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CD8 DLI pour les patients présentant une rechute ou une maladie résiduelle après une allogreffe de cellules souches

22 août 2012 mis à jour par: M.D. Anderson Cancer Center

Perfusions de lymphocytes de donneurs appauvris en CD8 pour les patients présentant une rechute ou une maladie résiduelle après une allogreffe de cellules souches

Objectifs principaux:

Évaluer les taux de réponse de la réaction aiguë ou chronique du greffon contre l'hôte (GVHD) après une DLI (Depleted Donor Lymphocyte Infusions) déplétée en CD8 chez les patients atteints de leucémie myélomonocytaire chronique (CMML), de leucémie lymphoïde chronique (LLC), de lymphome non hodgkinien (NLM ), myélome multiple (MM) et lymphome de Hodgkin (HD).

Objectifs secondaires :

  • Évaluer l'innocuité et la mortalité liée au traitement après un DLI appauvri en CD8.
  • Évaluer le délai d'apparition de la GVHD après l'IDD et la réponse au traitement de la GVHD.
  • Évaluer l'incidence et le moment de la pancytopénie après une DLI.
  • Évaluer la survie sans maladie, la survie globale et les taux de rechute dans trois cohortes de patients ; LMC en rechute précoce, LMC en rechute tardive et troubles lymphoprolifératifs (MH, LLC, LNH et MM).
  • Évaluer la nécessité et l'efficacité d'une deuxième perfusion de lymphocytes de donneurs appauvris en CD8 ou des suivantes.
  • Évaluer le nombre de procédures d'aphérèse nécessaires pour recueillir les doses appropriées de cellules CD4+.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

3

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Texas
      • Houston, Texas, États-Unis, 77030
        • UT MD Anderson Cancer Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

  • Patients de tout âge ayant déjà subi une greffe hématopoïétique allogénique et présentant des signes de greffe de cellules du donneur (> 20 % de cellules du donneur dans les trois mois suivant l'entrée à l'étude)
  • Espérance de survie > 4 semaines
  • Patients atteints de LMC avec rechute moléculaire, cytogénétique ou hématologique suite à une allogreffe

    1. Rechute moléculaire - les patients sont éligibles si bcr/abl est détectable à tout moment après le jour 180 après la transplantation allogénique ou si un test PCR bcr/abl négatif a été documenté après la transplantation et que le test bcr/abl est maintenant positif par des déterminations PCR consécutives à au moins 4 semaines d'intervalle.
    2. Les patients en rechute cytogénétique sont éligibles si la cytogénétique standard démontre > 10 % de cellules positives t (9,22) supérieures à 60 jours après la transplantation myéloablative ou 10 % de cellules positives t (9,22) supérieures à 100 jours après la transplantation non myéloablative.
  • Patients atteints de LMC en phase accélérée ou en crise blastique suite à une allogreffe
  • Patients atteints de LLC, de LNH, de MM ou de MH qui présentent des signes de rechute de la maladie ou de maladie persistante 60 jours après l'allo GMO et/ou :

    1. Les patients MM- avec une augmentation de la protéine M sont détectables 180 jours après la greffe
    2. LNH - patients présentant des preuves moléculaires de la maladie (bcl-2, t (4,11), etc.) 180 jours après la greffe
    3. CLL, NHL ou HD - les patients présentant des signes évidents de croissance tumorale à tout moment après la greffe sont éligibles
  • Patients subissant une greffe HLA identique ou compatible avec l'antigène 5/6 d'un donneur apparenté ou non apparenté
  • Le donneur d'origine du patient doit être disponible pour le don de lymphocytes
  • Il ne doit y avoir aucun signe de maladie aiguë active ou de réaction du greffon contre l'hôte et les patients doivent être hors de tout agent immunosuppresseur pendant au moins deux semaines avant l'IDD. Les patients recevant une dose stable de méthylprednisolone (< 16 mg/j) sans signe de GVHD active sont également éligibles.
  • Les patients doivent avoir un Zubrod PS<2 (voir annexe 7), Cr<2,5, bilirubine <3 et transaminases (SGPT, SGOT) <4x la normale
  • Le patient doit être en mesure de signer un consentement éclairé

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: CD8 IDD
CD8 appauvri DLI (Depleted Donor Lymphocyte Infusions)

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Taux de réponse des patients pour la GVHD aiguë ou chronique
Délai: 2 années
2 années

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Richard Champlin, MD, BS, UT MD Anderson Cancer Center

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 mai 2001

Achèvement primaire (Réel)

1 décembre 2002

Achèvement de l'étude (Réel)

1 décembre 2002

Dates d'inscription aux études

Première soumission

5 juin 2002

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

6 juin 2002

Première publication (Estimation)

7 juin 2002

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

23 août 2012

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

22 août 2012

Dernière vérification

1 août 2012

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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