Réadaptation cardiaque à distance pour les adolescents atteints de cardiopathie congénitale (Remote-CaRe)
Réadaptation cardiaque assurée à distance pour les adolescents atteints de cardiopathie congénitale
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Inscription
Phase
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
Coordonnées de l'étude
- Nom: David Cloutier, MS, MBA
- Numéro de téléphone: 816-302-3636
- E-mail: dacloutier@cmh.edu
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Madeline Donnelli, BS
- Numéro de téléphone: 816-764-5605
- E-mail: Remotecare@cmh.edu
Lieux d'étude
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Missouri
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Kansas City, Missouri, États-Unis, 64108
- Recrutement
- Children's Mercy Kansas City
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Contact:
- Dara Watkins, MA
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Contact:
- David A White, PhD
- Numéro de téléphone: 8167317478
- E-mail: dawhite@cmh.edu
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Enfant
- Adulte
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Âge 12-19 ans
- Mâle ou femelle
- Diagnostiqué avec l'une des trois cardiopathies congénitales : Cœur univentriculaire avec palliation de Fontan, Tétralogie de Fallot avec patch transannulaire, Dextro-transposition des grosses artères avec opération de commutation artérielle
- Autorisation pour faire de l'exercice de leur cardiologue principal
- Accès Internet à leur domicile
- Disponible pour faire de l'exercice à domicile entre 15 h et 19 h au moins 3 jours de la semaine de travail du lundi au vendredi.
Critère d'exclusion:
- Incapacité physique ou développementale d'effectuer des évaluations des résultats ou de participer à une activité physique d'intensité modérée à vigoureuse
- Participer à plus de 3 mois d'activités sportives/d'exercices organisées avec une intensité de 5,0 équivalents métaboliques (MET) ou plus tout au long de l'année (sans compter l'éducation physique scolaire)
- Hauteur inférieure à 132 cm
- Grossesse ou intervention chirurgicale ou intervention planifiée au cours de la période d'étude de 12 semaines
- Répondre à au moins un critère de sécurité ou de dépistage lors d'un test d'effort le plus récent (pré-étude) ou les résultats de base lors d'une visite à un test d'effort
- Présence d'un dysfonctionnement cardiaque important qui nuirait à la participation sécuritaire à un exercice d'intensité modérée à vigoureuse
- Modifications significatives de l'échocardiogramme de base ou de l'échocardiogramme clinique le plus récent (par rapport à un échocardiogramme clinique antérieur), tels qu'une diminution de la fonction ventriculaire et/ou valvaire, une nouvelle obstruction ou toute nouvelle anomalie structurelle
- Incapable de répondre aux critères du test d'effort maximal de rapport d'échange respiratoire (RER) ≥ 1,1
- Asthme incontrôlé ou mal contrôlé
- Présence d'un défibrillateur automatique implanté
- Recours important au stimulateur cardiaque (stimulation auriculaire ou ventriculaire ≥ 50 %)
- Dépendance à l'égard d'un dispositif d'assistance ventriculaire
- Médicament milrinone prescrit
- Répertorié pour la transplantation cardiaque
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Expérimental: Réadaptation cardiaque à distance
Après une période de montée en puissance de 2 semaines, les participants assisteront à des séances d'exercices de groupe, dispensées à distance à leur domicile, 3 jours par semaine pendant 45 minutes sur 12 semaines dirigées par un coach de santé interactif en direct.
Il existe 4 types de séances d'exercices avec des modalités différentes : Séance A : 75 % d'aérobie, 25 % de résistance ; Séance B : 25 % d'aérobic, 75 % de résistance ; Séance C : 50 % aérobie, 50 % résistance ; et Session D : Jeux d'exercices (mélange de modalités).
Chaque participant effectuera une rotation à travers une série de séances d'exercices de 5 semaines (20 séances) deux fois au cours des 10 semaines de période d'exercices en groupe.
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Les participants s'engageront dans une période d'accélération (semaines 0 à 2) au cours de laquelle les participants assisteront à des séances d'exercices individuelles en direct et à distance à domicile (20 à 35 min/séance,
3 jours/semaine.)
dispensé par un coach santé par vidéoconférence de télésanté.
Les participants recevront une tablette et un petit équipement.
Après la période de montée en puissance, les participants seront invités à assister à des séances d'exercices en direct, à domicile, en groupe (semaines 3 à 12, 3 à 5 participants/groupe, 45 minutes, 3 jours/semaine.
le minimum).
Les séances seront proposées 4 jours/semaine. l'après-midi et en début de soirée, permettant aux participants de sélectionner les 3 jours par semaine les plus pratiques pour y assister.
Les séances comprendront une variété d'exercices dynamiques aérobies et anaérobies (résistance) avec une fréquence cardiaque cible correspondant à 60 à 75 % du pic VO2.
Lors des séances d'exercices en groupe, les participants pourront voir, entendre et interagir verbalement avec le coach santé et les autres participants, permettant une supervision et encourageant le soutien social.
Autres noms:
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Comparateur actif: Contrôle actif
Les participants recevront un document décrivant les activités physiques appropriées à leur diagnostic de cardiopathie congénitale et fournissant des recommandations cohérentes avec les recommandations d'activité physique pour les enfants et les adolescents.
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Les participants recevront un document décrivant les activités physiques appropriées à leur diagnostic de cardiopathie congénitale et fournissant des recommandations cohérentes avec les recommandations d'activité physique pour les enfants et les adolescents.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Fitness cardiorespiratoire optimal
Délai: Changement par rapport à la ligne de base à 12 semaines
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La condition cardiorespiratoire sera évaluée à l'aide d'un test d'effort cardio-pulmonaire de pointe (VO2peak) sur un vélo ergomètre en utilisant un protocole de cycle de montée en puissance.
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Changement par rapport à la ligne de base à 12 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Échocardiogramme avec déformation longitudinale globale (Fontan)
Délai: Changement par rapport à la ligne de base à 12 semaines
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La fonction cardiaque du participant avec le diagnostic Fontan sera évaluée par échocardiogramme à l'aide d'images bidimensionnelles en niveaux de gris obtenues du ventricule gauche unique, du ventricule droit ou de l'intégralité de la morphologie biventriculaire.
L'analyse globale de la déformation longitudinale sera effectuée en faisant la moyenne des images apicales 4, 3 ou 2 à l'aide du logiciel GE EchoPAC BT13 conformément aux directives de l'American Society of Echocardiography.
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Changement par rapport à la ligne de base à 12 semaines
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Echocardiogramme avec déformation longitudinale globale (Tétralogie de Fallot et d-transposition des gros vaisseaux)
Délai: Changement par rapport à la ligne de base à 12 semaines
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Fonction cardiaque du participant atteint de tétralogie de Fallot et le diagnostic de transposition d des gros vaisseaux sera évalué par échocardiogramme à l'aide d'images bidimensionnelles en niveaux de gris obtenues sur les ventricules.
L'analyse globale de la déformation longitudinale sera effectuée en faisant la moyenne des images apicales 4, 3 et 2 à l'aide du logiciel GE EchoPAC BT13 conformément aux directives de l'American Society of Echocardiography.
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Changement par rapport à la ligne de base à 12 semaines
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Masse corporelle mince
Délai: Changement par rapport à la ligne de base à 12 semaines
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La composition corporelle sera évaluée par absorptiométrie à rayons X à double énergie (DXA) du corps entier
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Changement par rapport à la ligne de base à 12 semaines
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Fragilité (lenteur)
Délai: Changement par rapport à la ligne de base à 12 semaines
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La lenteur sera évaluée à l'aide d'un test de marche de 6 minutes
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Changement par rapport à la ligne de base à 12 semaines
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Fragilité (faiblesse)
Délai: Changement par rapport à la ligne de base à 12 semaines
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La faiblesse sera évaluée à l'aide de la dynamométrie de la force de la poignée.
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Changement par rapport à la ligne de base à 12 semaines
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Fragilité (fatigue)
Délai: Changement par rapport à la ligne de base à 12 semaines
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La fatigue sera évaluée à l'aide de l'échelle de fatigue multidimensionnelle de l'inventaire de la qualité de vie pédiatrique (PedsQL) (plage : 0 (fatigue élevée) - 100 (faible fatigue))
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Changement par rapport à la ligne de base à 12 semaines
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Fragilité (dépense énergétique/activité physique)
Délai: Changement par rapport à la ligne de base à 12 semaines
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L'activité physique/la dépense énergétique sera évaluée à l'aide du questionnaire d'auto-évaluation de la semaine dernière sur l'activité physique pour les adolescents (PAQ-A) (plage : 1 (inactif) - 5 (très actif))
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Changement par rapport à la ligne de base à 12 semaines
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Mouvement fonctionnel
Délai: Changement par rapport à la ligne de base à 12 semaines
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Le mouvement fonctionnel/la compétence motrice globale sera évalué avec le test Bruininks-Oseretsky de compétence motrice, deuxième édition (BOT-2) (plage : -3SD (bien en dessous de la moyenne) - +4SD (bien au-dessus de la moyenne)) SD = Standard écarts
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Changement par rapport à la ligne de base à 12 semaines
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Échelle de base générique de qualité de vie
Délai: Changement par rapport à la ligne de base à 12 semaines
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La qualité de vie (QoL) sera évaluée avec l'échelle de base générique de l'inventaire pédiatrique de la qualité de vie (PedsQL) (plage : 0 (qualité de vie faible) - 100 (qualité de vie élevée))
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Changement par rapport à la ligne de base à 12 semaines
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Module Cardiaque Qualité de Vie
Délai: Changement par rapport à la ligne de base à 12 semaines
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La qualité de vie (QoL) spécifique cardiaque sera évaluée avec le module cardiaque de l'inventaire de la qualité de vie pédiatrique (PedsQL) (plage : 0 (QoL faible) - 100 (QoL élevée))
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Changement par rapport à la ligne de base à 12 semaines
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Auto-efficacité en matière d’activité physique
Délai: Changement par rapport à la ligne de base à 12 semaines
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L'auto-efficacité de l'activité physique (AP) sera évaluée à l'aide du Questionnaire d'efficacité de l'activité physique spécifique au domaine (score moyen de 0 (faible auto-efficacité de l'AP) - 100 (auto-efficacité de l'AP élevée)
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Changement par rapport à la ligne de base à 12 semaines
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Adhésion à la séance d'exercice (groupe de réadaptation cardiaque à distance)
Délai: Base à 12 semaines
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L'adhésion à la séance d'exercice sera évaluée à l'aide d'un moniteur d'activité Fitbit Versa 4 ou Garmin Vivoactive 5 ou Garmin Vivoactive.
Le Fitbit Versa 4 ou Garmin Vivoactive 5 sera utilisé pour évaluer la fréquence cardiaque de l'exercice pendant les séances d'exercice.
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Base à 12 semaines
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Activité physique du mode de vie
Délai: Passer de la ligne de base à 12 semaines et passer de 12 semaines à 6 mois après l'intervention
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L'activité physique sera évaluée à l'aide d'un moniteur d'activité Fitbit Versa 4 ou Garmin Vivoactive 5 Garmin Vivoactive 5.
Le Fitbit Versa 4 ou Garmin Vivoactive 5 sera utilisé pour déterminer le volume de la participation à l'activité physique dans des conditions de vie libre.
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Passer de la ligne de base à 12 semaines et passer de 12 semaines à 6 mois après l'intervention
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
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Collaborateurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: David A White, PhD, Children's Mercy Kansas City
Publications et liens utiles
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Estimé)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- STUDY00000990
- K23HL159325-01A1 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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