Rehabilitación cardíaca remota para adolescentes con cardiopatías congénitas (Remote-CaRe)
Rehabilitación cardíaca realizada de forma remota para adolescentes con cardiopatías congénitas
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Inscripción
Fase
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
Estudio Contacto
- Nombre: David Cloutier, MS, MBA
- Número de teléfono: 816-302-3636
- Correo electrónico: dacloutier@cmh.edu
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Madeline Donnelli, BS
- Número de teléfono: 816-764-5605
- Correo electrónico: Remotecare@cmh.edu
Ubicaciones de estudio
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Missouri
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Kansas City, Missouri, Estados Unidos, 64108
- Reclutamiento
- Children's Mercy Kansas City
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Contacto:
- Dara Watkins, MA
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Contacto:
- David A White, PhD
- Número de teléfono: 8167317478
- Correo electrónico: dawhite@cmh.edu
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Niño
- Adulto
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Edad 12-19 años
- Masculino o femenino
- Diagnosticado con una de tres cardiopatías congénitas: corazón univentricular con paliación de Fontan, tetralogía de Fallot con parche transanular, dextrotransposición de las grandes arterias con operación de switch arterial
- Autorización para hacer ejercicio por parte de su cardiólogo primario
- Acceso a Internet en sus hogares.
- Disponible para hacer ejercicio en casa entre las 3 y las 7 p. m. al menos 3 días de la semana laboral de lunes a viernes
Criterio de exclusión:
- Incapaz física o de desarrollo para realizar evaluaciones de resultados o participar en actividad física de intensidad moderada a vigorosa.
- Participar en más de 3 meses de actividad deportiva/ejercicio organizado con una intensidad de 5,0 o más equivalentes metabólicos (MET) durante todo el año (sin incluir la educación física escolar)
- Altura inferior a 132 cm.
- Embarazo o cirugía o procedimiento planificado dentro del período de estudio de 12 semanas
- Cumplir con al menos 1 criterio de seguridad o de detección de la prueba de esfuerzo en la prueba de esfuerzo más reciente (previa al estudio) o los resultados iniciales en la visita a la prueba de esfuerzo
- Presencia de disfunción cardíaca significativa que afectaría la participación segura en ejercicios de intensidad moderada a vigorosa.
- Cambios significativos en el ecocardiograma inicial o el ecocardiograma clínico más reciente (de un ecocardiograma clínico anterior), como disminución de la función ventricular y/o valvular, nueva obstrucción o cualquier anomalía estructural nueva.
- Incapaz de cumplir con los criterios de la prueba de esfuerzo máximo de índice de intercambio respiratorio (RER) ≥1,1
- Asma no controlada o mal controlada
- Presencia de desfibrilador automático implantado
- Dependencia significativa del marcapasos (estimulación auricular o ventricular ≥50%)
- Dependencia del dispositivo de asistencia ventricular
- Medicamentos recetados de milrinona
- Listado para trasplante de corazón
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Prevención
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Único
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Experimental: Rehabilitación cardíaca remota
Después de un período de preparación de 2 semanas, los participantes asistirán a sesiones de ejercicios grupales, realizadas de forma remota en sus hogares, 3 días a la semana durante 45 minutos durante 12 semanas, dirigidas por un asesor de salud interactivo en vivo.
Existen 4 tipos de sesiones de ejercicio con diferentes modalidades: Sesión A: 75% aeróbico, 25% de resistencia; Sesión B: 25% aeróbico, 75% resistencia; Sesión C: 50% aeróbico, 50% resistencia; y Sesión D: Juegos de ejercicios (mix de modalidades).
Cada participante rotará a través de una serie de sesiones de ejercicio de 5 semanas (20 sesiones) dos veces durante las 10 semanas del período de ejercicio grupal.
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Los participantes participarán en un período de preparación (semanas 0-2) en el que asistirán a sesiones de ejercicio individuales, remotas y en vivo en casa (20-35 min./sesión,
3 días/semana).
impartido por un asesor de salud a través de videoconferencia de telesalud.
Los participantes recibirán una tableta y un pequeño conjunto de equipos.
Después del período de preparación, se pedirá a los participantes que asistan a sesiones de ejercicio en vivo, en casa y en grupo (semanas 3 a 12, 3 a 5 participantes/grupo, 45 minutos, 3 días/semana).
mínimo).
Las sesiones se ofrecerán 4 días a la semana. por las tardes y primeras horas de la noche, lo que permite a los participantes seleccionar los 3 días de la semana más convenientes para asistir.
Las sesiones incluirán una variedad de ejercicios dinámicos aeróbicos y anaeróbicos (de resistencia) con una frecuencia cardíaca objetivo correspondiente al 60-75% del VO2pico.
En las sesiones de ejercicio grupales, los participantes podrán ver, oír e interactuar verbalmente con el asesor de salud y los demás participantes, lo que permitirá la supervisión y fomentar el apoyo social.
Otros nombres:
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Comparador activo: Control activo
Los participantes recibirán un folleto que describirá las actividades físicas apropiadas para su diagnóstico de enfermedad cardíaca congénita y brindará recomendaciones consistentes con las recomendaciones de actividad física para niños y adolescentes.
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Los participantes recibirán un folleto que describirá las actividades físicas apropiadas para su diagnóstico de enfermedad cardíaca congénita y brindará recomendaciones consistentes con las recomendaciones de actividad física para niños y adolescentes.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Aptitud cardiorrespiratoria máxima
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio hasta las 12 semanas
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La aptitud cardiorrespiratoria se evaluará mediante una prueba de esfuerzo cardiopulmonar máxima (VO2pico) en un cicloergómetro utilizando un protocolo de ciclo en rampa.
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Cambio desde el inicio hasta las 12 semanas
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Ecocardiograma con deformación longitudinal global (Fontan)
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio hasta las 12 semanas
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La función cardíaca del participante con diagnóstico de Fontan se evaluará con ecocardiograma utilizando imágenes bidimensionales en escala de grises obtenidas del ventrículo izquierdo único, el ventrículo derecho o la totalidad de la morfología biventricular.
El análisis de tensión longitudinal global se realizará promediando las 4, 3 o 2 imágenes apicales utilizando el software GE EchoPAC BT13 siguiendo las pautas de la Sociedad Estadounidense de Ecocardiografía.
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Cambio desde el inicio hasta las 12 semanas
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Ecocardiograma con deformación longitudinal global (Tetralogía de Fallot y d-transposición de los grandes vasos)
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio hasta las 12 semanas
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La función cardíaca del participante con tetralogía de Fallot y d-transposición del diagnóstico de grandes vasos se evaluará con ecocardiograma utilizando imágenes bidimensionales en escala de grises obtenidas en los ventrículos.
El análisis de tensión longitudinal global se realizará promediando las imágenes apicales 4, 3 y 2 utilizando el software GE EchoPAC BT13 siguiendo las pautas de la Sociedad Estadounidense de Ecocardiografía.
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Cambio desde el inicio hasta las 12 semanas
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Masa corporal magra
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio hasta las 12 semanas
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La composición corporal se evaluará mediante absorciometría de rayos X de energía dual (DXA) de todo el cuerpo.
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Cambio desde el inicio hasta las 12 semanas
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Fragilidad (lentitud)
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio hasta las 12 semanas
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La lentitud se evaluará mediante una prueba de caminata de 6 minutos.
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Cambio desde el inicio hasta las 12 semanas
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Fragilidad (debilidad)
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio hasta las 12 semanas
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La debilidad se evaluará mediante dinamometría de fuerza de prensión manual.
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Cambio desde el inicio hasta las 12 semanas
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Fragilidad (fatiga)
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio hasta las 12 semanas
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La fatiga se evaluará mediante la Escala de fatiga multidimensional del inventario de calidad de vida pediátrica (PedsQL) (rango: 0 (fatiga alta) - 100 (fatiga baja))
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Cambio desde el inicio hasta las 12 semanas
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Fragilidad (gasto energético/actividad física)
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio hasta las 12 semanas
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La actividad física y el gasto de energía se evaluarán mediante el cuestionario de actividad física para adolescentes (PAQ-A) de autoinforme de la semana anterior (rango: 1 (inactivo) - 5 (muy activo))
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Cambio desde el inicio hasta las 12 semanas
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Movimiento funcional
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio hasta las 12 semanas
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El movimiento funcional/la competencia motora gruesa se evaluará con la Prueba de competencia motora Bruininks-Oseretsky, segunda edición (BOT-2) (rango: -3 DE (muy por debajo del promedio) - +4 DE (muy por encima del promedio)) DE = Estándar desviaciones
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Cambio desde el inicio hasta las 12 semanas
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Escala básica genérica de calidad de vida
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio hasta las 12 semanas
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La calidad de vida (CdV) se evaluará con la escala básica genérica del inventario de calidad de vida pediátrica (PedsQL) (rango: 0 (CdV baja) - 100 (CdV alta))
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Cambio desde el inicio hasta las 12 semanas
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Módulo cardíaco de calidad de vida
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio hasta las 12 semanas
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La calidad de vida (CdV) cardíaca específica se evaluará con el módulo cardíaco del inventario de calidad de vida pediátrica (PedsQL) (rango: 0 (CdV baja) - 100 (CdV alta)).
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Cambio desde el inicio hasta las 12 semanas
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Autoeficacia en la actividad física
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio hasta las 12 semanas
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La autoeficacia en la actividad física (AF) se evaluará mediante el Cuestionario de eficacia de la actividad física de dominio específico (puntuación media de 0 (autoeficacia baja en AF) - 100 (autoeficacia alta en AF)
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Cambio desde el inicio hasta las 12 semanas
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Adherencia a la sesión de ejercicio (grupo de rehabilitación cardíaca remota)
Periodo de tiempo: Línea de base a 12 semanas
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La adherencia a la sesión de ejercicio se evaluará utilizando un monitor de actividad Fitbit Versa 4 o Garmin Vivoactive 5 de Garmin Vivoactive.
El Fitbit Versa 4 o Garmin Vivoactive 5 se utilizarán para evaluar las frecuencias cardíacas durante las sesiones de ejercicio.
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Línea de base a 12 semanas
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Actividad física del estilo de vida
Periodo de tiempo: Cambiar de base a 12 semanas y cambiar de 12 semanas a 6 meses después de la intervención
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La actividad física se evaluará utilizando un monitor de actividad Fitbit Versa 4 o Garmin Vivoactive 5 de Garmin Vivoactive.
El Fitbit Versa 4 o Garmin Vivoactive 5 se utilizarán para determinar el volumen de participación de la actividad física en condiciones de vida libre.
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Cambiar de base a 12 semanas y cambiar de 12 semanas a 6 meses después de la intervención
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Colaboradores e Investigadores
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Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: David A White, PhD, Children's Mercy Kansas City
Publicaciones y enlaces útiles
Enlaces Útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Estimado)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Estimado)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
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Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
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Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización publicada
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
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Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- STUDY00000990
- K23HL159325-01A1 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .