Effets de l'injection de stéroïdes avec aponévrotomie percutanée à l'aiguille dans la contracture de Dupuytren

Arrière-plan:

La contracture de Dupuytren est un problème de main courant qui fait plier certains doigts vers la paume. Les patients atteints de cette maladie ne peuvent pas effectuer leurs activités quotidiennes et beaucoup sont incapables de travailler. Il est généralement traité par une opération pour redresser les doigts suivie d'une thérapie si l'angle auquel les doigts sont pliés est suffisamment grand. Cependant, aucun traitement n'a été en mesure d'empêcher complètement l'angle de persister.

Objectif:

Cette étude est conçue pour examiner si oui ou non l'utilisation d'un médicament en combinaison avec la chirurgie améliorera l'angle auquel les doigts sont pliés plus que la chirurgie seule.

Hypothèse:

Les sujets qui reçoivent de l'acétonide de triamcinolone auront les doigts plus droits par rapport aux sujets qui n'ont que l'opération et pas d'acétonide de triamcinolone à la fois 3 mois et 6 mois après l'opération.

Méthodes :

Les patients éligibles souhaitant se faire opérer pour traiter la maladie de Dupuytren seront invités à participer à l'étude. Les sujets seront placés au hasard dans l'un des deux groupes : le groupe d'injection de stéroïdes ou le groupe témoin. Les sujets auront une visite préopératoire, la chirurgie et des suivis à 6 semaines, 3 mois et 6 mois. Tous les sujets subiront l'opération, mais seuls ceux du groupe d'injection de stéroïdes recevront une injection du médicament. Au cours des suivis de 6 semaines et de 3 mois, les sujets du groupe d'injection de stéroïdes peuvent recevoir une autre injection si leurs doigts sont toujours pliés. Les angles sont mesurés à la visite préopératoire et à 3 et 6 mois. Le changement d'angle d'avant en après et toutes les différences dans les groupes, les points temporels et les interactions entre les deux seront analysés.