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Evaluation of a Navigator-Nurse Care Team on the Management of High Blood Pressure and Cardiovascular Disease Risk

29 août 2013 mis à jour par: Ed Havranek, Denver Health and Hospital Authority

Latinos Using Cardio Health Actions to Reduce Risk (LUCHAR): Evaluation of a Navigator-Nurse Care Team on Hypertension and Cardiovascular Disease Risk

The purpose of this trial is to study the effect of a patient navigator-nurse team in improving the management of hypertension and other cardiovascular disease risk factors in a health care system taking care of a vulnerable, mostly Latino population.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

This study represents one phase of a large partnership grant with The Colorado Health Outcomes Program of the University of Colorado at Denver Health Sciences Center (UCDHSC) and Denver Health and Hospital Authority (DH). The overarching goal of Latinos Using Cardio Health Actions to Reduce Risk (LUCHAR) is to improve the primary and secondary prevention of cardiovascular disease (CVD) in Hispanics through a comprehensive research program aimed at (1) increasing awareness of CVD risk in the Hispanic community and increasing participation of high risk Hispanics in the health care system, (2) developing more effective models of care delivery for high risk patients in a health system, and (3) identifying markers that will more effectively identify Hispanic patients at high risk of CVD than current approaches based on traditional risk factors.

This trial has been designed to assess the effectiveness of a quality improvement project which focuses on the hypertensive multiracial underserved population within the Denver Health system. In addition, we are hoping at study end to have developed and validate this project as an efficient and sustainable approach to improving blood pressure control and controlling cardiovascular risk factors, especially in the vulnerable patient population served at Denver Health.

The objective of this quality improvement program is to conduct a randomized, primary care-based, efficacy trial evaluating the effectiveness of a patient navigator-nurse disease management intervention for treating hypertension and its associated cardiovascular risk factors using information obtained in earlier phases of the LUCHAR grant: i.e., algorithms, risk factor profiles, and qualitative data from focus groups and interviews. The study is designed to test the hypothesis that a patient navigator-nurse assisted intervention will improve blood pressure (BP) in vulnerable hypertensive patients, compared with usual clinical care.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

800

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Colorado
      • Denver, Colorado, États-Unis, 80204
        • East Adult Clinic, Denver Health

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

21 ans à 74 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Inclusion Criteria:

  • Active patients from the Target Adult Health Clinic
  • Identified with a diagnosis of hypertension
  • Uncontrolled hypertension (2 of 3 last BP measurements above target BP range; target BP is defined at 140/90 or 130/80 mm Hg for people with diabetes or kidney disease)

Exclusion Criteria:

  • Pregnant or breastfeeding
  • End-stage kidney disease requiring dialysis
  • Co-morbid illness with life expectancy less than 12 months
  • Institutionalized individuals because of the potentially confounding factors due to severe co-morbidity or other medical conditions

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Recherche sur les services de santé
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: 1
Patient navigator-nurse disease management intervention
The patient navigator-nurse disease management intervention for treating hypertension and its associated cardiovascular risk factors will use information obtained in earlier phases of the LUCHAR grant: i.e., algorithms, risk factor profiles, and qualitative data from focus groups and interviews. The study will test the effect of this intervention on blood pressure control and utilization of hospital services in adult patients with hypertension.
Aucune intervention: 2
Usual clinical care

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Change in SBP level
Délai: Measured at Year 1
Measured at Year 1

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Percentage of participants with BP control by JNC-7 guidelines, adherence with BP medications, lipid control, change of HgbA1c for participants with diabetes, and change in smoking status/BMI
Délai: Measured at Year 1
Measured at Year 1
Utilization of urgent care visits/emergency department/hospitalizations
Délai: Measured at Year 1
Measured at Year 1

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Raymond O. Estacio, MD, Denver Health, University of Colorado at Denver Health Sciences Center

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 mai 2007

Achèvement primaire (Réel)

1 juin 2009

Achèvement de l'étude (Réel)

1 août 2009

Dates d'inscription aux études

Première soumission

30 août 2007

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

30 août 2007

Première publication (Estimation)

31 août 2007

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

2 septembre 2013

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

29 août 2013

Dernière vérification

1 avril 2009

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • 486
  • U01HL079160 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
  • U01HL079160-03 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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