Crème solaire et lotion après-solaire Protection contre la lucite polymorphe

Un écran solaire SPF 30 (contenant des filtres UV chimiques et physiques), une lotion après-soleil contenant du lysat de micrococcus luteus encapsulé dans des liposomes avec une activité d'endonucléase et de photolyase (AS actif), et une formulation placebo après-soleil (ne contenant pas d'enzymes de réparation de l'ADN) (placebo AS) a été utilisé dans cette étude. Quatorze patients PLE ont été inscrits. Le jour 1, la dose minimale d'érythème individuelle (DEM) a été évaluée sur la peau des fesses des patients par exposition à une échelle de test d'UV simulés par le soleil (source d'arc au xénon, Oriel Corp. Darmstadt, Allemagne). Du jour 2 au jour 5, 0,75 expositions individuelles à la MED (augmentées de 0 à 25 % par exposition, en fonction de la réponse de l'érythème à une dose précédente) ont été administrées à un total de quatre champs de test cutané de 5 cm sur 5 cm situés symétriquement, sites de prédilection PLE individuels sur le tronc ou les extrémités. Les champs de test ont été traités de manière randomisée et en double aveugle soit avec un écran solaire SPF30 20 min avant l'exposition aux UV, de l'AS active ou de l'AS placebo (toutes les crèmes à une concentration de 2 mg/cm2) immédiatement après l'exposition aux UV, soit sans traitement. Soixante minutes après l'exposition aux UV, toutes les zones de test ont été traitées avec de la lumière visible (400 à 450 nm, 5 J/cm2) pour activer le mécanisme de réparation de l'ADN photolyase dépendant de la lumière. La procédure de test photo a conduit à l'apparition de symptômes de PLE dans les champs de test non protégés de 12/14 (86 %) patients, les champs de test actifs traités par AS de 6/14 (43 %) patients (p<0,05), Champs de test traités par placebo AS de 10/14 (71 %) patients (p, ns) et aucun (0 %) champ de test protégé par un écran solaire de tout patient (p <0,0001 par rapport aux champs de test non protégés, test exact de Fisher). Ces résultats prouvent que i) les dommages à l'ADN sont un déclencheur de la PLE, ii) l'augmentation de la réparation de l'ADN peut empêcher l'induction des symptômes de la PLE, et iii) l'utilisation de préparations solaires contenant des enzymes de réparation de l'ADN peut être cliniquement utile pour les patients atteints de PLE.