Protezione Solare e Doposole Protezione in Eruzione Polimorfica di Luce

Una crema solare SPF 30 (contenente filtri UV chimici e fisici), una lozione doposole contenente lisato di micrococco luteo incapsulato in liposomi con attività endonucleasica e fotoliasi (AS attivo) e una formulazione placebo doposole (non contenente enzimi di riparazione del DNA) (placebo AS) è stato utilizzato in questo studio. Sono stati arruolati quattordici pazienti PLE. Il giorno 1, la dose minima individuale di eritema (MED) è stata valutata sulla pelle dei glutei dei pazienti mediante esposizione a una scala di prova di UVR simulato dal sole (sorgente ad arco di xeno, Oriel Corp. Darmstadt, Germania). Dal giorno 2 al giorno 5, sono state somministrate 0,75 esposizioni individuali a MED (aumentate dallo 0 al 25% per esposizione, a seconda della risposta dell'eritema a una dose precedente) a un totale di quattro campi di test cutanei di 5 x 5 cm su punti localizzati simmetricamente, singoli siti di predilezione PLE sul tronco o sulle estremità. I campi di prova sono stati trattati in modo randomizzato e in doppio cieco con protezione solare SPF30 20 minuti prima dell'esposizione ai raggi UV, AS attivo o AS placebo (tutte le creme a una concentrazione di 2 mg/cm2) immediatamente dopo l'esposizione ai raggi UV o non trattati. Sessanta minuti dopo l'esposizione ai raggi UV, tutte le aree del test sono state trattate con luce visibile (da 400 a 450 nm, 5 J/cm2) per attivare il meccanismo di riparazione del DNA fotoliasi dipendente dalla luce. La procedura del test fotografico ha portato alla comparsa di sintomi di PLE in campi di test non protetti di 12/14 (86%) pazienti, campi di test attivi trattati con AS di 6/14 (43%) pazienti (p<0,05), campi di test trattati con AS placebo di 10/14 (71%) pazienti (p, ns) e nessun (0%) campi di test protetti da protezione solare di nessun paziente (p<0,0001 rispetto a campi di test non protetti, test esatto di Fisher). Questi risultati forniscono la prova che i) il danno al DNA è un fattore scatenante della PLE, ii) l'aumento della riparazione del DNA può prevenire l'induzione dei sintomi della PLE e iii) l'uso di preparati solari contenenti enzimi di riparazione del DNA può essere clinicamente utile per i pazienti con PLE.