Incidence et fardeau économique des infections à Clostridium difficile (ICD) dans le système de santé allemand (IBIS) (IBIS)
Incidence et fardeau économique des infections communautaires et hospitalières à Clostridium difficile (CDI) dans le système de santé allemand (IBIS)
IBIS est une étude observationnelle prospective, qui vise à évaluer le coût des ICD par jour, hospitalisation et année, y compris la description des coûts supplémentaires chez les patients hospitalisés et des épisodes récurrents, dans les hôpitaux allemands. L'exposition aux médicaments ICD ne sera pas influencée et reste à la discrétion du médecin traitant.
En plus du traitement, la qualité de vie liée à la santé (QVLS) sera analysée à l'aide de questionnaires standardisés.
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
La documentation du patient est effectuée à l'aide de la plateforme d'enquête en ligne www.ClinicalSurveys.net qui a été mis en place par des chercheurs de l'hôpital universitaire de Cologne. Cette plate-forme d'enquête permet une performance optimale dans les essais épidémiologiques, observationnels et interventionnels et se caractérise par une sécurité d'accès en couches et une sauvegarde fréquente des données. Il a été utilisé pour de nombreuses études de registre et de cohorte avec l'approbation des autorités compétentes et des comités d'éthique.
Les deux différences suivantes de documentation des données sont observées :
Documentation des données rétrospectives :
Les données des patients trop malades pour fournir un consentement éclairé (jusqu'à 30 % de tous les patients inscrits) seront obtenues rétrospectivement, au moins 90 jours après le diagnostic et seront documentées de manière anonyme. Pour ces patients, la documentation de la QVLS ne sera pas faisable.
- Documentation des données prospectives :
Données des patients avec un consentement éclairé.
Les éléments de données suivants sont documentés rétrospectivement ou prospectivement dans notre base de données, selon qu'il existe ou non un consentement éclairé :
- Démographie : âge (ans), sexe (m/f), comorbidités (en catégories)
- Indice de comorbidité de Charlson (ICC)
- Score de Karnofsky (0-100%)
- Score APACHE pour les patients en soins intensifs
- Nombre d'hospitalisations au cours des 12 derniers mois précédant l'épisode index d'ICD
- Type et durée du traitement antibiotique au cours des 3 derniers mois
- Mesures diagnostiques (tests microbiologiques, imagerie, endoscopie) menant au diagnostic d'ICD
- ICD sévère et/ou compliquée (Sévère : nombre de globules blancs ≥ 15 × 10³/μL et/ou augmentation de la créatinine ≥ 1,5 fois le niveau initial ; compliqué : au moins 1 des éléments suivants : hypotension nécessitant des vasopresseurs, admission en USI pour un complication d'ICD, iléus entraînant l'installation d'une sonde nasogastrique, mégacôlon toxique, perforation colique ou colectomie)
- Selles : fréquence et consistance selon l'échelle de selles de Bristol (voir annexe 1)
- Traitement de l'ICD : substance, dosage, fréquence, durée
- Autre traitement antibiotique : substance, posologie, fréquence, durée
- Diagnostic de récidive d'ICD : moment, mesures diagnostiques
- Traitement des récidives d'ICD : substance, posologie, fréquence, durée
- Durée d'hospitalisation : globale, types (généraux, soins intermédiaires, soins intensifs, greffe de moelle osseuse)
- Ventilation mécanique (o/n)
- Jours avec isolement des contacts
- Journées en chambre individuelle
- Effets indésirables du médicament
- Qualité de vie liée à la santé (QVLS) telle que déterminée par Garey et al. J Clin Gastroenterol 2016 (pour analyse prospective uniquement)
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Inscription
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
Coordonnées de l'étude
- Nom: Maria Vehreschild, MD
- Numéro de téléphone: 88794 +49 221 478
- E-mail: maria.vehreschild@uk-koeln.de
Lieux d'étude
-
-
-
Cologne, Allemagne, 50937
- Recrutement
- University Hospital of Cologne
-
Contact:
- Maria Vehreschild, MD
- Numéro de téléphone: +49 221 478 88794
- E-mail: maria.vehreschild@uk-koeln.de
-
Cologne, Allemagne, 51149
- Pas encore de recrutement
- Hospital Porz am Rhein
-
Contact:
- Wolfgang Holtmeier, Prof
- Numéro de téléphone: 1326 +492203/566
- E-mail: W.Holtmeier@khporz.de
-
Contact:
- Stefan Pützfeld, MD
- E-mail: s.puetzfeld@khporz.de
-
Hamburg, Allemagne, 20251
- Recrutement
- University Clinical Center Hamburg-Eppendorf
-
Contact:
- Stefan Schmiedel, MD
- E-mail: s.schmiedel@uke.de
-
-
Bavaria
-
Munich, Bavaria, Allemagne, 81737
- Recrutement
- Städtisches Klinikum München
-
Contact:
- Meinolf Karthaus, Prof
- Numéro de téléphone: 5245 +49 89 6210
- E-mail: meinolf.karthaus@klinikum-muenchen.de
-
-
Saxony-Anhalt
-
Magdeburg, Saxony-Anhalt, Allemagne, 39120
- Recrutement
- University Hospital Magdeburg
-
Contact:
- Enrico Schalk, MD
- E-mail: Enrico.Schalk@med.ovgu.de
-
-
Thuringia
-
Jena, Thuringia, Allemagne, 07740
- Recrutement
- University Hospital Jena
-
Contact:
- Philipp Reuken, MD
- Numéro de téléphone: 24504 +49 3641 93
- E-mail: philipp.reuken@med.uni-jena.de
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
Index épisode de CDI basé sur
- la présence de diarrhée (définie comme ≥3 selles non formées/24h) plus
- un dosage immunoenzymatique (EIA) détectant la glutamate déshydrogénase (GDH) ou la réaction en chaîne par polymérase (PCR) pour le test de la toxine B plus
- un EIA positif pour les toxines A et B
- Hospitalisation en cours ou nouvelle à l'inclusion dans l'étude.
- Un consentement éclairé écrit (CI) a été obtenu du sujet de l'étude ou d'un représentant légal.
Critère d'exclusion:
- Patient présentant une condition sociale ou logistique qui, de l'avis de l'investigateur, peut interférer avec la conduite de l'étude, telle que l'incapacité à bien comprendre, ne pas vouloir collaborer ou ne pas être facilement contacté après la sortie.
- Épisode CDI au cours des 84 jours précédents.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Nombre de groupes / cohortes
Cohortes et interventions
Groupe / CohorteGroupe / Cohorte |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
|---|---|
|
Traitement de l'ICD
Traitement de l'ICD chez les patients hospitalisés atteints de diarrhée associée à Clostridium difficile
|
Traitement (par ex.
antibiotiques, transfert de microbiote fécal (FMT), probiotiques) pour les patients atteints de diarrhée associée à Clostridium difficile
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Évaluation du coût de l'indice CDI et des épisodes récurrents dans les hôpitaux allemands
Délai: 90 jours
|
Analyser les coûts directs et indirects associés à l'ICD par jour, hospitalisation et année, y compris la description des coûts supplémentaires chez les patients hospitalisés.
|
90 jours
|
Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Évaluation de la qualité de vie liée à la santé (QVLS)
Délai: 90 jours
|
Évaluation de la qualité de vie des patients avec un épisode d'ICD à l'aide d'un questionnaire de qualité de vie
|
90 jours
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Maria Vehreschild, MD, University Hospital of Cologne, Department of Internal Medicine / Infectious Diseases, Cologne, Germany
Publications et liens utiles
Publications générales
- Vehreschild MJ, Weitershagen D, Biehl LM, Tacke D, Waldschmidt D, Tox U, Wisplinghoff H, Von Bergwelt-Baildon M, Cornely OA, Vehreschild JJ. Clostridium difficile infection in patients with acute myelogenous leukemia and in patients undergoing allogeneic stem cell transplantation: epidemiology and risk factor analysis. Biol Blood Marrow Transplant. 2014 Jun;20(6):823-8. doi: 10.1016/j.bbmt.2014.02.022. Epub 2014 Mar 6.
- Bauer MP, Notermans DW, van Benthem BH, Brazier JS, Wilcox MH, Rupnik M, Monnet DL, van Dissel JT, Kuijper EJ; ECDIS Study Group. Clostridium difficile infection in Europe: a hospital-based survey. Lancet. 2011 Jan 1;377(9759):63-73. doi: 10.1016/S0140-6736(10)61266-4.
- Hensgens MP, Goorhuis A, Dekkers OM, van Benthem BH, Kuijper EJ. All-cause and disease-specific mortality in hospitalized patients with Clostridium difficile infection: a multicenter cohort study. Clin Infect Dis. 2013 Apr;56(8):1108-16. doi: 10.1093/cid/cis1209. Epub 2013 Jan 8.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Symptômes comportementaux
- Processus pathologiques
- Attributs de la maladie
- Signes et symptômes digestifs
- Infections bactériennes
- Infections bactériennes et mycoses
- Infections bactériennes à Gram positif
- Stress, Psychologique
- Infections
- Maladies transmissibles
- Diarrhée
- Infections à Clostridium
- Stress financier
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- IBIS
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .