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Étude clinique de l'amyotrophie spinale

20 mars 2023 mis à jour par: Columbia University

Les chercheurs proposent de préparer des essais cliniques où les patients atteints de SMA sont invités à se joindre à l'effort de recherche. Les visites comprendront des questions, un examen physique, une prise de sang et parfois des radiographies et une biopsie cutanée. Les enquêteurs utiliseront des méthodes informatiques modernes pour traiter les informations au cours desquelles les enquêteurs planifieront un essai clinique. Une fois l'essai clinique commencé, les chercheurs proposeront aux patients atteints de SMA de participer s'ils répondent aux critères de cet essai.

L'identification d'un traitement SMA efficace est très importante car il n'en existe actuellement aucun. Les essais cliniques sont le seul moyen de décider si un nouveau traitement fonctionne ou non chez les patients atteints de SMA.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Description détaillée

L'amyotrophie spinale (SMA) est l'une des maladies neurologiques les plus dévastatrices de l'enfance. Les nourrissons et les enfants touchés souffrent d'une faiblesse musculaire progressive causée par la dégénérescence des motoneurones inférieurs de la moelle épinière et du tronc cérébral. Cliniquement, quatre phénotypes se distinguent dans le spectre continu de la gravité de la maladie en fonction de l'âge d'apparition et de l'étape motrice la plus élevée jamais atteinte. La SMA est causée par une délétion homozygote du gène du neurone moteur de survie-1 (SMN1). Un gène apparenté, SMN2, produit de faibles niveaux de protéine SMN pleine longueur en raison d'un épissage inefficace. Il existe une corrélation inverse entre le nombre de copies SMN et la gravité de la maladie, vraisemblablement médiée par les niveaux de protéine SMN pleine longueur. Par conséquent, l'augmentation de la quantité de protéine SMN pleine longueur est une stratégie de traitement prometteuse. Plusieurs médicaments ciblant l'efficacité de l'épissage ont entraîné une augmentation de la protéine SMN dans les essais précliniques et sont maintenant en attente d'essais cliniques.

Avec l'objectif futur de mener des essais cliniques sur la SMA, le projet proposé a 3 objectifs spécifiques : 1) établir une base de données en ligne qui servira à inscrire la population de patients et qui facilitera le recrutement en temps opportun pour les futurs essais cliniques ; (2) planifier des essais cliniques en a) développant des mesures de résultats fiables, et (b) établissant l'infrastructure nécessaire pour mener des essais cliniques efficaces, (c) convoquant des réunions de chercheurs précliniques et cliniques impliqués dans le développement de médicaments SMA pour sélectionner des médicaments candidats , et (3) pour caractériser la population de patients d'un point de vue clinique et moléculaire.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

120

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • New York
      • New York, New York, États-Unis, 10032
        • Columbia University SMA Clinical Research Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Personnes ayant reçu un diagnostic d'amyotrophie spinale de type I, II ou III avant l'âge de 17 ans.

La description

Critère d'intégration

  • Diagnostic clinique de l'Amyotrophie Spinale
  • Diagnostic génétique de la délétion du gène SMN
  • Les parents ou, le cas échéant, les sujets doivent donner leur consentement éclairé
  • doit être capable de se conformer aux procédures d'étude
  • Les sujets féminins en âge de procréer doivent accepter de subir un test de grossesse avant les examens radiologiques
  • Diagnostic de SMA avant l'âge de 19 ans

Critère d'exclusion:

  • Condition médicale instable empêchant la participation
  • Déficience respiratoire importante qui interférerait avec un voyage en toute sécurité vers le site d'évaluation. (Le PI du site clinique décide quand le voyage en avion n'est pas recommandé et quand l'emplacement du patient n'est pas à une distance de conduite raisonnablement sûre (limite supérieure de 150 à 250 miles)

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Échelle motrice fonctionnelle Hammersmith étendue (HFMSE)
Délai: Jusqu'à 36 mois
Pour les patients SMAII/III de plus de 2 ans, nous administrerons en outre l'échelle motrice fonctionnelle Hammersmith SMA (H-SMA-FMS), un instrument spécifique à la maladie.
Jusqu'à 36 mois
Échelle de fonction motrice globale (GMFM)
Délai: Jusqu'à 36 mois
Le GMFM contient 88 éléments en 5 dimensions : (A) allongé et roulant, (B) assis, (C) rampant, (D) debout et (E) marchant.
Jusqu'à 36 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Darryl C De Vivo, MD, Columbia University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 mai 2005

Achèvement primaire (Réel)

17 août 2011

Achèvement de l'étude (Réel)

17 août 2011

Dates d'inscription aux études

Première soumission

1 mars 2007

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

1 mars 2007

Première publication (Estimation)

5 mars 2007

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

21 mars 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

20 mars 2023

Dernière vérification

1 mars 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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