Effetti dell'iniezione di steroidi con aponeurotomia con ago percutaneo nella contrattura di Dupuytren

Sfondo:

La contrattura di Dupuytren è un problema comune della mano che fa piegare alcune dita verso il palmo. I pazienti con questa condizione non possono svolgere le attività quotidiane e molti non sono in grado di lavorare. Di solito viene trattato con un'operazione per raddrizzare le dita seguita dalla terapia se l'angolo a cui le dita sono piegate è abbastanza grande. Tuttavia, nessun trattamento è stato in grado di impedire completamente il persistere dell'angolo.

Obbiettivo:

Questo studio è progettato per esaminare se l'uso di un farmaco in combinazione con la chirurgia migliorerà o meno l'angolo in cui le dita sono piegate più della sola chirurgia.

Ipotesi:

I soggetti che ricevono triamcinolone acetonide avranno dita più dritte rispetto ai soggetti che hanno solo l'operazione e nessun triamcinolone acetonide sia a 3 mesi che a 6 mesi dopo l'operazione.

Metodi:

Ai pazienti idonei interessati a sottoporsi all'operazione per trattare la contrattura di Dupuytren verrà chiesto se desiderano partecipare allo studio. I soggetti verranno inseriti in modo casuale in uno dei due gruppi: il gruppo di iniezione di steroidi o il gruppo di controllo. I soggetti avranno una visita preoperatoria, l'intervento chirurgico e follow-up a 6 settimane, 3 mesi e 6 mesi. Tutti i soggetti subiranno l'operazione, ma solo quelli nel gruppo di iniezione di steroidi riceveranno un'iniezione del farmaco. Durante i follow-up di 6 settimane e 3 mesi, i soggetti nel gruppo di iniezione di steroidi possono ricevere un'altra iniezione se le loro dita sono ancora piegate. Gli angoli vengono misurati alla visita preoperatoria ea 3 e 6 mesi. Verranno analizzati il ​​cambiamento di angolo da prima a dopo e le eventuali differenze nei gruppi, nei punti temporali e nelle interazioni tra i due.