Étude sur le tirzépatide pour la récupération et la gestion de la consommation d'alcool (STREAM)
Tirzépatide pour le traitement des troubles liés à la consommation d'alcool : un essai pilote randomisé contrôlé
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Inscription
Phase
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
Coordonnées de l'étude
- Nom: Joji Suzuki, MD
- Numéro de téléphone: 617-732-5752
- E-mail: jsuzuki2@bwh.harvard.edu
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Laura M Holsen, Ph.D.
- Numéro de téléphone: 617-525-8772
- E-mail: lholsen@bwh.harvard.edu
Lieux d'étude
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, États-Unis, 02115
- Actif, ne recrute pas
- Brigham and Women's Hospital
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Jamaica Plain, Massachusetts, États-Unis, 02130
- Recrutement
- Brigham and Women's Faulkner Hospital
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Contact:
- Joji Suzuki, MD
- Numéro de téléphone: 617-732-5752
- E-mail: jsuzuki2@bwh.harvard.edu
-
Chercheur principal:
- Joji Suzuki, MD
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Contact:
- Jeong Hoo (Eric) Lee, MD
- E-mail: jlee351@bwh.harvard.edu
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Sous-enquêteur:
- Jeong Hoo (Eric) Lee, MD
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'intégration :
- Adultes anglophones âgés de 18 ans et plus
- Admise à la gestion du sevrage des patients hospitalisés au programme de rétablissement de la toxicomanie (ARP) du Brigham and Women's Faulkner Hospital (BWF) pour le traitement du sevrage alcoolique.
- Diagnostiqué avec un trouble actuel lié à la consommation d'alcool selon le DSM-5
- Disposé à se rendre dans les établissements ambulatoires du BWH CCI pour des visites d'étude après la sortie du BWF ARP.
Critères d'exclusion :
- Diagnostic DSM-5 de tout trouble actuel lié à l'usage de substances, à l'exclusion de l'alcool, du cannabis ou du tabac.
- Score CIWA au dépistage ≥ 8.
- Trouble psychotique, tendances suicidaires ou homicides actives ou tout trouble psychiatrique qui altère la capacité à donner un consentement éclairé
- Tout diagnostic au cours de la vie de troubles de l'alimentation, notamment l'anorexie, la boulimie, l'hyperphagie boulimique ou un trouble d'évitement/restriction de la consommation alimentaire.
- IMC < 25 mg/kg2
- Diagnostic actuel ou à vie de diabète de type 1 ou de type 2
- Utilisation actuelle (ou dans les 30 jours suivant l'inscription) de tout médicament contre l'AUD (naltrexone, acamprosate, disulfiram, gabapentine, etc.), de tout médicament anti-obésité ou de médicaments ayant des propriétés hypoglycémiantes (y compris les analogues du GLP-1, la sulfonylurée, l'insuline). , metformine, thiazolidinediones, inhibiteurs de la dipeptidyl peptidase-4 (DPP-IV) ou sodium-glucose inhibiteurs du cotransporteur-2 (SGLT-2)
- Utilisation de médicaments agonistes du GLP-1 au cours des 3 mois précédents
- Anticiper la réception de tout autre médicament agoniste du GLP-1 pendant l'essai
- Antécédents de pontage gastrique
- Antécédents personnels ou familiaux de carcinome médullaire de la thyroïde ou de syndrome de néoplasie endocrinienne multiple de type 2
- Antécédents ou hypoglycémie actuelle
- Calcitonine ≥ 50 ng/L
- Antécédents ou risque accru de maladie de la vésicule biliaire
- Antécédents ou antécédents d'angine de poitrine, maladie coronarienne, insuffisance cardiaque congestive, maladie inflammatoire de l'intestin, maladie pulmonaire obstructive chronique, chirurgie bariatrique, pancréatite idiopathique, gastroparésie diabétique
- Test de la fonction hépatique supérieur à 3 fois la limite supérieure normale ou insuffisance rénale
- Antécédents d'hypersensibilité ou d'allergie au tirzépatide
- Enceinte ou allaitante
- Prévu pour être inscrit dans un autre essai clinique de médicament pendant la participation à cet essai
- Toute autre raison ou condition clinique que les enquêteurs jugent susceptible d'interférer avec la participation à l'étude et/ou d'être dangereuse pour un participant.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Tripler
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Expérimental: Tirzépatide
Ce bras recevra du tirzépatide (n = 10) par injections hebdomadaires de 2,5 mg pendant 4 semaines.
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Cette intervention consistera en le programme de dosage approuvé par la FDA.
Les participants recevront des injections hebdomadaires de 2,5 mg pendant 4 semaines.
IDS extraira le tirzépatide et prélèvera les doses dans des seringues.
Autres noms:
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Comparateur placebo: Placebo salin
Ce bras recevra des injections de placebo salin (n = 10) chaque semaine pendant 4 semaines.
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Des seringues placebo de solution saline et de volume correspondant seront produites par IDS.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Envies d'alcool induites par des signaux
Délai: Visite de référence et 5 semaines après la visite de référence.
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Scores de manque induits par les signaux lors du suivi par rapport à la ligne de base en utilisant un paradigme standard de réactivité aux signaux utilisant des signaux visuels.
Les envies seront mesurées sur une échelle de 0 à 10, 10 signifiant des envies extrêmes.
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Visite de référence et 5 semaines après la visite de référence.
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Incidence et gravité des événements indésirables
Délai: Surveillance épique tout au long de l'essai et PRISE administrée aux semaines d'étude 2-5 (visites 3-6).
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Le personnel de l'étude sera informé de toute admission à l'hôpital via Epic, et les événements indésirables seront spécifiquement interrogés à l'aide de l'inventaire des effets secondaires évalué par le patient (PRISE) aux semaines d'étude 2 à 5.
Le PRISE est un outil d'auto-évaluation pour qualifier les effets secondaires.
Pour chaque domaine, le patient indique s'il a ressenti certains symptômes et si les symptômes sont tolérables ou pénibles.
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Surveillance épique tout au long de l'essai et PRISE administrée aux semaines d'étude 2-5 (visites 3-6).
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Questionnaire de choix monétaire (QCM)
Délai: Visite de référence et 5 semaines après la visite de référence.
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Un outil d'auto-évaluation utilisé pour mesurer l'actualisation différée.
Les participants seront invités à choisir l'un des deux choix proposés.
Le score calculé se situe généralement entre 0,0 et 0,5, les valeurs plus petites indiquant un manque de remise et une préférence pour les récompenses différées, tandis que les valeurs plus élevées indiquent une forte remise et une préférence pour les récompenses immédiates.
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Visite de référence et 5 semaines après la visite de référence.
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Tâche de sonde visuelle
Délai: Visite de référence et 5 semaines après la visite de référence.
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Une tâche comportementale pour évaluer les biais attentionnels.
Des images neutres et liées à l'alcool seront utilisées, différentes de celles utilisées pour le paradigme de réactivité afin de limiter l'accoutumance.
Une paire d'images apparaîtra à gauche et à droite de l'écran pendant une durée de stimulus courte (200 ms) ou longue (500 ms) pour évaluer respectivement l'orientation automatique et le traitement de l'attention contrôlée.
Les paires d'images seront remplacées par une sonde à l'emplacement de l'image liée aux opioïdes ou neutre.
La sonde restera jusqu'à ce que le participant réponde pour identifier l'orientation de la sonde en appuyant sur les touches de réponse le plus rapidement possible.
Cette tâche donnera des temps de réaction pour l’analyse.
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Visite de référence et 5 semaines après la visite de référence.
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Évaluation du retrait de l'institut clinique (CIWA)
Délai: À chaque visite d'étude jusqu'à la visite finale incluse 5 semaines après le départ.
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Outil d'évaluation du sevrage alcoolique.
Échelle de 0 à 67, un chiffre plus élevé signifiant un sevrage plus sévère.
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À chaque visite d'étude jusqu'à la visite finale incluse 5 semaines après le départ.
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Glycémie
Délai: À chaque visite d'étude jusqu'à la visite finale incluse 5 semaines après le départ.
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Glycémie obtenue par piqûre au doigt ou sang déjà prélevé pour d'autres tests.
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À chaque visite d'étude jusqu'à la visite finale incluse 5 semaines après le départ.
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Hémoglobine A1c
Délai: Au départ et 5 semaines après la visite de référence.
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Hémoglobine A1c obtenue par prise de sang.
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Au départ et 5 semaines après la visite de référence.
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Poids
Délai: À chaque visite d'étude jusqu'à la visite finale incluse 5 semaines après le départ.
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Poids mesuré en kilogrammes.
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À chaque visite d'étude jusqu'à la visite finale incluse 5 semaines après le départ.
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Fréquence cardiaque
Délai: À chaque visite d'étude jusqu'à la visite finale incluse 5 semaines après le départ.
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Fréquence cardiaque mesurée en battements par minute.
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À chaque visite d'étude jusqu'à la visite finale incluse 5 semaines après le départ.
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Pression artérielle
Délai: À chaque visite d'étude jusqu'à la visite finale incluse 5 semaines après le départ.
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Pression artérielle mesurée en systolique/diastolique (mmHg/mmHg).
mmHg = millimètres de mercure.
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À chaque visite d'étude jusqu'à la visite finale incluse 5 semaines après le départ.
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Évaluation des aveugles
Délai: 5 semaines après la visite de base.
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Mesure de la perception des participants pour savoir s'ils ont reçu le médicament à l'étude active.
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5 semaines après la visite de base.
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STANFORD Efficacité de l'échelle de traitement (ensembles)
Délai: Visite de référence.
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Un outil pour mesurer l'espérance des résultats des patients dans les essais cliniques.
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Visite de référence.
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Échelle de désir d'alcool de Penn (PACS)
Délai: À chaque visite d'étude jusqu'à la visite finale incluse, 5 semaines après la ligne de base.
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Un outil d'auto-évaluation utilisé pour mesurer l'envie d'alcool au cours de la semaine écoulée.
Les participants répondent à 5 questions sur une échelle de 0 à 6 pour un score total de 0 à 30, les scores plus élevés indiquant des envies plus fortes.
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À chaque visite d'étude jusqu'à la visite finale incluse, 5 semaines après la ligne de base.
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Pourcentage de jours d'abstinence
Délai: À chaque visite d'étude jusqu'à et y compris la visite finale 5 semaines après le début de l'étude.
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Le pourcentage de jours d'abstinence d'alcool, défini comme 0 verre un jour donné, sur l'ensemble des jours interrogés.
Les investigateurs de l'étude utiliseront le Time-Line Follow Back (TLFB), une méthode de référence pour évaluer la consommation de substances, ainsi que des tests toxicologiques urinaires hebdomadaires.
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À chaque visite d'étude jusqu'à et y compris la visite finale 5 semaines après le début de l'étude.
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Pourcentage de jours de forte consommation d'alcool
Délai: À chaque visite d'étude, jusqu'à et y compris la visite finale 5 semaines après le début de l'étude.
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Pourcentage de jours de forte consommation d'alcool, définis comme 5 verres ou plus en une journée pour les hommes et 4 verres ou plus en une journée pour les femmes, sur l'ensemble des jours interrogés.
Les investigateurs de l'étude utiliseront la méthode Time-Line Follow Back (TLFB), une méthode de référence pour évaluer la consommation de substances, ainsi que des tests toxicologiques urinaires hebdomadaires.
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À chaque visite d'étude, jusqu'à et y compris la visite finale 5 semaines après le début de l'étude.
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Boissons par jour de consommation
Délai: À chaque visite de l'étude jusqu'à et y compris la visite finale 5 semaines après le début.
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Le nombre moyen de boissons par jour de consommation.
Un jour de consommation est un jour où une ou plusieurs boissons alcoolisées ont été consommées. Les investigateurs de l'étude utiliseront la méthode Time-Line Follow Back (TLFB), une méthode de référence pour évaluer la consommation de substances, ainsi que des analyses toxicologiques urinaires hebdomadaires. |
À chaque visite de l'étude jusqu'à et y compris la visite finale 5 semaines après le début.
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Échelle de gravité du risque suicidaire de Columbia (C-SSRS)
Délai: À chaque visite de l'étude jusqu'à et y compris la visite finale 5 semaines après la ligne de base.
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Un outil couramment utilisé pour évaluer l'idéation suicidaire.
La somme varie de 2 à 25, un nombre plus élevé indiquant une idéation plus intense.
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À chaque visite de l'étude jusqu'à et y compris la visite finale 5 semaines après la ligne de base.
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Questionnaire sur la santé du patient-8 (PHQ-8)
Délai: À chaque visite de l'étude jusqu'à et y compris la visite finale 5 semaines après la visite initiale.
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Un outil pour évaluer les symptômes de dépression.
Échelle de 0 à 24, un score plus élevé signifiant plus de symptômes dépressifs.
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À chaque visite de l'étude jusqu'à et y compris la visite finale 5 semaines après la visite initiale.
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Trouble d'anxiété généralisée-7 (GAD-7)
Délai: À chaque visite de l'étude jusqu'à et y compris la visite finale 5 semaines après la ligne de base.
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Un outil standard pour évaluer les symptômes d'anxiété.
Échelle de 0 à 21, un nombre plus élevé indiquant une anxiété plus importante.
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À chaque visite de l'étude jusqu'à et y compris la visite finale 5 semaines après la ligne de base.
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Fibrosis-4 (FIB-4)
Délai: Visite initiale et 5 semaines après la visite initiale.
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Une mesure non invasive de la fibrose hépatique.
Plus le score est élevé, plus la fibrose est sévère.
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Visite initiale et 5 semaines après la visite initiale.
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Joji Suzuki, MD, Brigham and Women's Hospital
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Estimé)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Les troubles mentaux
- Troubles liés à une substance
- Troubles induits chimiquement
- Troubles liés à l'alcool
- Alcoolisme
- Acides aminés, peptides et protéines
- Protéines
- Récepteur du peptide-1 de type glucagon
- Récepteurs peptidiques de type glucagon
- Récepteurs, G-protéines G
- Récepteurs, surface cellulaire
- Protéines membranaires
- Récepteurs, hormones gastro-intestinales
- Récepteurs, peptide
- Tirzépatide
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- 2024P003497
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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