- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00463658
Prévention interdisciplinaire des chutes pour les aînés
Les effets et les dépenses comparés d'une approche d'équipe proactive dirigée par une infirmière, multifactorielle et interdisciplinaire pour la prévention des chutes chez les clients âgés à risque des soins à domicile
Aperçu de l'étude
Description détaillée
Les chutes et les blessures liées aux chutes sont des causes courantes, potentiellement évitables, de mortalité, de morbidité, de déclin fonctionnel et d'utilisation et de coût accrus des soins de santé chez les personnes âgées de plus de 75 ans vivant dans la communauté.
Les connaissances acquises dans le cadre de ce projet aborderont directement les domaines de recherche prioritaires de l'Institut canadien pour la sécurité des patients dans le volet Recherche appliquée sur les services de santé en évaluant une approche novatrice pour réduire les événements indésirables dans un contexte communautaire (soins à domicile).
Le projet déterminera également la prévalence, les déterminants et les coûts des chutes et des blessures causées par les chutes chez les personnes âgées nécessitant des services de soins à domicile. La conception sera à deux bras; essai contrôlé randomisé en simple aveugle de 110 personnes âgées de 75 ans et plus, à risque de chutes recevant des soins à domicile en Ontario. Les sujets seront répartis au hasard entre les soins à domicile habituels (contrôle) ou l'équipe interdisciplinaire. Dans le groupe interdisciplinaire, une équipe de fournisseurs de services de soins à domicile professionnels, avec une formation spécialisée en prévention des chutes, fournira de manière proactive une approche complète, coordonnée et fondée sur des données probantes en matière de prévention des chutes. Les résultats éclaireront les politiques et les pratiques liées à l'attribution et à la prestation de services de soins à domicile pour la prévention des chutes partout au Canada.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Canada, L8P 4M3
- McMaster University - Faculty of Health Sciences at Frid
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Doit être anglophone
- 75 ans et plus
- Nouvellement référé et éligible aux services de soutien personnel
- Vivre à la maison dans la communauté
- Identifié comme étant à risque de chutes
Critère d'exclusion:
- Refus de donner un consentement éclairé
- Impossible de lire/écrire l'anglais et aucun traducteur n'est disponible
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: 1
Les sujets du groupe interdisciplinaire ont reçu des services de soins à domicile d'une équipe de fournisseurs de services professionnels (gestionnaire de cas du CASC, infirmière autorisée, ergothérapeute, physiothérapeute, diététiste) ayant de l'expérience et une formation en prévention des chutes.
L'équipe a fourni une approche complète, coordonnée et fondée sur des données probantes en matière de prévention des chutes grâce à des visites à domicile régulières, des conférences de cas hebdomadaires, un plan de prévention des chutes accessible unique et des visites conjointes des clients.
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Les sujets du groupe interdisciplinaire recevront des services de soins à domicile d'une équipe de fournisseurs de services professionnels (gestionnaire de cas du CASC, infirmière de la santé publique (infirmière autorisée), ergothérapeute, physiothérapeute, nutritionniste) ayant de l'expérience et une formation en prévention des chutes.
L'équipe fournira une approche complète, coordonnée et fondée sur des données probantes en matière de prévention des chutes par le biais de conférences de cas hebdomadaires, d'un plan de soins interdisciplinaire écrit et de visites conjointes avec les clients.
Autres noms:
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Aucune intervention: 2
Les participants affectés au groupe témoin ont reçu des services de soins à domicile standard organisés par le CASC.
Celles-ci comprennent un suivi de routine par le gestionnaire de cas du CASC dont l'accent est mis sur l'évaluation de l'admissibilité du client aux services de santé à domicile, l'arrangement et la coordination des professionnels (c.
soins infirmiers, ergothérapie, physiothérapie, travail social, orthophonie, nutrition) et SSS non professionnels, information et aiguillage vers des organismes communautaires, suivi et évaluation continus du plan de soins au moyen d'évaluations à domicile avec les clients.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Nombre de chutes autodéclarées : rapport de surveillance des chutes
Délai: 10 minutes
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10 minutes
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
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Qualité de vie et fonction liées à la santé : enquête sur la santé SF-36
Délai: 15-20 minutes
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15-20 minutes
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Démarche et équilibre : évaluation de la mobilité axée sur la performance
Délai: 10 minutes
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10 minutes
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Dépression : Échelle du Centre d'études épidémiologiques sur la dépression
Délai: 5-10 minutes
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5-10 minutes
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Mini-examen standardisé de l'état mental
Délai: 20-25 minutes
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20-25 minutes
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Confiance dans l'exécution des activités de la vie quotidienne : échelle modifiée d'efficacité des chutes
Délai: 5-10 minutes
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5-10 minutes
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Risque nutritionnel : Questionnaire Screen II
Délai: 10-15 minutes
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10-15 minutes
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Coût d'utilisation des services de santé : questionnaire sur l'utilisation des services de santé et des services sociaux
Délai: 20 minutes
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20 minutes
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Fardeau des soignants : Indice de contrainte des soignants
Délai: 5-10 minutes
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5-10 minutes
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Maureen Markle-Reid, RN MScN PhD, School of Nursing, McMaster University
Publications et liens utiles
Publications générales
- Isaranuwatchai W, Perdrizet J, Markle-Reid M, Hoch JS. Cost-effectiveness analysis of a multifactorial fall prevention intervention in older home care clients at risk for falling. BMC Geriatr. 2017 Sep 1;17(1):199. doi: 10.1186/s12877-017-0599-9.
- Markle-Reid M, Browne G, Gafni A, Roberts J, Weir R, Thabane L, Miles M, Vaitonis V, Hecimovich C, Baxter P, Henderson S. The effects and costs of a multifactorial and interdisciplinary team approach to falls prevention for older home care clients 'at risk' for falling: a randomized controlled trial. Can J Aging. 2010 Mar;29(1):139-61. doi: 10.1017/S0714980809990377.
- Markle-Reid M, Browne G, Gafni A, Roberts J, Weir R, Thabane L, Miles M, Vaitonis V, Hecimovich C, Baxter P, Henderson S. A cross-sectional study of the prevalence, correlates, and costs of falls in older home care clients 'at risk' for falling. Can J Aging. 2010 Mar;29(1):119-37. doi: 10.1017/S0714980809990365.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Autres numéros d'identification d'étude
- RFAAA0506164
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