Entraînement aux compétences comportementales fonctionnelles pour les jeunes enfants atteints d'autisme sévère

RÉSUMÉ PROFESSIONNEL :

L'ICI est coûteuse et il y a actuellement de longues listes d'attente d'enfants qui ont besoin de traitement. Les enquêteurs ont des obligations cliniques et éthiques pour déterminer des alternatives plus appropriées à l'ICI pour les enfants réalisant peu de gains, car tous les enfants autistes méritent un traitement en fonction de leurs besoins. Cette étude est conçue pour déterminer l'efficacité d'une intervention de groupe sur les compétences fonctionnelles, basée sur les principes de l'analyse appliquée du comportement, pour les enfants répondant lentement à l'ICI. Plus précisément, il étudiera l'efficacité de la formation aux compétences comportementales fonctionnelles en plus de l'ICI pour accroître l'indépendance d'un enfant dans la communication quotidienne et les compétences d'auto-assistance et réduire les problèmes de comportement, ainsi que pour augmenter la compétence parentale et réduire la pression sur le soignant par rapport à l'ICI seul. . Avoir une alternative efficace à l'ICI pour les enfants réalisant peu de gains est pertinent du point de vue i) de la prévention de l'exposition à des interventions potentiellement intrusives pour les enfants réalisant peu de gains dans l'ICI, ii) permettant aux enfants réalisant peu de gains dans l'ICI d'accéder à un traitement efficace, iii) ouvrir des places ICI limitées pour les enfants qui bénéficieraient de l'ICI, et iv) faire un meilleur usage des ressources de santé limitées. Dans l'ensemble, les résultats intéresseront les parents, les cliniciens, les chercheurs et les organismes de financement.

HYPOTHÈSES

Quatre hypothèses principales sont présentées pour examiner l'efficacité de l'implication dans le groupe des compétences fonctionnelles ABA dans l'amélioration de la formation des parents et des compétences et comportements fonctionnels chez les jeunes enfants atteints de TSA qui ne maîtrisent pas l'ELM. Nous concentrons nos hypothèses sur les mesures des compétences fonctionnelles, du comportement et de la cognition chez l'enfant, ainsi que sur les mesures parentales de la pression sur le fournisseur de soins et du sentiment de compétence.

Participants (c'est-à-dire les enfants dont on prédit qu'ils répondront mal à l'ICI seul) qui fréquentent le groupe d'habiletés fonctionnelles pendant 8 mois auront :

1. des diminutions plus importantes du comportement perturbateur telles que mesurées sur la liste de contrôle du comportement développemental et les évaluations du comportement pendant les observations par rapport aux enfants recevant l'ICI seuls.
2. une plus grande augmentation de l'auto-assistance mesurée sur les échelles de comportement adaptatif de Vineland II, et une plus grande indépendance pour manger, aller aux toilettes, demander, se laver les mains et répondre au nom, mesurée par des évaluations indépendantes de ces compétences par rapport aux enfants recevant l'ICI seuls.
3. les parents de ces enfants verront une plus grande amélioration de leur sentiment de compétence en tant que parent et une plus grande réduction de la pression sur le fournisseur de soins, par rapport aux parents d'enfants recevant uniquement l'ICI.
4. un schéma similaire de peu ou pas de changement dans la fonction cognitive par rapport aux enfants qui ne reçoivent que l'ICI sur la base du Stanford Binet. En d'autres termes, il n'y aura pas de différence entre le groupe expérimental et le groupe témoin sur la mesure du fonctionnement cognitif