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Étude de dosage de BAY 59-7939 sur la prévention de la TEV chez les patients subissant une arthroplastie totale de la hanche élective (ODIXa-HIP2)

7 mai 2009 mis à jour par: Bayer

Étude contrôlée, en double aveugle, randomisée, à dose variable sur la prévention de la TEV chez les patients subissant une arthroplastie totale de la hanche élective - Étude ODIXa-HIP2 BAY 59-7939

Les patients subissant une intervention chirurgicale, en particulier une chirurgie de la hanche et du genou, présentent un risque élevé de TEV. L'administration de médicaments pour la thromboprophylaxie, tels que les héparines, réduit considérablement ce risque, mais les héparines doivent être appliquées par des injections sous la peau. Le but de cette étude était de comparer l'innocuité et l'efficacité de BAY 59-7939 avec l'innocuité et l'efficacité du médicament homologué énoxaparine et de trouver la dose optimale de BAY 59-7939 pour les essais de phase III prévus. L'énoxaparine, une héparine dite de bas poids moléculaire, est approuvée et largement utilisée dans le domaine de la thromboprophylaxie et a été administrée une fois par jour par voie sous-cutanée. Dans cette étude, 5 doses différentes du médicament expérimental BAY 59-7939 ont été testées par rapport à l'énoxaparine. Les doses suivantes de BAY 59-7939 ont été testées : 2,5 mg deux fois par jour (dose quotidienne totale de 5 mg) ; 5 mg deux fois par jour (dose quotidienne totale de 10 mg), 10 mg deux fois par jour (dose quotidienne totale de 20 mg), 20 mg deux fois par jour (dose quotidienne totale de 40 mg) et 30 mg deux fois par jour (dose quotidienne totale de 60 mg). Cette étude a duré environ 7 mois dans un certain nombre de pays. Au total, 726 patients ont été inclus dans cette étude.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

726

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Berlin, Allemagne, 14165
    • Baden-Württemberg
      • Rheinfelden, Baden-Württemberg, Allemagne, 79618
      • Ulm, Baden-Württemberg, Allemagne, 89075
    • Bayern
      • Fürth, Bayern, Allemagne, 90766
      • Garmisch-Partenkirchen, Bayern, Allemagne, 82467
    • Brandenburg
      • Sommerfeld, Brandenburg, Allemagne, 16766
    • Hessen
      • Frankfurt, Hessen, Allemagne, 60528
      • Frankfurt, Hessen, Allemagne, 65929
      • Marburg, Hessen, Allemagne, 35043
    • Nordrhein-Westfalen
      • Düsseldorf, Nordrhein-Westfalen, Allemagne, 40225
    • Sachsen
      • Dresden, Sachsen, Allemagne, 01307
      • Baudour, Belgique, 7331
      • Bruxelles - Brussel, Belgique, 1020
      • Genk, Belgique, 3600
      • HUY, Belgique, 4500
      • Sint-truiden, Belgique, 3800
      • Hellerup, Danemark, 2900
      • Herlev, Danemark, 2730
      • Hørsholm, Danemark, DK-2970
      • Silkeborg, Danemark, 8600
      • Barcelona, Espagne, 08036
      • Barcelona, Espagne, 08035
      • Valencia, Espagne, 46010
    • Barcelona
      • Badalona, Barcelona, Espagne, 08916
      • Amiens, France, 80030
      • Lille Cedex, France, 59037
      • Poitiers, France, 86000
      • Haifa, Israël, 31096
      • Tel Aviv, Israël, 64239
      • Tel Hashomer, Israël, 52621
      • Zerifin, Israël, 70300
      • Milano, Italie, 20132
      • Pavia, Italie, 27100
      • Perugia, Italie, 06122
      • Reggio Emilia, Italie, 42100
      • Varese, Italie, 21100
    • Milano
      • Rozzano, Milano, Italie, 20089
    • Perugia
      • Gubbio, Perugia, Italie, 06024
      • Wien, L'Autriche, 1220
    • Niederösterreich
      • Wiener Neustadt, Niederösterreich, L'Autriche, 2700
    • Oberösterreich
      • Linz, Oberösterreich, L'Autriche, 4010
      • Bodø, Norvège, NO-8005
      • Drammen, Norvège, NO-3019
      • Notodden, Norvège, NO-3675
      • Oslo, Norvège, 0440
      • Rjukan, Norvège, NO-3660
      • Hilversum, Pays-Bas, 1213 XZ
      • Nijmegen, Pays-Bas, 6522 JV
      • Sittard, Pays-Bas, 6131 BK
      • Bialystok, Pologne, 15-276
      • Gdansk, Pologne, 80-742
      • Krakow, Pologne, 31-826
      • Lodz, Pologne, 91-425
      • Lublin, Pologne, 20-090
      • Lublin, Pologne, 20-718
      • Warszawa, Pologne, 00-909
    • Greater London
      • London, Greater London, Royaume-Uni, SE5 9RS
      • Göteborg, Suède, 416 85
      • Halmstad, Suède, 301 85
      • Jönköping, Suède, 551 85
      • Kungälv, Suède, 442 83

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Patients masculins âgés de 18 ans ou plus et patientes ménopausées
  • Patients programmés pour une arthroplastie totale primaire de la hanche (prothèse cimentée ou non cimentée)
  • Consentement éclairé écrit des patients pour la participation après avoir reçu des informations écrites et orales détaillées sur les procédures spécifiques à l'étude

Critère d'exclusion:

  • Tout TEV avant la randomisation
  • Infarctus du myocarde (IM) ou AIT ou AVC ischémique au cours des 6 derniers mois précédant la randomisation
  • Antécédents de thrombocytopénie induite par l'héparine, allergie aux héparines
  • Hémorragie intracérébrale ou intraoculaire au cours des 6 derniers mois précédant la randomisation
  • Antécédents de maladie gastro-intestinale avec saignement gastro-intestinal au cours des 6 derniers mois précédant l'étude
  • Antécédents ou présence de maladie gastro-intestinale pouvant entraîner une absorption altérée du médicament à l'étude (par ex. maladie intestinale inflammatoire active sévère, syndrome de l'intestin court)
  • Amputation d'une jambe
  • Insuffisance cardiaque NYHA III-IV
  • Diathèse hémorragique congénitale ou acquise (PT INR/aPTT hors des limites normales) y compris les patients atteints de thrombopathie acquise ou congénitale
  • Thrombocytopénie (plaquettes < 100.000/µl)
  • Hématurie macroscopique.
  • Allergie aux produits de contraste.
  • Hypertension sévère (PAS > 200 mmHg, PAD > 100 mmHg)
  • Fonction hépatique altérée (transaminases > 2 x LSN)
  • Insuffisance rénale (créatinine sérique > 1,5 x LSN ou clairance de la créatinine < 30 ml/min)
  • Maladie maligne active
  • Présence d'un ulcère peptique actif ou d'une maladie gastro-intestinale avec un risque accru de saignement gastro-intestinal
  • Poids corporel < 45 kg
  • Abus de drogue ou d'alcool
  • Les patients qui ne peuvent pas arrêter le traitement (de l'avis de l'investigateur/médecin) avec des anticoagulants (par ex. phenprocoumone, warfarine sodique, héparines et inhibiteurs du facteur Xa autres que les médicaments à l'étude) et le traitement fibrinolytique doivent être exclus de l'étude
  • Thérapie avec de l'acide salicylique acétylique ou d'autres inhibiteurs de l'agrégation thrombocytaire (par ex. clopidogrel, dipyridamole et ticlopidine) doit être arrêté une semaine avant l'inscription. Les patients incapables d'arrêter le traitement par AAS seront exclus
  • Tous les autres médicaments influençant la coagulation, (exception : les AINS avec une demi-vie < 17 h seront autorisés)
  • Traitement systémique et topique avec des composés azolés (par ex. kétoconazole, fluconazole, itraconazole) et d'autres inhibiteurs puissants du CYP3A4, par ex. Inhibiteurs de la protéase du VIH. Composés azolés et autres inhibiteurs puissants du CYP3A4
  • Traitement avec un autre produit expérimental dans les 30 jours précédant le début de l'étude
  • Compression pneumatique intermittente planifiée pendant la période de traitement actif
  • Anesthésie péridurale planifiée avec cathéter péridural à demeure (la rachianesthésie ou la péridurale sans cathéter à demeure sont autorisées)
  • Participation concomitante à un autre essai ou étude

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Bras 1
2,5 mg deux fois par jour (dose quotidienne totale de 5 mg)
5 mg deux fois par jour (dose quotidienne totale de 10 mg)
10 mg deux fois par jour (dose quotidienne totale de 20 mg)
20 mg deux fois par jour (dose quotidienne totale de 40 mg)
30 mg deux fois par jour (dose quotidienne totale de 60 mg)
Expérimental: Bras 2
2,5 mg deux fois par jour (dose quotidienne totale de 5 mg)
5 mg deux fois par jour (dose quotidienne totale de 10 mg)
10 mg deux fois par jour (dose quotidienne totale de 20 mg)
20 mg deux fois par jour (dose quotidienne totale de 40 mg)
30 mg deux fois par jour (dose quotidienne totale de 60 mg)
Expérimental: Bras 3
2,5 mg deux fois par jour (dose quotidienne totale de 5 mg)
5 mg deux fois par jour (dose quotidienne totale de 10 mg)
10 mg deux fois par jour (dose quotidienne totale de 20 mg)
20 mg deux fois par jour (dose quotidienne totale de 40 mg)
30 mg deux fois par jour (dose quotidienne totale de 60 mg)
Expérimental: Bras 4
2,5 mg deux fois par jour (dose quotidienne totale de 5 mg)
5 mg deux fois par jour (dose quotidienne totale de 10 mg)
10 mg deux fois par jour (dose quotidienne totale de 20 mg)
20 mg deux fois par jour (dose quotidienne totale de 40 mg)
30 mg deux fois par jour (dose quotidienne totale de 60 mg)
Expérimental: Bras 5
2,5 mg deux fois par jour (dose quotidienne totale de 5 mg)
5 mg deux fois par jour (dose quotidienne totale de 10 mg)
10 mg deux fois par jour (dose quotidienne totale de 20 mg)
20 mg deux fois par jour (dose quotidienne totale de 40 mg)
30 mg deux fois par jour (dose quotidienne totale de 60 mg)
Comparateur actif: Bras 6
40 mg une fois par jour (dose quotidienne totale de 40 mg)

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Critère d'évaluation composite : toute thrombose veineuse profonde (TVP) (proximale et/ou distale) et embolie pulmonaire (EP) non mortelle et décès toutes causes confondues
Délai: 5-9 jours après la chirurgie
5-9 jours après la chirurgie

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Incidence des TVP (totales, proximales, distales)
Délai: 5-9 jours après la chirurgie
5-9 jours après la chirurgie
Incidence des thromboses veineuses symptomatiques (TEV)
Délai: 5-9 jours après la chirurgie
5-9 jours après la chirurgie
Incidence des ETEV symptomatiques (total, EP, TVP) dans les 30 jours suivant l'arrêt du traitement avec le médicament à l'étude
Délai: 40 jours
40 jours
Questionnaire sur l'utilisation des ressources de soins de santé
Délai: 9 jours et 40 jours après la chirurgie
9 jours et 40 jours après la chirurgie

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 janvier 2004

Achèvement de l'étude (Réel)

1 septembre 2004

Dates d'inscription aux études

Première soumission

7 novembre 2006

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

10 novembre 2006

Première publication (Estimation)

14 novembre 2006

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

8 mai 2009

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

7 mai 2009

Dernière vérification

1 mai 2009

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Rivaroxaban (Xarelto, BAY59-7939)

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