Dosage IV moins fréquent et étude sur le microenvironnement tumoral (TME) de Nemvaleukin Alfa (ALKS 4230) en monothérapie et en association avec le pembrolizumab (ARTISTRY-3) (ARTISTRY-3)
Activité clinique et immunologique de Nemvaleukin Alfa avec un schéma posologique IV moins fréquent en monothérapie et en association avec le pembrolizumab et impact sur le microenvironnement tumoral chez les patients atteints de tumeur solide - ARTISTRY-3
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Inscription
Phase
Phase
- Phase 2
- La phase 1
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
Coordonnées de l'étude
- Nom: Director Global Clinical Services
- Numéro de téléphone: 781-614-0100 (US Only)
- E-mail: clinicaltrials@muraloncology.com
Lieux d'étude
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Madrid, Espagne, 28040
- Hospital Clinico San Carlos
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Madrid, Espagne, 28050
- CIOCC HM Sanchinarro
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Michigan
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Grand Rapids, Michigan, États-Unis, 49546
- START MidWest
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Texas
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Houston, Texas, États-Unis, 77030
- MD Anderson Cancer Center
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Utah
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West Valley City, Utah, États-Unis, 84119
- START Mountain
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Virginia
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Fairfax, Virginia, États-Unis, 22031
- NEXT Virginia
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Les patientes doivent avoir un diagnostic histologiquement ou cytologiquement confirmé d'un type de tumeur solide avancée de mélanome cutané, RCC, TNBC, cancer colorectal MSS, tumeurs solides MSI-H (NOS) ou cancer de l'ovaire avec au moins 1 lésion accessible pour la biopsie (cohorte 1 TME )
- Les patientes doivent avoir une tumeur épithéliale confirmée histologiquement ou cytologiquement des trompes de Fallope, du péritoine ou des ovaires, un cancer du col de l'utérus, un cancer de l'endomètre, un adénocarcinome pulmonaire non à petites cellules, un cancer du poumon à petites cellules, un adénocarcinome de la jonction gastrique et gastro-œsophagienne, un cancer de l'œsophage (épidermoïde et adénocarcinome type), cancer du pancréas, tumeur des voies biliaires (y compris cholangiocarcinome intra- et extrahépatique, vésicule biliaire, type ampullaire), mélanome cutané, mélanome muqueux, carcinome épidermoïde de la tête et du cou, ou cancer du sein métastatique ou avancé après échec ou intolérance au traitement de 1 à 3 thérapies spécifiques à une indication établie (cohorte 2)
- Le patient doit avoir reçu 1 à 3 thérapies ciblées approuvées par la FDA, l'échec de la thérapie adjuvante et néoadjuvante est considéré comme 1 ligne de traitement
- Toutes les biopsies de base des patients doivent être prises au plus 3 mois avant le dépistage et au moins 4 semaines après la fin du dernier traitement antinéoplasique
- Les patients doivent avoir au moins 1 lésion qualifiée de lésion cible
- Les patients doivent avoir une réserve hématologique adéquate
- Les patients doivent avoir une fonction hépatique et rénale adéquate
- Pour la cohorte 1 (TME) et la partie A de la cohorte 2 (dosage IV moins fréquent), un traitement par immunothérapie préalable est autorisé, sauf si le patient a déjà présenté une toxicité auto-immune de grade ≥ 3 ou une toxicité liée au médicament nécessitant l'arrêt. Les patients de la partie B de la cohorte 2 (administration IV moins fréquente) qui ont déjà reçu un anti-PD-(L)1 pendant au moins 3 mois peuvent s'inscrire s'ils ont eu une réponse de maladie stable ou mieux
- Pour la cohorte 1 (TME), les patients qui ont déjà reçu un traitement dirigé anti-PD-1 doivent attendre au moins 4 semaines à compter de la dernière dose de ce traitement avant que la biopsie de dépistage ne soit prélevée
- Les femmes en âge de procréer (WOCBP) doivent avoir un test de grossesse négatif
- Des critères supplémentaires peuvent s'appliquer
Critère d'exclusion:
- Patients présentant des métastases actives ou symptomatiques du système nerveux central
- Patients nécessitant des doses pharmacologiques de corticostéroïdes systémiques (supérieures à 10 mg de prednisone par jour ou équivalent)
- Patients connus pour être séropositifs pour le VIH et/ou ayant des antécédents d'infections par l'hépatite B ou C ou dont on sait qu'ils sont positifs pour l'ADN de l'antigène de l'hépatite B (AgHBs)/du virus de l'hépatite B (VHB) ou l'anticorps de l'hépatite C (Ac anti-Hep) ou l'ARN .
- Patients présentant une tumeur maligne supplémentaire connue dans les 2 ans suivant le début du dépistage
- Patients ayant reçu une radiothérapie au cours des 4 dernières semaines avant le début du traitement à l'étude
- Patients ayant reçu des agents immunomodulateurs systémiques dans les 4 semaines ou 5 demi-vies, selon la plus courte des deux, avant le cycle 1 jour 1,
- Les patients qui ont déjà reçu une thérapie protéique soluble à base d'IL-2 ou d'IL-15 à tout moment dans le passé sont exclus
- Des critères supplémentaires peuvent s'appliquer
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Expérimental: Cohorte 1 : Microenvironnement tumoral (TME) Nemvaleukin et Pembrolizumab
Nemvaleukin sera administré par perfusion intraveineuse (IV) administrée quotidiennement pendant 5 jours consécutifs suivis d'une période sans traitement.
À partir du cycle 3, jour 1 de chaque cycle, le pembrolizumab sera administré par perfusion IV suivie d'une perfusion IV de nemvaleukin
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Perfusion IV en 30 minutes
Autres noms:
Perfusion IV en 30 minutes
Autres noms:
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Expérimental: Cohorte 2, partie A : administration IV moins fréquente de Nemvaleukin
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Perfusion IV en 30 minutes
Autres noms:
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Expérimental: Cohorte 2, partie B : administration IV moins fréquente de nemvaleukine et de pembrolizumab
Ce bras ne sera pas ouvert aux inscriptions.
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Perfusion IV en 30 minutes
Autres noms:
Perfusion IV en 30 minutes
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Modifications de la densité (nombre de cellules par mm2) des cellules immunitaires (y compris les cellules T totales, les cellules T CD8+, les cellules CD56+ et les cellules Treg)
Délai: Du moment de la biopsie du patient avant le traitement au moment de la biopsie du patient pendant le traitement
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Modifications de la densité (nombre de cellules par mm2) des cellules immunitaires (y compris les cellules T totales, les cellules T CD8+, les cellules CD56+ et les cellules Treg) basées sur l'immunohistochimie (IHC) et/ou l'immunofluorescence (IF) dans le TME entre le prétraitement et le traitement (Cycle 2 Jour 8) biopsies tumorales appariées
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Du moment de la biopsie du patient avant le traitement au moment de la biopsie du patient pendant le traitement
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Modifications des ratios (y compris T/Treg, CD8+/Treg, CD56+/Treg) basés sur l'immunohistochimie (IHC) et/ou l'immunofluorescence (IF) dans le TME entre le prétraitement et le traitement (cycle 2 jour 8) biopsies tumorales appariées
Délai: Du moment de la biopsie du patient avant le traitement au moment de la biopsie du patient pendant le traitement
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Du moment de la biopsie du patient avant le traitement au moment de la biopsie du patient pendant le traitement
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Incidence de la toxicité limitant la dose (DLT)
Délai: De la première dose jusqu'à la fin de la période d'observation de la toxicité limitant la dose (jusqu'à 24 mois)
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De la première dose jusqu'à la fin de la période d'observation de la toxicité limitant la dose (jusqu'à 24 mois)
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Proportion de sujets présentant des preuves objectives de réponse complète ou partielle [(CR)/immune CR (iCR) ou (PR) immunitaire PR (iPR)](CR)/immune CR (iCR)
Délai: Depuis le début du traitement jusqu'à la date de la première progression tumorale documentée, évaluée jusqu'à 24 mois
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Depuis le début du traitement jusqu'à la date de la première progression tumorale documentée, évaluée jusqu'à 24 mois
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Durée de la réponse chez les sujets ayant une réponse complète ou partielle [(CR)/immune CR (iCR) ou (PR) immunité PR (iPR)]
Délai: Délai entre la première documentation d'une réponse complète ou partielle et la première documentation d'une progression tumorale objective ou d'un décès quelle qu'en soit la cause (estimé jusqu'à 24 mois)
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Délai entre la première documentation d'une réponse complète ou partielle et la première documentation d'une progression tumorale objective ou d'un décès quelle qu'en soit la cause (estimé jusqu'à 24 mois)
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Incidence des événements indésirables
Délai: Délai entre la première dose du médicament à l'étude et la fin de l'étude (estimé jusqu'à 24 mois)
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Délai entre la première dose du médicament à l'étude et la fin de l'étude (estimé jusqu'à 24 mois)
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Incidence des événements indésirables graves liés au médicament
Délai: Délai entre la première dose du médicament à l'étude et la fin de l'étude (estimé jusqu'à 24 mois)
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Délai entre la première dose du médicament à l'étude et la fin de l'étude (estimé jusqu'à 24 mois)
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Incidence des événements indésirables liés au médicament entraînant l'arrêt du traitement
Délai: Délai entre la première dose du médicament à l'étude et la fin de l'étude (estimé jusqu'à 24 mois)
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Délai entre la première dose du médicament à l'étude et la fin de l'étude (estimé jusqu'à 24 mois)
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Concentrations sériques d'ALKS 4230
Délai: Depuis le début du traitement jusqu'au dernier cycle de traitement (chaque cycle dure 14 ou 21 jours), évalué jusqu'à 24 mois
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Les données de concentration seront résumées par niveau de dose
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Depuis le début du traitement jusqu'au dernier cycle de traitement (chaque cycle dure 14 ou 21 jours), évalué jusqu'à 24 mois
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Le sérum sera testé pour la présence d'anticorps anti-ALKS 4230
Délai: Depuis le début du traitement jusqu'au dernier cycle de traitement (chaque cycle dure 14 ou 21 jours), évalué jusqu'à 24 mois
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Les résultats seront résumés par niveau de dose
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Depuis le début du traitement jusqu'au dernier cycle de traitement (chaque cycle dure 14 ou 21 jours), évalué jusqu'à 24 mois
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Changements dans le nombre absolu de cellules (y compris les cellules T totales, les cellules T CD8+, les cellules NK et les cellules Treg)
Délai: Depuis le début du traitement jusqu'au dernier cycle de traitement (chaque cycle dure 14 ou 21 jours), évalué jusqu'à 24 mois
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Modifications du nombre absolu de cellules (y compris les lymphocytes T totaux, les lymphocytes T CD8+, les cellules NK et les cellules Treg) entre les échantillons de sang périphérique en série avant et pendant le traitement obtenus chez des patients traités avec ALKS 4230 en monothérapie et avec l'association ALKS 4230 plus pembrolizumab
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Depuis le début du traitement jusqu'au dernier cycle de traitement (chaque cycle dure 14 ou 21 jours), évalué jusqu'à 24 mois
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Modifications des ratios (y compris T/Treg, CD8+/Treg, NK/Treg) entre le prétraitement et le traitement
Délai: Depuis le début du traitement jusqu'au dernier cycle de traitement (chaque cycle dure 14 ou 21 jours), évalué jusqu'à 24 mois
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Modifications des rapports (y compris T/Treg, CD8+/Treg, NK/Treg) entre les échantillons de sang périphérique en série avant et pendant le traitement obtenus chez des patients traités par ALKS 4230 en monothérapie et par l'association ALKS 4230 plus pembrolizumab
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Depuis le début du traitement jusqu'au dernier cycle de traitement (chaque cycle dure 14 ou 21 jours), évalué jusqu'à 24 mois
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Les concentrations sériques de cytokines pro-inflammatoires, y compris IFNγ, TNF-α, IL-1B, IL-6, IL-10, seront évaluées à l'aide d'une méthode multiplex dès le début du traitement
Délai: Depuis le début du traitement jusqu'au dernier cycle de traitement (chaque cycle dure 14 ou 21 jours), évalué jusqu'à 24 mois
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Depuis le début du traitement jusqu'au dernier cycle de traitement (chaque cycle dure 14 ou 21 jours), évalué jusqu'à 24 mois
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Modifications du nombre absolu de leucocytes circulants
Délai: Depuis le début du traitement jusqu'au dernier cycle de traitement (chaque cycle dure 14 ou 21 jours), évalué jusqu'à 24 mois
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Changements du nombre absolu de leucocytes circulants entre les échantillons de sang périphérique en série avant et pendant le traitement obtenus auprès de patients traités avec ALKS 4230 en monothérapie et avec l'association ALKS 4230 plus pembrolizumab
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Depuis le début du traitement jusqu'au dernier cycle de traitement (chaque cycle dure 14 ou 21 jours), évalué jusqu'à 24 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Medical Monitor, Mural Oncology
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Estimé)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- ALKS 4230-003
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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