Étude du détecteur d'hémorragie thyroïdienne (HEDOS)

Après chirurgie thyroïdienne, 0,6 à 4 % des patients développent des saignements postopératoires. 90 % de ces saignements postopératoires surviennent dans les 48 premières heures. La plupart du temps, les complications progressent rapidement et nécessitent une attention immédiate. Jusqu'à 0,6% des patients présentant des saignements postopératoires meurent. Dans une étude clinique avec des mesures de pression postopératoires, il a pu être démontré qu'un saignement postopératoire sans interruption entraîne une augmentation continue de la pression dans le cou, comme on l'observe lors de la toux et de la pression. La mesure systématique de la pression invasive dans le compartiment thyroïdien après la chirurgie pourrait détecter une augmentation continue de la pression qui est souvent causée par un hématome en croissance, indiquant un saignement post-opératoire grave à un moment beaucoup plus précoce par rapport au flux de travail de diagnostic de pointe. Dans les soins cliniques de routine, la détection d'une hémorragie grave dépend des symptômes d'alerte du patient, même si une surveillance intermittente postopératoire des paramètres vitaux et de l'état de la plaie est effectuée conformément aux directives médicales en vigueur [18] et aux instructions locales. La détection continue des hémorragies à l'aide d'un dispositif dans les 36 à 48 heures suivant la chirurgie permettrait de mesurer objectivement une augmentation de la pression cervicale avant l'apparition des symptômes, c'est-à-dire une détection précoce du risque conduisant à des actions thérapeutiques en temps opportun. Ainsi, le risque de complications graves telles que des lésions cérébrales hypoxiques et la mort causée par une hémorragie postopératoire est minimisé. De plus, l'équipe d'intervention serait en mesure d'affiner les actions nécessaires pendant la procédure de sauvetage en fonction de valeurs de pression objectives, par ex. la décision d'ouvrir les sutures cutanées immédiatement ou plus tard au bloc opératoire, et donc de réduire la morbidité périopératoire supplémentaire et d'augmenter la sécurité des patients.