CD19/CD20 Dual-CAR-T chez les patients atteints de lymphome non hodgkinien à cellules B.
Une étude des cellules CD19/CD20 Dual CAR-T dans le traitement du lymphome non hodgkinien à cellules B récidivant ou réfractaire (LNH-B)
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Inscription
Phase
Phase
- Première phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Beijing
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Beijing, Beijing, Chine
- Beijing Tsinghua Changgung Hospital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Âge ≥18 ans
- LNH confirmé par cytologie ou histologie, y compris lymphome diffus à grandes cellules B, lymphome folliculaire, lymphome à cellules du manteau, etc.
- Rechute ou réfractaire après au moins un traitement de deuxième intention ;
- Avec lésions cibles évaluables. Lésions cibles mesurables : ganglions lymphatiques>1,5 x 1,0 cm, lésions extranodales>1.0x1.0cm ;
- Double expression positive de CD19/CD20 dans les lymphocytes B ;
- Score ECOG 0-2 points;
Bon fonctionnement des organes :
Routine sanguine : nombre absolu de neutrophiles (ANC) ≥ 1,0 × 109/L ; hémoglobine (Hb) ≥80 g/L ; numération plaquettaire (PLT) ≥50×109/L ; Biochimie sanguine : bilirubine totale≤3×limite supérieure de la normale (LSN), aspartate aminotransférase (AST) et alanine aminotransférase (ALT)≤3×limite supérieure de la normale (LSN) ; Fonction pulmonaire : dyspnée ≤CTCAE Grade 1 et SaO2≥92 % dans un environnement d'air intérieur ; Fonction cardiaque : Fraction d'éjection ventriculaire gauche (FEVG) ≥ 50 %.
- Les femmes en âge de procréer (15-49 ans) doivent subir un test de grossesse dans les 7 jours précédant le début du traitement et les résultats sont négatifs ; les patients masculins et féminins fertiles doivent utiliser un contraceptif efficace pour s'assurer que 3 mois après l'arrêt du traitement pendant la période d'étude ne sont pas enceintes à l'intérieur ;
- Les patients qui signent volontairement un consentement éclairé et sont disposés à se conformer aux plans de traitement.
Critère d'exclusion:
- Infections actives difficiles à contrôler;
- Hépatite B active, hépatite C active, anticorps du virus de l'immunodéficience humaine (VIH) positifs et test d'anticorps de Treponema pallidum positif ;
- La tumeur envahit le système nerveux central ou le lymphome primitif du SNC ;
- Le traitement anti-GVHD (aigu ou chronique) est réalisé dans les 4 semaines précédant l'aphérèse et la perfusion cellulaire ;
Avoir subi les traitements suivants :
- Ceux qui ont reçu une chimiothérapie ou une radiothérapie 5 jours avant l'aphérèse ;
- Ceux qui ont utilisé des médicaments qui stimulent la production de cellules hématopoïétiques de la moelle osseuse dans les 5 jours précédant l'aphérèse ;
- A reçu une perfusion de lymphocytes de donneur (DLI) dans les 6 semaines précédant la perfusion de cellules ;
- Avoir reçu une greffe de cellules souches hématopoïétiques autologues (GCSH) 3 mois avant l'aphérèse, ou avoir reçu une greffe de cellules souches hématopoïétiques allogéniques (allo-GCSH) dans les 12 mois ;
- Avoir déjà utilisé des produits de thérapie génique ;
- Antécédents d'épilepsie ou d'autres maladies du système nerveux central ; ou cliniquement diagnostiqué comme ayant un dysfonctionnement thyroïdien grave ; ou des maladies auto-immunes actives ;
- Antécédents d'autres tumeurs malignes sans rémission depuis au moins 3 ans ;
- L'une des maladies cardiovasculaires suivantes est survenue dans les 6 mois suivant la période de dépistage, y compris l'insuffisance cardiaque de grade III ou IV de la fonction cardiaque de la NYHA, l'angioplastie cardiovasculaire ou le stent, l'infarctus du myocarde, l'angor instable ou d'autres symptômes cliniques Maladie cardiaque importante ;
- Femmes enceintes ou allaitantes;
- L'investigateur pense qu'il existe d'autres facteurs qui ne conviennent pas à la sélection ou qui affectent la participation des sujets ou l'achèvement de l'étude.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: SINGLE_GROUP
- Masquage: AUCUN
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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EXPÉRIMENTAL: Cellules CD19/CD20 Dual-CAR-T
Les cellules CD19/CD20 Dual-CAR-T sont préparées par infection lentivirale.
5 jours avant la perfusion de cellules CAR-T, les sujets reçoivent de la fludarabine à la dose de 30 mg/m2/jour et un traitement au cyclophosphamide à la dose de 250 mg/m2 pendant 3 jours et se reposent pendant au moins 2 jours avant la perfusion.
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Les cellules CD19/CD20 Dual-CAR-T sont préparées par infection lentivirale.
5 jours avant la perfusion de cellules CAR-T, les sujets reçoivent de la fludarabine à la dose de 30 mg/m2/jour et un traitement au cyclophosphamide à la dose de 250 mg/m2 pendant 3 jours et se reposent au moins 2 jours avant la perfusion.
Les cellules CD19/CD20 Dual-CAR-T seront perfusées par voie intraveineuse avec une dose accrue de 2E6、6E6、1E7、3E7 cellules/kg.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Taux de rémission objectif (ORR)
Délai: 6 mois
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Le pourcentage de participants ayant obtenu une rémission complète (RC) et une rémission partielle sur l'ensemble des participants.
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6 mois
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Pourcentage d'événements indésirables
Délai: 6 mois
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Pourcentage de participants présentant des événements indésirables.
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6 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
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Survie sans rechute (RFS)
Délai: 6 mois
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6 mois
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Survie globale (OS)
Délai: 6 mois
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6 mois
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Autres mesures de résultats
Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Délai |
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Persistance des cellules CAR-T in vivo
Délai: 6 mois
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6 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Collaborateurs
Collaborateurs
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (ANTICIPÉ)
Début de l'étude
Achèvement primaire (ANTICIPÉ)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (RÉEL)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- HXYT-012
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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