Une étude sur le camrelizumab combiné au mésylate de rivoceranib par rapport au régime choisi par l'investigateur dans le traitement de patients atteints d'un carcinome hépatocellulaire (CHC) avancé
Une étude clinique internationale de phase III randomisée, ouverte, contrôlée et multicentrique sur le camrelizumab combiné au mésylate de rivoceranib (apatinib) par rapport au schéma thérapeutique choisi par l'investigateur dans le traitement de patients atteints de carcinome hépatocellulaire (CHC) qui ont été traités avec des inhibiteurs de point de contrôle immunitaire ( ICI)
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Chine, 100853
- Chinese PLA General Hospital
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Le sujet doit participer volontairement et signer le formulaire de consentement éclairé ;
- Âgé ≥ 18 ans, homme ou femme ;
- Carcinome hépatocellulaire confirmé par histopathologie ;
- A PD sous traitement avec un anticorps monoclonal (mAb) anti-PD-1/PD-L1/CTLA-4 administré soit en monothérapie, soit en thérapie combinée.
- Pas plus de 2 lignes de traitement du système précédent ;
- Être en mesure de fournir des échantillons de tissus tumoraux frais ou archivés ;
- Patient avec au moins une lésion mesurable (pour le stade I) ;
- Cancer du foie de la clinique de Barcelone : Stade B ou C ;
- score de Child-Pugh : ≤ 7 ;
- Score ECOG PS de 0-1 ;
- Espérance de vie ≥ 12 semaines ;
- Fonction organique adéquate
- Doit prendre une mesure contraceptive médicalement approuvée
Critère d'exclusion:
- Patients atteints de toute maladie auto-immune active, connue ou suspectée ;
- Patients ayant utilisé des corticostéroïdes ou d'autres agents immunosuppresseurs pour un traitement systémique dans le mois précédant la randomisation ;
- Avec des réactions allergiques graves connues à tout autre anticorps monoclonal ;
- A déjà reçu un traitement par camrelizumab ou mésylate de rivocéranib ;
- Patients ayant interrompu le traitement par les ICI en raison d'une toxicité liée au système immunitaire ;
- Patients présentant des métastases connues du SNC ou une encéphalopathie hépatique ;
- Patients présentant une charge tumorale hépatique supérieure à 50 % du volume total du foie, ou patients ayant déjà subi une transplantation hépatique ;;
- Patients présentant une ascite symptomatique ou un épanchement pleural nécessitant une paracentèse et un drainage, ou patients ayant subi une ascite ou un épanchement pleural dans les 2 semaines précédant la randomisation ;
- Patients atteints d'autres tumeurs malignes actuellement ou au cours des 5 dernières années ;
- Patients hypertendus qui ne peuvent pas être bien contrôlés par des antihypertenseurs ; antécédents de crise hypertensive ou d'encéphalopathie hypertensive ;
- Maladies ou symptômes cardiaques non contrôlés;
- Troubles hémorragiques héréditaires ou acquis connus ;
- Symptômes hémorragiques cliniquement significatifs ou tendance hémorragique manifeste ;
- Patients présentant une perforation gastro-intestinale ou une fistule gastro-intestinale ;
- Patients présentant des invasions vasculaires importantes avec un risque élevé d'hémorragie mortelle ;
- Patients présentant une thrombose artérielle/veineuse importante ;
- Patients présentant une toxicité causée par un traitement antitumoral antérieur qui n'a pas récupéré à un grade ≤ 1 ;
- Patients présentant une infection active ;
- Patients atteints d'un déficit immunitaire congénital ou acquis ;
- Les patients qui ont reçu des vaccins vivants dans les 28 jours précédant la randomisation, ou qui devraient être vaccinés pendant la période de traitement ;
- Patients présentant d'autres facteurs potentiels susceptibles d'affecter les résultats de l'étude.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: AUCUN
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
|---|---|
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ACTIVE_COMPARATOR: Sorafénib
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Tosylate de sorafénib (400 mg, deux fois par jour (BID), po)
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EXPÉRIMENTAL: camrelizumab + Rivoceranib
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Camrelizumab à 200 mg par voie intraveineuse (IV), une fois toutes les 2 semaines (Q2W), en association avec 250 mg de mésylate de rivocéranib, par voie orale, une fois par jour (QD)
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ACTIVE_COMPARATOR: Rivoceranib
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Mésylate de rivocéranib (750 mg, QD, po)
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ACTIVE_COMPARATOR: Régorafénib
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Regorafenib (160 mg, administrer pendant 21 jours puis arrêter pendant 7 jours, po)
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
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Stade I:Taux de réponse objectif(ORR)
Délai: 2,5 ans
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2,5 ans
|
|
Stade II:Survie globale (OS)
Délai: 2,5 ans
|
2,5 ans
|
Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
|
Stade I:Survie globale (OS)
Délai: 2,5 ans
|
2,5 ans
|
|
Événements indésirables (EI)
Délai: 2,5 ans
|
2,5 ans
|
|
Stade II:Taux de réponse objectif(ORR)
Délai: 2,5 ans
|
2,5 ans
|
|
Taux de contrôle des maladies (DCR)
Délai: 2,5 ans
|
2,5 ans
|
|
Durée de la réponse (DoR)
Délai: 2,5 ans
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2,5 ans
|
|
Survie sans progression (PFS)
Délai: 2,5 ans
|
2,5 ans
|
|
temps de progression (TTP)
Délai: 2,5 ans
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2,5 ans
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Pharmacocinétique (PK) Cmin du camrelizumab
Délai: 2,5 ans
|
2,5 ans
|
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Pharmacocinétique (PK) Cmin d'apatinib
Délai: 2,5 ans
|
2,5 ans
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|
Proportion d'anticorps anti-camrelizumab (ADA)
Délai: 2,5 ans
|
2,5 ans
|
|
Proportion d'anticorps neutralisants (Nab)
Délai: 2,5 ans
|
2,5 ans
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
Début de l'étude
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (RÉEL)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système digestif
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs
- Tumeurs par site
- Adénocarcinome
- Tumeurs, glandulaires et épithéliales
- Tumeurs du système digestif
- Maladies du foie
- Tumeurs du foie
- Carcinome
- Carcinome hépatocellulaire
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Inhibiteurs d'enzymes
- Agents antinéoplasiques
- Inhibiteurs de protéine kinase
- Sorafénib
- Apatinib
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- SHR-1210-III-330
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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