Implementazione intraoperatoria dell'indicatore di probabilità di ipotensione (HYPE)
Prova HYPE. Implementazione intraoperatoria dell'algoritmo dell'indicatore di probabilità di ipotensione (HPI): uno studio clinico pilota randomizzato controllato
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Amsterdam, Olanda
- Academic Medical Center Amsterdam
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- A partire dai 18 anni di età
- Previsto per chirurgia elettiva non cardiaca non diurna con una durata prevista superiore a 2 ore
- Programmato per ricevere l'anestesia generale
- Previsto per ricevere una linea arteriosa durante l'intervento chirurgico
- Obiettivo per MAP di 65 mmHg durante l'intervento chirurgico
- Essere in grado di dare il consenso informato scritto prima dell'intervento chirurgico
Criteri di esclusione:
- Obiettivo per MAP diverso da 65 mmHg a discrezione del medico curante
- Ipotensione significativa prima dell'intervento chirurgico definita come MAP <65
- Insufficienza cardiaca destra o sinistra (ad es. LVEF<35%)
- Shunt cardiaci noti (significativi)
- Stenosi aortica nota (grave)
- Gravi aritmie cardiache inclusa la fibrillazione atriale
- Richiede dialisi
- Chirurgia del fegato
- Chirurgia vascolare con clampaggio dell'aorta
- Protocollo perioperatorio Goal Directed Therapy (PGDT).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: SEPARARE
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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NESSUN_INTERVENTO: Braccio convenzionale
Standard di cura istituzionale con l'intenzione di mantenere MAP> 65 mmHg.
Il FlotracIQ sarà connesso, ma completamente coperto.
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ACTIVE_COMPARATORE: Braccio di trattamento
FlotracIQ con algoritmo HPI.
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FlotracIQ con algoritmo indicatore di probabilità di ipotensione (HPI) collegato alla linea arteriosa.
L'anestesista curante riceve una guida per mezzo di un diagramma di flusso che suggerisce quando trattare e cosa.
La tempistica del trattamento e la scelta del trattamento è quindi lasciata alla discrezione del medico curante.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Ipotensione TWA (misurata con FlotracIQ)
Lasso di tempo: intraoperatorio, a partire da 15 minuti dopo l'induzione
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Tempo medio ponderato trascorso in ipotensione, definito come MAP <65 mmHg per ≥1 min
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intraoperatorio, a partire da 15 minuti dopo l'induzione
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Incidenza di ipotensione (misurata con FlotracIQ)
Lasso di tempo: intraoperatorio, a partire da 15 minuti dopo l'induzione
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Incidenza di ipotensione, definita come MAP <65 mmHg per ≥1 min
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intraoperatorio, a partire da 15 minuti dopo l'induzione
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Tempo trascorso in ipotensione (misurato con FlotracIQ)
Lasso di tempo: intraoperatorio, a partire da 15 minuti dopo l'induzione
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Tempo trascorso in ipotensione, in minuti, definito come MAP <65 mmHg per ≥1 min
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intraoperatorio, a partire da 15 minuti dopo l'induzione
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Ipertensione TWA (misurata con FlotracIQ)
Lasso di tempo: intraoperatorio, a partire da 15 minuti dopo l'induzione
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Tempo medio ponderato trascorso in ipertensione, definito come MAP >100 mmHg per ≥1 min
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intraoperatorio, a partire da 15 minuti dopo l'induzione
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Percentuale di tempo in ipertensione (misurata con FlotracIQ)
Lasso di tempo: intraoperatorio, a partire da 15 minuti dopo l'induzione
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Percentuale di tempo in ipertensione, definita come MAP >100 mmHg per ≥1 min
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intraoperatorio, a partire da 15 minuti dopo l'induzione
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Incidenza di ipertensione (misurata con FlotracIQ)
Lasso di tempo: intraoperatorio, a partire da 15 minuti dopo l'induzione
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Incidenza di ipertensione, definita come MAP >100 mmHg per ≥1 min.
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intraoperatorio, a partire da 15 minuti dopo l'induzione
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Scelta del trattamento (CRF, EPD)
Lasso di tempo: intraoperatorio, a partire da 15 minuti dopo l'induzione
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Farmaco usato per prevenire/trattare l'ipotensione.
Un membro dello studio è presente in sala operatoria per prendere appunti
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intraoperatorio, a partire da 15 minuti dopo l'induzione
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Dose di trattamento (CRF, EPD)
Lasso di tempo: intraoperatorio, a partire da 15 minuti dopo l'induzione
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Dose del farmaco usato per prevenire/trattare l'ipotensione.
Un membro dello studio è presente in sala operatoria per prendere appunti
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intraoperatorio, a partire da 15 minuti dopo l'induzione
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Tempo al trattamento (CRF)
Lasso di tempo: intraoperatorio, a partire da 15 minuti dopo l'induzione
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tempo al trattamento dell'ipotensione, definito come MAP <65 mmHg per ≥1 min.
Un membro dello studio è presente in sala operatoria per prendere appunti
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intraoperatorio, a partire da 15 minuti dopo l'induzione
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Deviazioni del protocollo di guida diagnostica (CRF)
Lasso di tempo: intraoperatorio, a partire da 15 minuti dopo l'induzione
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Deviazioni del protocollo di guida diagnostica, un membro dello studio è presente in sala operatoria per prendere nota di eventuali deviazioni dal protocollo.
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intraoperatorio, a partire da 15 minuti dopo l'induzione
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: M.W. Hollmann, MD, PhD, Academic Medical Center (AMC), Amsterdam
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Wijnberge M, Geerts BF, Hol L, Lemmers N, Mulder MP, Berge P, Schenk J, Terwindt LE, Hollmann MW, Vlaar AP, Veelo DP. Effect of a Machine Learning-Derived Early Warning System for Intraoperative Hypotension vs Standard Care on Depth and Duration of Intraoperative Hypotension During Elective Noncardiac Surgery: The HYPE Randomized Clinical Trial. JAMA. 2020 Mar 17;323(11):1052-1060. doi: 10.1001/jama.2020.0592.
- Wijnberge M, Schenk J, Terwindt LE, Mulder MP, Hollmann MW, Vlaar AP, Veelo DP, Geerts BF. The use of a machine-learning algorithm that predicts hypotension during surgery in combination with personalized treatment guidance: study protocol for a randomized clinical trial. Trials. 2019 Oct 11;20(1):582. doi: 10.1186/s13063-019-3637-4.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento primario
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- NL 6211501817
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