Forekomst og økonomisk byrde af Clostridium Difficile-infektioner (CDI) i det tyske sundhedssystem (IBIS) (IBIS)
Forekomst og økonomisk byrde af fællesskabs- og hospitalserhvervede Clostridium Difficile-infektioner (CDI) i det tyske sundhedssystem (IBIS)
IBIS er et prospektivt, observationsstudie, som har til formål at vurdere omkostningerne ved CDI pr. dag, indlæggelse og år, herunder beskrivelse af trinvise omkostninger hos indlagte patienter og tilbagevendende episoder på tyske hospitaler. Eksponering for CDI-lægemidler vil ikke blive påvirket og forbliver efter den behandlende læges skøn.
Udover behandling vil Sundhedsrelateret livskvalitet (HRQL) blive analyseret ved hjælp af standardiserede spørgeskemaer.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dokumentation af patient udføres ved brug af den webbaserede undersøgelsesplatform www.ClinicalSurveys.net som blev oprettet af forskere fra universitetshospitalet i Köln. Denne undersøgelsesplatform muliggør en optimal ydeevne i epidemiologiske, observations- og interventionelle forsøg og er karakteriseret ved lagdelt adgangssikkerhed og hyppig databackup. Det er blevet brugt til adskillige registrerings- og kohorteundersøgelser med godkendelse fra kompetente myndigheder og etiske råd.
Følgende to forskelle i datadokumentation er observeret:
Retrospektiv datadokumentation:
Data om patienter, der er for syge til at give informeret samtykke, (op til 30 % af alle tilmeldte patienter) vil blive indhentet retrospektivt, mindst 90 dage efter diagnosen, og vil blive dokumenteret på en anonymiseret måde. For disse patienter vil dokumentation af HRQL ikke være mulig.
- Fremtidig datadokumentation:
Data fra patienter med informeret samtykke.
Følgende dataelementer er retrospektivt eller prospektivt dokumenteret i vores database, afhængigt af om der eksisterer et informeret samtykke eller ej:
- Demografi: alder (år), køn (m/k), følgesygdomme (som kategorier)
- Charlson Comorbidity Index (CCI)
- Karnofsky-score (0-100 %)
- APACHE Score for patienter på intensivafdeling
- Antal indlæggelser inden for de seneste 12 måneder forud for CDI-indeksepisoden
- Type og varighed af antibiotikabehandling inden for de sidste 3 måneder
- Diagnostiske foranstaltninger (mikrobiologiske tests, billeddannelse, endoskopi), der fører til diagnosticering af CDI
- Alvorlig og/eller kompliceret CDI (Svær: antal hvide blodlegemer ≥15 × 10³/μL og/eller en stigning i kreatinin ≥1,5 gange baseline-niveauet; kompliceret: mindst 1 af følgende: hypotension, der kræver vasopressorer, ICU-indlæggelse i en komplikation af CDI, ileus, der fører til installation af en nasogastrisk sonde, giftig megacolon, tyktarmsperforation eller kolektomi)
- Tarmbevægelser: hyppighed og konsistens i henhold til Bristol afføringsskala (se bilag 1)
- Behandling for CDI: stof, dosering, hyppighed, varighed
- Anden antibiotikabehandling: stof, dosering, hyppighed, varighed
- Diagnose af CDI recidiv: tidspunkt, diagnostiske foranstaltninger
- Behandling af CDI recidiv: stof, dosering, hyppighed, varighed
- Varighed af hospitalsindlæggelse: overordnet, typer (generel, mellemliggende pleje, intensiv pleje, knoglemarvstransplantation)
- Mekanisk ventilation (y/n)
- Dage med kontaktisolation
- Dage i enkeltværelse
- Bivirkninger af lægemidlet
- Sundhedsrelateret livskvalitet (HRQL) som bestemt af Garey et al. J Clin Gastroenterol 2016 (kun til prospektiv analyse)
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Maria Vehreschild, MD
- Telefonnummer: 88794 +49 221 478
- E-mail: maria.vehreschild@uk-koeln.de
Studiesteder
-
-
-
Cologne, Tyskland, 50937
- Rekruttering
- University Hospital of Cologne
-
Kontakt:
- Maria Vehreschild, MD
- Telefonnummer: +49 221 478 88794
- E-mail: maria.vehreschild@uk-koeln.de
-
Cologne, Tyskland, 51149
- Ikke rekrutterer endnu
- Hospital Porz am Rhein
-
Kontakt:
- Wolfgang Holtmeier, Prof
- Telefonnummer: 1326 +492203/566
- E-mail: W.Holtmeier@khporz.de
-
Kontakt:
- Stefan Pützfeld, MD
- E-mail: s.puetzfeld@khporz.de
-
Hamburg, Tyskland, 20251
- Rekruttering
- University Clinical Center Hamburg-Eppendorf
-
Kontakt:
- Stefan Schmiedel, MD
- E-mail: s.schmiedel@uke.de
-
-
Bavaria
-
Munich, Bavaria, Tyskland, 81737
- Rekruttering
- Städtisches Klinikum München
-
Kontakt:
- Meinolf Karthaus, Prof
- Telefonnummer: 5245 +49 89 6210
- E-mail: meinolf.karthaus@klinikum-muenchen.de
-
-
Saxony-Anhalt
-
Magdeburg, Saxony-Anhalt, Tyskland, 39120
- Rekruttering
- University Hospital Magdeburg
-
Kontakt:
- Enrico Schalk, MD
- E-mail: Enrico.Schalk@med.ovgu.de
-
-
Thuringia
-
Jena, Thuringia, Tyskland, 07740
- Rekruttering
- University Hospital Jena
-
Kontakt:
- Philipp Reuken, MD
- Telefonnummer: 24504 +49 3641 93
- E-mail: philipp.reuken@med.uni-jena.de
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Indeksepisode af CDI baseret på
- tilstedeværelsen af diarré (defineret som ≥3 uformede afføringer/24 timer) plus
- en enzymimmunoassay (EIA), der påviser glutamatdehydrogenase (GDH) eller polymerasekædereaktion (PCR) for toksin B-test plus
- en positiv VVM for toksin A og B
- Igangværende eller ny indlæggelse ved optagelse i undersøgelsen.
- Skriftligt informeret samtykke (IC) er indhentet fra forsøgspersonen eller en juridisk repræsentant.
Ekskluderingskriterier:
- Patient med enhver social eller logistisk tilstand, som efter investigatorens mening kan forstyrre gennemførelsen af undersøgelsen, såsom manglende evne til at forstå, ikke villig til at samarbejde eller ikke let kan kontaktes efter udskrivelse.
- CDI episode inden for de foregående 84 dage.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Behandling af CDI
Behandling af CDI til indlagte patienter med Clostridium difficile associeret diarré
|
Behandling (f.eks.
antibiotika, fækal mikrobiota transfer (FMT), probiotika) til patienter med Clostridium difficile associeret diarré
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vurdering af omkostningerne ved CDI-indeks og tilbagevendende episoder på tyske hospitaler
Tidsramme: 90 dage
|
Analyser direkte og indirekte omkostninger forbundet med CDI pr. dag, indlæggelse og år, herunder beskrivelse af inkrementelle omkostninger hos indlagte patienter.
|
90 dage
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vurdering af sundhedsrelateret livskvalitet (HRQL)
Tidsramme: 90 dage
|
Vurdering af livskvalitet for patienter med en CDI-episode ved hjælp af et QoL-spørgeskema
|
90 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Maria Vehreschild, MD, University Hospital of Cologne, Department of Internal Medicine / Infectious Diseases, Cologne, Germany
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Vehreschild MJ, Weitershagen D, Biehl LM, Tacke D, Waldschmidt D, Tox U, Wisplinghoff H, Von Bergwelt-Baildon M, Cornely OA, Vehreschild JJ. Clostridium difficile infection in patients with acute myelogenous leukemia and in patients undergoing allogeneic stem cell transplantation: epidemiology and risk factor analysis. Biol Blood Marrow Transplant. 2014 Jun;20(6):823-8. doi: 10.1016/j.bbmt.2014.02.022. Epub 2014 Mar 6.
- Bauer MP, Notermans DW, van Benthem BH, Brazier JS, Wilcox MH, Rupnik M, Monnet DL, van Dissel JT, Kuijper EJ; ECDIS Study Group. Clostridium difficile infection in Europe: a hospital-based survey. Lancet. 2011 Jan 1;377(9759):63-73. doi: 10.1016/S0140-6736(10)61266-4.
- Hensgens MP, Goorhuis A, Dekkers OM, van Benthem BH, Kuijper EJ. All-cause and disease-specific mortality in hospitalized patients with Clostridium difficile infection: a multicenter cohort study. Clin Infect Dis. 2013 Apr;56(8):1108-16. doi: 10.1093/cid/cis1209. Epub 2013 Jan 8.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Adfærdsmæssige symptomer
- Patologiske processer
- Sygdomsegenskaber
- Tegn og symptomer, fordøjelsessystemet
- Bakterielle infektioner
- Bakterielle infektioner og mykoser
- Gram-positive bakterielle infektioner
- Stress, psykologisk
- Infektioner
- Overførbare sygdomme
- Diarré
- Clostridium infektioner
- Økonomisk stress
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- IBIS
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Clostridium Difficile infektion
-
NCT04801862RekrutteringClostridium Difficile infektion | Nosokomiel infektion | Health Care Associated Infection
-
NCT03349268AfsluttetClostridium Difficile infektion | Healthcare Associated Infection | Infektion på grund af multiresistente bakterier
-
NCT05612672Aktiv, ikke rekrutterendeHealthcare Associated Infection | Clostridioides Difficile-infektion
-
NCT07255105RekrutteringCLABSI - Central Line Associated Bloodstream Infection
-
NCT01283828AfsluttetClostridium Sordellii | Clostridium Perfringens
-
NCT07320183Ikke rekrutterer endnuHPV - Anogenital Human Papilloma Virus Infection | Infertilitet
-
NCT04246151Trukket tilbageClostridium Difficile Diarré | Clostridium Difficile kolonisering
-
NCT04440241RekrutteringImplant Site Pocket Infection
-
NCT03760484Afsluttet
Kliniske forsøg med Behandling af CDI
-
NCT00598819Afsluttet
-
NCT01632969AfsluttetFamilierne eller pårørende til patienter behandlet på MSKCC for ikke-kutane pladecellekarcinomer i | Øvre aerofordøjelseskanal
-
NCT01378559AfsluttetPostoperative komplikationer | Erektil dysfunktion | Intraoperative komplikationer
-
NCT01188746Afsluttet
-
NCT00598936AfsluttetKoronararteriesygdom | Hjerteklapsygdom
-
NCT02760758Afsluttet
-
NCT06215495RekrutteringGliom af høj kvalitet | Strålingstoksicitet | Samlet overlevelse | Progressionsfri overlevelse | MR-simuleret positionering
-
NCT06642610RekrutteringPrædiabetes | Cystisk fibrose (CF) | Cystisk fibrose-relateret diabetes
-
NCT02223715AfsluttetClostridium Difficile infektion
-
NCT07216677Aktiv, ikke rekrutterendeGrøn stær | AMD | Diabetisk retinopati (DR)