Mise en œuvre peropératoire de l'indicateur de probabilité d'hypotension (HYPE)
Essai HYPE. Mise en œuvre peropératoire de l'algorithme de l'indicateur de probabilité d'hypotension (HPI) : un essai clinique contrôlé randomisé pilote
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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-
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Amsterdam, Pays-Bas
- Academic Medical Center Amsterdam
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Âgé de 18 ans ou plus
- Prévu pour une chirurgie élective non cardiaque non ambulatoire d'une durée prévue de plus de 2 heures
- Prévu pour recevoir une anesthésie générale
- Prévu de recevoir une ligne artérielle pendant la chirurgie
- Visez une MAP de 65 mmHg pendant la chirurgie
- Être capable de donner un consentement éclairé écrit avant la chirurgie
Critère d'exclusion:
- Viser une PAM autre que 65 mmHg à discrétion médecin traitant
- Hypotension significative avant la chirurgie définie comme une PAM <65
- Insuffisance cardiaque droite ou gauche (par ex. FEVG<35 %)
- Shunts cardiaques connus (significatifs)
- Sténose aortique connue (sévère)
- Arythmies cardiaques sévères, y compris la fibrillation auriculaire
- Nécessitant une dialyse
- Chirurgie du foie
- Chirurgie vasculaire avec clampage de l'aorte
- Protocole de thérapie périopératoire ciblée par objectif (PGDT)
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: SEUL
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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AUCUNE_INTERVENTION: Bras conventionnel
Norme institutionnelle de soins avec l'intention de maintenir MAP> 65 mmHg.
Le FlotracIQ sera connecté, mais entièrement couvert.
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ACTIVE_COMPARATOR: Bras de traitement
FlotracIQ avec algorithme HPI.
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FlotracIQ avec algorithme d'indicateur de probabilité d'hypotension (HPI) connecté à la ligne artérielle.
L'anesthésiste traitant reçoit des conseils au moyen d'un organigramme suggérant quand traiter et quoi.
Le moment du traitement et le choix du traitement sont alors laissés à la discrétion du médecin traitant.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Hypotension TWA (mesurée avec FlotracIQ)
Délai: peropératoire, commençant 15 minutes après l'induction
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Moyenne pondérée en fonction du temps passée en hypotension, définie comme une PAM < 65 mmHg pendant ≥ 1 min
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peropératoire, commençant 15 minutes après l'induction
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Incidence de l'hypotension (mesurée avec FlotracIQ)
Délai: peropératoire, commençant 15 minutes après l'induction
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Incidence de l'hypotension, définie comme une PAM < 65 mmHg pendant ≥ 1 min
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peropératoire, commençant 15 minutes après l'induction
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Temps passé en hypotension (mesuré avec FlotracIQ)
Délai: peropératoire, commençant 15 minutes après l'induction
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Temps passé en hypotension, en minutes, défini comme MAP <65mmHg pendant ≥1min
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peropératoire, commençant 15 minutes après l'induction
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Hypertension TWA (mesurée avec FlotracIQ)
Délai: peropératoire, commençant 15 minutes après l'induction
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Moyenne pondérée en fonction du temps passée dans l'hypertension, définie comme une PAM > 100 mmHg pendant ≥ 1 min
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peropératoire, commençant 15 minutes après l'induction
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Pourcentage de temps passé en hypertension (mesuré avec FlotracIQ)
Délai: peropératoire, commençant 15 minutes après l'induction
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Pourcentage de temps passé en hypertension, définie comme une PAM > 100 mmHg pendant ≥ 1 min
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peropératoire, commençant 15 minutes après l'induction
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Incidence de l'hypertension (mesurée avec FlotracIQ)
Délai: peropératoire, commençant 15 minutes après l'induction
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Incidence de l'hypertension, définie comme une PAM > 100 mmHg pendant ≥ 1 min.
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peropératoire, commençant 15 minutes après l'induction
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Choix de traitement (CRF, EPD)
Délai: peropératoire, commençant 15 minutes après l'induction
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Médicament utilisé pour prévenir/traiter l'hypotension.
Un membre de l'étude est présent au bloc opératoire pour prendre des notes
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peropératoire, commençant 15 minutes après l'induction
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Dose de traitement (CRF, EPD)
Délai: peropératoire, commençant 15 minutes après l'induction
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Dose de médicament utilisé pour prévenir/traiter l'hypotension.
Un membre de l'étude est présent au bloc opératoire pour prendre des notes
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peropératoire, commençant 15 minutes après l'induction
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Délai de traitement (CRF)
Délai: peropératoire, commençant 15 minutes après l'induction
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délai de traitement de l'hypotension, défini comme une PAM <65 mmHg pendant ≥ 1 min.
Un membre de l'étude est présent au bloc opératoire pour prendre des notes
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peropératoire, commençant 15 minutes après l'induction
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Déviations du protocole de guidage diagnostique (CRF)
Délai: peropératoire, commençant 15 minutes après l'induction
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Écarts de protocole d'orientation diagnostique, un membre de l'étude est présent au bloc opératoire pour prendre des notes sur tout écart de protocole.
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peropératoire, commençant 15 minutes après l'induction
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: M.W. Hollmann, MD, PhD, Academic Medical Center (AMC), Amsterdam
Publications et liens utiles
Publications générales
- Wijnberge M, Geerts BF, Hol L, Lemmers N, Mulder MP, Berge P, Schenk J, Terwindt LE, Hollmann MW, Vlaar AP, Veelo DP. Effect of a Machine Learning-Derived Early Warning System for Intraoperative Hypotension vs Standard Care on Depth and Duration of Intraoperative Hypotension During Elective Noncardiac Surgery: The HYPE Randomized Clinical Trial. JAMA. 2020 Mar 17;323(11):1052-1060. doi: 10.1001/jama.2020.0592.
- Wijnberge M, Schenk J, Terwindt LE, Mulder MP, Hollmann MW, Vlaar AP, Veelo DP, Geerts BF. The use of a machine-learning algorithm that predicts hypotension during surgery in combination with personalized treatment guidance: study protocol for a randomized clinical trial. Trials. 2019 Oct 11;20(1):582. doi: 10.1186/s13063-019-3637-4.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
Début de l'étude
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (RÉEL)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- NL 6211501817
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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