Hypotension todennäköisyysindikaattorin intraoperatiivinen käyttöönotto (HYPE)
HYPE-kokeilu. Hypotension todennäköisyysindikaattorin (HPI) -algoritmin intraoperatiivinen käyttöönotto: satunnaistettu kontrolloitu kliininen pilottikoe
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Amsterdam, Alankomaat
- Academic Medical Center Amsterdam
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 18 vuotta täyttänyt tai vanhempi
- Suunniteltu valinnaiseen ei-sydänleikkaukseen, jonka oletettu kesto on yli 2 tuntia
- Suunniteltu saada yleisanestesia
- Suunniteltu saada valtimolinja leikkauksen aikana
- Tavoittele MAP 65 mmHg leikkauksen aikana
- Mahdollisuus antaa kirjallinen tietoinen suostumus ennen leikkausta
Poissulkemiskriteerit:
- Pyri muuhun MAP-arvoon kuin 65 mmHg hoitavan lääkärin harkinnan mukaan
- Merkittävä hypotensio ennen leikkausta määritelty MAP:ksi <65
- Oikean tai vasemman puolen sydämen vajaatoiminta (esim. LVEF<35 %)
- Tunnetut sydämen shuntit (merkittävä)
- Tunnettu aorttastenoosi (vaikea)
- Vakavat sydämen rytmihäiriöt, mukaan lukien eteisvärinä
- Dialyysihoitoa vaativa
- Maksaleikkaus
- Verisuonikirurgia ja aortan puristus
- Perioperative Goal Directed Therapy (PGDT) -protokolla
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: YKSITTÄINEN
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
EI_INTERVENTIA: Perinteinen käsivarsi
Institutionaalinen hoitostandardi, jonka tarkoituksena on pitää MAP > 65 mmHg.
FlotracIQ liitetään, mutta peitetään kokonaan.
|
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Hoitovarsi
FlotracIQ HPI-algoritmilla.
|
FlotracIQ, jossa hypotension probability indikaattori (HPI) algoritmi yhdistetty valtimolinjaan.
Hoitavaa anestesialääkäriä opastetaan vuokaavion avulla, jossa neuvotaan milloin ja mitä hoidetaan.
Hoidon ajoitus ja hoidon valinta jätetään sitten hoitavan lääkärin harkinnan varaan.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
TWA-hypotensio (mitattu FlotracIQ:lla)
Aikaikkuna: intraoperatiivisesti, alkaen 15 minuuttia induktion jälkeen
|
Ajan painotettu keskiarvo hypotensiossa, määriteltynä MAP <65 mmHg ≥1 min
|
intraoperatiivisesti, alkaen 15 minuuttia induktion jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hypotension ilmaantuvuus (mitattu FlotracIQ:lla)
Aikaikkuna: intraoperatiivisesti, alkaen 15 minuuttia induktion jälkeen
|
Hypotension ilmaantuvuus, määriteltynä MAP:na <65 mmHg ≥1 minuutin ajan
|
intraoperatiivisesti, alkaen 15 minuuttia induktion jälkeen
|
|
Hypotensiossa vietetty aika (mitattu FlotracIQ:lla)
Aikaikkuna: intraoperatiivisesti, alkaen 15 minuuttia induktion jälkeen
|
Hypotensiossa vietetty aika minuutteina, määriteltynä MAP <65 mmHg ≥ 1 min
|
intraoperatiivisesti, alkaen 15 minuuttia induktion jälkeen
|
|
TWA-hypertensio (mitattu FlotracIQ:lla)
Aikaikkuna: intraoperatiivisesti, alkaen 15 minuuttia induktion jälkeen
|
Painotettu keskiarvo verenpainetautiin, määritelty MAP > 100 mmHg ≥ 1 min
|
intraoperatiivisesti, alkaen 15 minuuttia induktion jälkeen
|
|
Prosenttiosuus verenpaineesta (mitattu FlotracIQ:lla)
Aikaikkuna: intraoperatiivisesti, alkaen 15 minuuttia induktion jälkeen
|
Prosenttiosuus verenpaineesta kärsineestä ajasta, määritelty MAP:ksi >100 mmHg ≥1 min
|
intraoperatiivisesti, alkaen 15 minuuttia induktion jälkeen
|
|
Verenpainetaudin ilmaantuvuus (mitattu FlotracIQ:lla)
Aikaikkuna: intraoperatiivisesti, alkaen 15 minuuttia induktion jälkeen
|
Verenpainetaudin ilmaantuvuus, määriteltynä MAP > 100 mmHg ≥ 1 minuutin ajan.
|
intraoperatiivisesti, alkaen 15 minuuttia induktion jälkeen
|
|
Hoitovalinta (CRF, EPD)
Aikaikkuna: intraoperatiivisesti, alkaen 15 minuuttia induktion jälkeen
|
Lääkkeet, joita käytetään hypotension ehkäisyyn/hoitoon.
Opintojakson jäsen on läsnä OR:ssa tekemässä muistiinpanoja
|
intraoperatiivisesti, alkaen 15 minuuttia induktion jälkeen
|
|
Hoitoannos (CRF, EPD)
Aikaikkuna: intraoperatiivisesti, alkaen 15 minuuttia induktion jälkeen
|
Hypotension ehkäisyyn/hoitoon käytetty lääkeannos.
Opintojakson jäsen on läsnä OR:ssa tekemässä muistiinpanoja
|
intraoperatiivisesti, alkaen 15 minuuttia induktion jälkeen
|
|
Aika hoitoon (CRF)
Aikaikkuna: intraoperatiivisesti, alkaen 15 minuuttia induktion jälkeen
|
aika hypotension hoitoon, määriteltynä MAP <65 mmHg ≥1 min.
Opintojakson jäsen on läsnä OR:ssa tekemässä muistiinpanoja
|
intraoperatiivisesti, alkaen 15 minuuttia induktion jälkeen
|
|
Diagnostic Guidance Protocol Deviations (CRF)
Aikaikkuna: intraoperatiivisesti, alkaen 15 minuuttia induktion jälkeen
|
Diagnostisen opastusprotokollan poikkeamat, tutkimuksen jäsen on läsnä OR:ssa tekemässä muistiinpanoja protokollapoikkeamista.
|
intraoperatiivisesti, alkaen 15 minuuttia induktion jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: M.W. Hollmann, MD, PhD, Academic Medical Center (AMC), Amsterdam
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Wijnberge M, Geerts BF, Hol L, Lemmers N, Mulder MP, Berge P, Schenk J, Terwindt LE, Hollmann MW, Vlaar AP, Veelo DP. Effect of a Machine Learning-Derived Early Warning System for Intraoperative Hypotension vs Standard Care on Depth and Duration of Intraoperative Hypotension During Elective Noncardiac Surgery: The HYPE Randomized Clinical Trial. JAMA. 2020 Mar 17;323(11):1052-1060. doi: 10.1001/jama.2020.0592.
- Wijnberge M, Schenk J, Terwindt LE, Mulder MP, Hollmann MW, Vlaar AP, Veelo DP, Geerts BF. The use of a machine-learning algorithm that predicts hypotension during surgery in combination with personalized treatment guidance: study protocol for a randomized clinical trial. Trials. 2019 Oct 11;20(1):582. doi: 10.1186/s13063-019-3637-4.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- NL 6211501817
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .