Forekomst og økonomisk byrde av Clostridium Difficile-infeksjoner (CDI) i det tyske helsevesenet (IBIS) (IBIS)
Forekomst og økonomisk belastning av lokalsamfunn og sykehus-ervervede Clostridium Difficile-infeksjoner (CDI) i det tyske helsevesenet (IBIS)
IBIS er en prospektiv, observasjonsstudie, som tar sikte på å vurdere kostnaden for CDI per dag, sykehusinnleggelse og år, inkludert beskrivelse av inkrementelle kostnader hos innlagte pasienter, og tilbakevendende episoder, på tyske sykehus. Eksponering for CDI-medisiner vil ikke bli påvirket og forblir opp til den behandlende legens skjønn.
I tillegg til behandling vil Helserelatert livskvalitet (HRQL) analyseres ved hjelp av standardiserte spørreskjemaer.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dokumentasjon av pasient utføres ved å bruke den nettbaserte undersøkelsesplattformen www.ClinicalSurveys.net som ble satt opp av forskere ved Universitetssykehuset i Köln. Denne undersøkelsesplattformen muliggjør optimal ytelse i epidemiologiske, observasjons- og intervensjonelle forsøk og er preget av lagdelt tilgangssikkerhet og hyppig sikkerhetskopiering av data. Den har blitt brukt til en rekke register- og kohortstudier med godkjenning fra kompetente myndigheter og etiske råd.
Følgende to forskjeller i datadokumentasjon er observert:
Retrospektiv datadokumentasjon:
Data fra pasienter som er for syke til å gi informert samtykke (opptil 30 % av alle påmeldte pasienter) vil bli innhentet retrospektivt, minst 90 dager etter diagnosen og vil bli dokumentert på en anonymisert måte. For disse pasientene vil dokumentasjon av HRQL ikke være mulig.
- Prospektiv datadokumentasjon:
Data fra pasienter med informert samtykke.
Følgende dataelementer er retrospektivt eller prospektivt dokumentert i databasen vår, avhengig av om et informert samtykke eksisterer eller ikke:
- Demografi: alder (år), kjønn (m/k), komorbiditeter (som kategorier)
- Charlson Comorbidity Index (CCI)
- Karnofsky-score (0-100 %)
- APACHE Score for pasienter på intensivavdelingen
- Antall sykehusinnleggelser de siste 12 månedene før CDI-indeksepisoden
- Type og varighet av antibiotikabehandling de siste 3 månedene
- Diagnostiske tiltak (mikrobiologiske tester, bildediagnostikk, endoskopi) som fører til diagnose av CDI
- Alvorlig og/eller komplisert CDI (alvorlig: antall hvite blodlegemer ≥15 × 10³/μL og/eller en økning i kreatinin ≥1,5 ganger baseline-nivået; komplisert: minst 1 av følgende: hypotensjon som krever vasopressorer, innleggelse på intensivavdeling for en komplikasjon av CDI, ileus som fører til installasjon av en nasogastrisk sonde, giftig megakolon, tykktarmsperforasjon eller kolektomi)
- Tarmbevegelser: hyppighet og konsistens i henhold til Bristol avføringsskala (se vedlegg 1)
- Behandling for CDI: substans, dosering, frekvens, varighet
- Annen antibiotikabehandling: substans, dosering, frekvens, varighet
- Diagnose av CDI-residiv: tidspunkt, diagnostiske tiltak
- Behandling av CDI-residiv: substans, dosering, frekvens, varighet
- Varighet av sykehusinnleggelse: generelt, typer (generell behandling, intermediær behandling, intensivbehandling, benmargstransplantasjon)
- Mekanisk ventilasjon (y/n)
- Dager med kontaktisolasjon
- Dager i enkeltrom
- Uønskede legemiddelreaksjoner
- Helserelatert livskvalitet (HRQL) som bestemt av Garey et al. J Clin Gastroenterol 2016 (kun for prospektiv analyse)
Studietype
Studietype
Registrering (Forventet)
Registrering
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Maria Vehreschild, MD
- Telefonnummer: 88794 +49 221 478
- E-post: maria.vehreschild@uk-koeln.de
Studiesteder
-
-
-
Cologne, Tyskland, 50937
- Rekruttering
- University Hospital of Cologne
-
Ta kontakt med:
- Maria Vehreschild, MD
- Telefonnummer: +49 221 478 88794
- E-post: maria.vehreschild@uk-koeln.de
-
Cologne, Tyskland, 51149
- Har ikke rekruttert ennå
- Hospital Porz am Rhein
-
Ta kontakt med:
- Wolfgang Holtmeier, Prof
- Telefonnummer: 1326 +492203/566
- E-post: W.Holtmeier@khporz.de
-
Ta kontakt med:
- Stefan Pützfeld, MD
- E-post: s.puetzfeld@khporz.de
-
Hamburg, Tyskland, 20251
- Rekruttering
- University Clinical Center Hamburg-Eppendorf
-
Ta kontakt med:
- Stefan Schmiedel, MD
- E-post: s.schmiedel@uke.de
-
-
Bavaria
-
Munich, Bavaria, Tyskland, 81737
- Rekruttering
- Städtisches Klinikum München
-
Ta kontakt med:
- Meinolf Karthaus, Prof
- Telefonnummer: 5245 +49 89 6210
- E-post: meinolf.karthaus@klinikum-muenchen.de
-
-
Saxony-Anhalt
-
Magdeburg, Saxony-Anhalt, Tyskland, 39120
- Rekruttering
- University Hospital Magdeburg
-
Ta kontakt med:
- Enrico Schalk, MD
- E-post: Enrico.Schalk@med.ovgu.de
-
-
Thuringia
-
Jena, Thuringia, Tyskland, 07740
- Rekruttering
- University Hospital Jena
-
Ta kontakt med:
- Philipp Reuken, MD
- Telefonnummer: 24504 +49 3641 93
- E-post: philipp.reuken@med.uni-jena.de
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Indeksepisode av CDI basert på
- tilstedeværelsen av diaré (definert som ≥3 uformede avføringer/24 timer) pluss
- en enzymimmunoassay (EIA) som påviser glutamatdehydrogenase (GDH) eller polymerasekjedereaksjon (PCR) for toksin B-test pluss
- en positiv EIA for toksin A og B
- Pågående eller ny sykehusinnleggelse ved inkludering i studien.
- Skriftlig informert samtykke (IC) er innhentet fra studieobjektet eller en juridisk representant.
Ekskluderingskriterier:
- Pasient med en sosial eller logistisk tilstand som etter etterforskerens oppfatning kan forstyrre gjennomføringen av studien, for eksempel manglende evne til å forstå godt, ikke vil samarbeide eller ikke lett kan kontaktes etter utskrivning.
- CDI-episode i løpet av de siste 84 dagene.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Antall grupper / kohorter
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / KohortGruppe / Kohort |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Behandling av CDI
Behandling av CDI for sykehusinnlagte pasienter med Clostridium difficile assosiert diaré
|
Behandling (f.eks.
antibiotika, fecal microbiota transfer (FMT), probiotika) for pasienter med Clostridium difficile assosiert diaré
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vurdering av kostnadene ved CDI-indeks og tilbakevendende episoder i tyske sykehus
Tidsramme: 90 dager
|
Analyser direkte og indirekte kostnader knyttet til CDI per dag, sykehusinnleggelse og år inkludert beskrivelse av inkrementelle kostnader hos innlagte pasienter.
|
90 dager
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vurdering av helserelatert livskvalitet (HRQL)
Tidsramme: 90 dager
|
Vurdering av livskvalitet for pasienter med en CDI-episode ved hjelp av et QoL-spørreskjema
|
90 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Maria Vehreschild, MD, University Hospital of Cologne, Department of Internal Medicine / Infectious Diseases, Cologne, Germany
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Vehreschild MJ, Weitershagen D, Biehl LM, Tacke D, Waldschmidt D, Tox U, Wisplinghoff H, Von Bergwelt-Baildon M, Cornely OA, Vehreschild JJ. Clostridium difficile infection in patients with acute myelogenous leukemia and in patients undergoing allogeneic stem cell transplantation: epidemiology and risk factor analysis. Biol Blood Marrow Transplant. 2014 Jun;20(6):823-8. doi: 10.1016/j.bbmt.2014.02.022. Epub 2014 Mar 6.
- Bauer MP, Notermans DW, van Benthem BH, Brazier JS, Wilcox MH, Rupnik M, Monnet DL, van Dissel JT, Kuijper EJ; ECDIS Study Group. Clostridium difficile infection in Europe: a hospital-based survey. Lancet. 2011 Jan 1;377(9759):63-73. doi: 10.1016/S0140-6736(10)61266-4.
- Hensgens MP, Goorhuis A, Dekkers OM, van Benthem BH, Kuijper EJ. All-cause and disease-specific mortality in hospitalized patients with Clostridium difficile infection: a multicenter cohort study. Clin Infect Dis. 2013 Apr;56(8):1108-16. doi: 10.1093/cid/cis1209. Epub 2013 Jan 8.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Primær fullføring
Studiet fullført (Forventet)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- IBIS
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .