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Analogue de la geldanamycine dans le traitement des patients atteints d'un cancer avancé

25 juin 2013 mis à jour par: Cancer Research UK

Une étude pharmacocinétique et pharmacodynamique de phase I sur la 17-allylamino-17-déméthoxygeldanamycine (17-AAG) (NSC 330507) par administration intraveineuse chez des patients atteints de tumeurs malignes avancées

JUSTIFICATION : Les médicaments utilisés en chimiothérapie utilisent différentes méthodes pour empêcher les cellules tumorales de se diviser afin qu'elles cessent de croître ou meurent.

OBJECTIF : Cet essai de phase I étudie les effets secondaires et la meilleure dose d'un analogue de la geldanamycine dans le traitement des patients atteints d'un cancer avancé.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Intervention / Traitement

Description détaillée

OBJECTIFS:

  • Déterminer la dose maximale tolérée d'un analogue de la geldanamycine, la 17-allylamino-17-déméthoxygeldanamycine (AAG), chez les patients atteints de tumeurs malignes avancées.
  • Déterminer les effets toxiques et la toxicité dose-limitante de l'AAG dans cette population de patients.
  • Déterminer la dose sûre d'AAG pour une étude de phase II.
  • Mesurer les profils pharmacocinétiques et pharmacodynamiques de l'AAG chez ces patients.
  • Évaluer le temps jusqu'à la progression tumorale et toute activité antitumorale chez les patients traités par AAG.

APERÇU : Il s'agit d'une étude à doses croissantes.

Les patients reçoivent un analogue de la geldanamycine, la 17-allylamino-17-déméthoxygeldanamycine (AAG), IV pendant 15 à 30 minutes chaque semaine. Le traitement se poursuit en l'absence de progression de la maladie ou de toxicité inacceptable.

Des cohortes de 3 à 6 patients reçoivent des doses croissantes d'AAG jusqu'à ce que la dose maximale tolérée (DMT) soit déterminée. La DMT est définie comme la dose précédant celle à laquelle au moins 2 patients sur 6 présentent une toxicité limitant la dose.

Les patients sont suivis à 4 semaines.

RECUL PROJETÉ : Environ 20 à 40 patients seront comptabilisés pour cette étude.

Type d'étude

Interventionnel

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • England
      • London, England, Royaume-Uni, SW3 6JJ
        • Royal Marsden NHS Foundation Trust - London

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 75 ans (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

CARACTÉRISTIQUES DE LA MALADIE :

  • Malignités prouvées histologiquement ou cytologiquement réfractaires au traitement conventionnel ou pour lesquelles il n'existe pas de traitement standard
  • Tumeur cérébrale primaire ou métastases cérébrales autorisées si symptômes stables dans les 2 semaines précédant l'étude et capable de donner un consentement éclairé

CARACTÉRISTIQUES DES PATIENTS :

Âge:

  • 18 à 75

Statut de performance:

  • OMS 0-2

Espérance de vie:

  • Au moins 3 mois

Hématopoïétique :

  • WBC au moins 3 500/mm^3
  • Numération plaquettaire d'au moins 100 000/mm^3
  • Hémoglobine au moins 10,0 g/dL
  • Nombre absolu de neutrophiles d'au moins 1 500/mm^3

Hépatique:

  • Bilirubine inférieure à 1,0 mg/dL
  • AST et ALT ne dépassant pas 2,5 fois la limite supérieure de la normale si elles sont dues à des métastases hépatiques
  • Pas de maladie chronique du foie

Rénal:

  • Créatinine inférieure à 1,47 mg/dL OU
  • Clairance de la créatinine supérieure à 60 ml/min

Cardiovasculaire:

  • Aucun infarctus du myocarde au cours des 6 derniers mois
  • Aucune angine nécessitant un traitement au cours des 6 derniers mois
  • Aucune maladie coronarienne non compensée par électrocardiogramme ou examen physique
  • Aucun accident ischémique transitoire antérieur, accident vasculaire cérébral ou maladie vasculaire périphérique
  • FEVG au moins 45 %

Autre:

  • Pas enceinte ou allaitante
  • Test de grossesse négatif
  • Les patientes fertiles doivent utiliser une contraception efficace pendant et pendant 4 semaines après l'étude
  • Pas d'allergie aux ovoproduits
  • Aucune maladie systémique non maligne qui augmenterait le risque
  • Aucune infection active non contrôlée
  • Pas de diabète sucré avec des signes de maladie vasculaire périphérique sévère ou d'ulcères diabétiques

THÉRAPIE CONCOMITANTE ANTÉRIEURE :

Thérapie biologique :

  • Au moins 4 semaines depuis l'immunothérapie précédente et récupéré

Chimiothérapie:

  • Au moins 4 semaines depuis la chimiothérapie précédente (6 semaines pour les nitrosourées et la mitomycine) et récupéré
  • Aucune autre chimiothérapie concomitante

Thérapie endocrinienne :

  • Au moins 4 semaines depuis un autre traitement endocrinien antérieur et récupéré
  • Corticostéroïdes concomitants pour le contrôle des symptômes autorisés si aucun changement dans la dose requise dans les 2 semaines précédant l'étude

Radiothérapie:

  • Au moins 4 semaines depuis la radiothérapie précédente (sauf pour des raisons palliatives) et récupéré
  • Radiothérapie concomitante permise pour le contrôle des douleurs osseuses ou selon les indications

Chirurgie:

  • Non spécifié

Autre:

  • Aucun autre traitement expérimental concomitant
  • Pas de traitement concomitant avec des médicaments interférant avec le métabolisme hépatique du CYP3A4 (par exemple, jus de pamplemousse ou warfarine)

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Dose de phase II recommandée de 17-allylamino-17-déméthoxygeldanamycine (17-AAG) à 4 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Protéine de choc thermique 90 (HSP90) modification de la protéine cliente et du co-chaperon au cours du premier traitement
Profil pharmacocinétique du 17-AAG au cours du premier cycle de traitement

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: Ian R. Judson, MA, MD, FRCP, Royal Marsden NHS Foundation Trust

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 août 1998

Achèvement de l'étude (RÉEL)

1 janvier 2007

Dates d'inscription aux études

Première soumission

1 novembre 1999

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

26 janvier 2003

Première publication (ESTIMATION)

27 janvier 2003

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)

26 juin 2013

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

25 juin 2013

Dernière vérification

1 décembre 2000

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • CRC-PHASE-I-PH1/074
  • CDR0000067170 (ENREGISTREMENT: PDQ (Physician Data Query))
  • NCI-T99-0013
  • EU-99055

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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