite moyenne aiguë avec une allergie connue à l'amoxicilline ou à l'amoxicilline-acide clavulanique seront traités par macrolide et suivis séparément

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Principaux critères de jugement

Dans le protocole d'une étude clinique, la mesure de résultat prévue qui est la plus importante pour évaluer l'effet d'une intervention/d'un traitement. La plupart des études cliniques ont un critère de jugement principal, mais certaines en ont plus d'un.
Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification de l'abondance relative des Firmicutes dans les échantillons de selles
Délai: Passer de la ligne de base à 10 jours
Modification de l'abondance relative des Firmicutes dans les échantillons de selles obtenus au départ et 10 jours après le diagnostic d'otite moyenne aiguë.
Passer de la ligne de base à 10 jours

Mesures de résultats secondaires

Mesures de résultats secondaires

Dans le protocole d'une étude clinique, mesure de résultat planifiée qui n'est pas aussi importante que la mesure de résultat principale pour évaluer l'effet d'une intervention, mais qui reste intéressante. La plupart des études cliniques ont plus d'un critère de jugement secondaire.
Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Analyse en coordonnées principales (ACP) d'échantillons fécaux
Délai: 10 jours
Analyse en coordonnées principales (ACP) du microbiote d'échantillons fécaux 10 jours après le début du traitement de l'otite moyenne aiguë
10 jours
Modification de l'abondance relative des actinobactéries dans les échantillons de selles
Délai: Passer de la ligne de base à 10 jours
Modification de l'abondance relative des actinobactéries dans les échantillons de selles obtenus au départ et 10 jours après le diagnostic d'otite moyenne aiguë.
Passer de la ligne de base à 10 jours
Modification de l'abondance relative des Bacteroidetes dans les échantillons de selles
Délai: Passer de la ligne de base à 10 jours
Modification de l'abondance relative des Bacteroidetes dans les échantillons de selles obtenus au départ et 10 jours après le diagnostic d'otite moyenne aiguë.
Passer de la ligne de base à 10 jours
Modification de l'abondance relative des protéobactéries dans les échantillons de selles
Délai: Passer de la ligne de base à 10 jours
Modification de l'abondance relative des protéobactéries dans les échantillons de selles obtenus au départ et 10 jours après le diagnostic d'otite moyenne aiguë.
Passer de la ligne de base à 10 jours
Modification de l'abondance relative de Verrucomicrobia dans les échantillons de selles
Délai: Passer de la ligne de base à 10 jours
Modification de l'abondance relative de Verrucomicrobia dans les échantillons de selles obtenus au départ et 10 jours après le diagnostic d'otite moyenne aiguë.
Passer de la ligne de base à 10 jours
Modification de l'abondance relative des lactobacilles dans les échantillons de selles
Délai: Passer de la ligne de base à 10 jours
Modification de l'abondance relative des lactobacilles dans les échantillons de selles obtenus au départ et 10 jours après le diagnostic d'otite moyenne aiguë.
Passer de la ligne de base à 10 jours
Modification de l'abondance relative des bifidobactéries dans les échantillons de selles
Délai: Passer de la ligne de base à 10 jours
Modification de l'abondance relative des bifidobactéries dans les échantillons de selles obtenus au départ et 10 jours après le diagnostic d'otite moyenne aiguë.
Passer de la ligne de base à 10 jours
Modification de l'abondance relative de Faecalibacterium prausnitzii dans les échantillons de selles
Délai: Passer de la ligne de base à 10 jours
Modification de l'abondance relative de Faecalibacterium prausnitzii dans les échantillons de selles obtenus au départ et 10 jours après le diagnostic d'otite moyenne aiguë.
Passer de la ligne de base à 10 jours
Évolution de la diversité du microbiote fécal mesurée avec le nombre d'unités taxonomiques opérationnelles (UTO)
Délai: Passer de la ligne de base à 10 jours
Changement de la diversité du microbiote fécal mesuré avec le nombre d'unités taxonomiques opérationnelles (UTO) de la ligne de base à 10 jours après le diagnostic d'otite moyenne aiguë
Passer de la ligne de base à 10 jours
Evolution de la diversité du microbiote fécal mesurée avec l'indice de Shannon
Délai: Passer de la ligne de base à 10 jours
Changement de la diversité du microbiote fécal mesuré avec l'indice de Shannon de la ligne de base à 10 jours après le diagnostic d'otite moyenne aiguë
Passer de la ligne de base à 10 jours
Changement de la diversité du microbiote fécal mesuré avec l'indice de Chao
Délai: Passer de la ligne de base à 10 jours
Changement de la diversité du microbiote fécal mesuré avec l'indice de Chao de la ligne de base à 10 jours après le diagnostic d'otite moyenne aiguë
Passer de la ligne de base à 10 jours
Présence de gènes antimicrobiens mesurée avec les moyens de la métagénomique
Délai: 10 jours
Présence de gènes antimicrobiens mesurée par les moyens de la métagénomique à 10 jours après le diagnostic d'otite moyenne aiguë
10 jours
Proportion d'échantillons fécaux positifs au Clostridium difficile
Délai: 10 jours
Présence de Clostridium difficile dans des échantillons fécaux 10 jours après le diagnostic d'otite moyenne aiguë
10 jours
Proportion d'échantillons fécaux avec des souches positives à la bêta-lactamase à spectre étendu
Délai: 10 jours
Proportion d'échantillons fécaux avec des souches à bêta-lactamase à spectre étendu 10 jours après le diagnostic d'otite moyenne aiguë
10 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Parrainer

L'organisation ou la personne qui lance l'étude et qui a autorité et contrôle sur l'étude.
University of Oulu

Collaborateurs

Collaborateurs

Une organisation autre que le promoteur qui apporte son soutien à une étude clinique. Ce soutien peut inclure des activités liées au financement, à la conception, à la mise en œuvre, à l'analyse des données ou à la production de rapports.
Oulu University Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

Début de l'étude

La date réelle à laquelle le premier participant a été inscrit à une étude clinique. La date de début "prévue" de l'étude est la date qui, selon les chercheurs, sera la date de début de l'étude.
1 novembre 2016

Achèvement primaire (Réel)

Achèvement primaire

La date à laquelle le dernier participant à une étude clinique a été examiné ou a reçu une intervention pour recueillir les données finales pour le critère de jugement principal. Que l'étude clinique se soit terminée conformément au protocole ou qu'elle ait été terminée n'affecte pas cette date. Pour les études cliniques avec plus d'un critère de jugement principal avec des dates d'achèvement différentes, ce terme fait référence à la date à laquelle la collecte de données est terminée pour tous les critères de jugement principaux. La date d'achèvement primaire "prévue" est la date qui, selon les chercheurs, sera la date d'achèvement primaire de l'étude.
1 mars 2020

Achèvement de l'étude (Réel)

Achèvement de l'étude

La date à laquelle le dernier participant à une étude clinique a été examiné ou a reçu une intervention/un traitement pour recueillir les données finales pour les mesures de résultats primaires, les mesures de résultats secondaires et les événements indésirables (c'est-à-dire la dernière visite du dernier participant). La date d'achèvement de l'étude "prévue" est la date qui, selon les chercheurs, sera la date d'achèvement de l'étude.
1 mars 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

Première soumission

La date à laquelle le promoteur de l'étude ou l'investigateur a soumis pour la première fois un dossier d'étude à ClinicalTrials.gov. Il y a généralement un délai de quelques jours entre la première date de soumission et la disponibilité du dossier sur ClinicalTrials.gov (la première date publiée).
28 septembre 2016

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

La date à laquelle le promoteur de l'étude ou l'investigateur soumet pour la première fois un dossier d'étude conforme aux critères d'examen du contrôle qualité (CQ) de la National Library of Medicine (NLM). Le promoteur ou l'investigateur peut avoir besoin de réviser et de soumettre un dossier d'étude une ou plusieurs fois avant que les critères d'examen du CQ du NLM soient remplis. Il incombe au promoteur ou à l'investigateur de s'assurer que le dossier de l'étude est conforme aux critères d'examen du NLM QC.
12 octobre 2016

Première publication (Estimation)

Première publication

La date à laquelle le dossier d'étude a été disponible pour la première fois sur ClinicalTrials.gov après la fin de l'examen du contrôle qualité (CQ) de la National Library of Medicine (NLM). Il y a généralement un délai de quelques jours entre la date à laquelle le promoteur de l'étude ou l'investigateur a soumis le dossier de l'étude et la première date de publication.
17 octobre 2016

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

Dernière mise à jour publiée

La date la plus récente à laquelle les modifications apportées à un dossier d'étude ont été mises à disposition sur ClinicalTrials.gov. Il peut y avoir un délai entre le moment où les modifications ont été soumises à ClinicalTrials.gov par le promoteur ou l'investigateur de l'étude (la date de soumission de la dernière mise à jour) et la date de publication de la dernière mise à jour.
11 août 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

La date la plus récente à laquelle le promoteur de l'étude ou l'investigateur a soumis des modifications à un dossier d'étude qui sont conformes aux critères d'examen du contrôle qualité (CQ) de la National Library of Medicine (NLM). Il incombe au promoteur ou à l'investigateur de s'assurer que le dossier de l'étude est conforme aux critères d'examen du NLM QC.
8 août 2022

Dernière vérification

Dernière vérification

La date la plus récente à laquelle le promoteur de l'étude ou l'investigateur a confirmé que les informations sur une étude clinique sur ClinicalTrials.gov étaient exactes et à jour. Si une étude avec un statut de recrutement de recrutement ; pas encore de recrutement ; ou actif, aucun recrutement n'a été confirmé au cours des 2 dernières années, le statut de recrutement de l'étude est indiqué comme inconnu.
1 août 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

Autres numéros d'identification d'étude

Identifiants ou numéros d'identification autres que le numéro NCT qui sont attribués à une étude clinique par le sponsor de l'étude, les bailleurs de fonds ou autres. Ces numéros peuvent inclure des identifiants uniques d'autres registres d'essais et des numéros de subvention des National Institutes of Health.
  • OY20167

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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